Что вас беспокоит?
Гипотонус мышц
ДД! С 5,5 мес ребенок резко стал вялым, утратил моторные умения. Сейчас почти 8мес только лежит, манипулирует предметами, голову на предплечьях держит очень не долго. Мы были у многих уже специалистов, неврологов, проходим генетика, но вопрос в следующем. На момент когда он послабел мы всей семьёй заболели ангиной, я болела очень долго. Я подозреваю, что это могло стать одной из факторов. Но у него как таковых симптомов не было, кроме соплей (и то быстро прошли), ни температуры, ничего. Вопрос в следующем. Где то я прочитала что можно сделать анализ на АСЛО, и будет понятна определенная бактериальная нагрузка, которая могла повлиять на ЦНС. Но, месяц назад я делала ему ОАК с лецкоцит форм., и С-реакт белок, всё было хорошо, в плане, когда есть бактерия, есть же и воспаление? Плюс к этому мы сейчас болеем 3й день, я снова с ангиной, а малыш теперь уже с температурой. То есть, если это бактериальная нагрузка, то может быть так, что не было бы видно воспаления в ОАК и С-белке? Или она могла сделать бяку и уйти? Или можно просто оставаться быть носителем без воспаления? В общем, разъясните пожалуйста и порекомендуйте когда и как, и стоит ли такой анализ делать 🙏🏻 очень хочется знать причину. Знаю ещё, что там он не сразу проявляется, а сейчас мы ещё и болеем, но если она была, то была же уже давно, в общем я запуталась. И хотела ещё ревматоидный фактор сделать, может ещё чего посоветуйте. Из всего сдавали АЛТ, АСТ, ОАК, С-белок, Вит в9, В12, кальций, магний, медь, кфк, кфх-мв, ферритин, общий белок, ЛДГ, Вит Д.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если есть бактериальная этиология, то её конечно будет видно и СРБ - маркер достаточно быстрореагирующий уже через 8-12 часов он показывает изменение. АСЛ-О – маркер наличия стрептококковой инфекции в организме. Это достоверный показатель перенесенного ранее инфекционного заболевания, возбудителем которого являются стрептококки. Анализ на его количество используется для подтверждения недавнего инфицирования стрептококком группы A. Прикрепите анализ если есть актуальный, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
АСЛО анализа ещё нет, вот хотела сделать. То есть если бы мы имели ранее этот стрептококк, то с-реак белок бы это показал? АСЛО можно делать во время болезни или теперь ждать какое то время?
можно сделать уже сейчас.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как правило, если ребенок болел бактериальной инфекцией, изменения по анализу все равно бы были.
Тот факт, что если Вы сейчас проверите малышу асло, и он будет повышенный, ничего не даст.
К сожалению, любой инфекционный процесс может запустить дебют проявления генетического заболевания, то есть оно и так бы проявилось, просто инфекционные агенты могут быть триггером к более быстрым проявлениям.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно , если в организме идет бактериальный процесс - общий анализ крови показывает его здесь и сейчас. То есть для сдачи анализа должны быть показания ( если температура сейчас будет держаться больше трех дней, нужно будет повторить общий анализ крови и срб и оценить изменение параметров крови).
Однократная сдача АСЛО не несет диагностической ценности, так как данный показатель может повышаться на воспалительный процесс в организме. Важно сдавать в динамике, то есть дважды ( через 10-14 дней и смотреть титр нарастания антител, если они будут обнуражены в первом анализе). Но вообще деткам первых лет жизни не свойственны стрептококковые инфекции.
Генетическое заболевание может запустить любая инфекция , к сожалению.
Основной спектр возможных исследований вы сдали. Рекомендуется подробнее поработать с генетиком.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если бы малыш имел бактериальную инфекцию, она бы проявляла себя признаками воспаления, анализ крови и лейкоцитарная формула были бы изменены, были бы симптомы.
Маленькие дети легко могут переносить инфекции, которые взрослые болеют достаточно ярко, это связано с врожденным иммунитетом и не такой хорошей реактивностью иммунной системы.
Но любая инфекция- бактериальная, вирусная, грибковая, паразитарная, нагрузка металлами и. Т д могли быть триггерным фактором для запуска генетических и аутоиммунных процессов в организме ребенка.
Сдавать асло будет не информативно, если он повышен, но ребенок не имеет признаков заболевания, лечить антибиотиками данный показатель не рекомендуется, он просто маркер, что ребенок перенес данную инфекцию.
Принятый ответ
Здравствуйте, антитела к стрептококку – это и есть титр асло
То есть память организма. Как правило, подобных симптомах быть не должно.
Ангины вообще редко встречается у детей до трёх лет.
И кровь ты отреагировала ( срб повысился бы + изменения по общему анализу крови)
Если отмечаете слабость в мышцах и вялость, то в подобной ситуации в первую очередь смотрят уровень КФК, кфк-мв, ЛДГ.
Вы указали, что сдавали
Они в норме?
Лдг да, а кфк и кфк мв чуть повышены
При миопатиях их уровень ОЧЕНЬ высокий
Скорее всего гипотоника на фоне инфекционного процесса
А инфекция может быть при нормальной ОАК и С-реакт белке?
И как, что сдать, чтобы узнать про инфекционный процесс?
Доброе утро. Извините, опечатка.
Гипотония
При остром инфекционным процессе изменения по общему анализу крови и срб будут. В период выздоровления – показатели могут уже быть в норме.
В подобной ситуации рекомендуется наблюдение невролога, консультация генетика. Если ребёнок в 8 месяцев утратил свои навыки- это не норма
Еще хотела уточнить у вас
В подобной ситуации рекомендуется исключить гофмана 2 тип
С неврологом этот диагноз обсуждали ?
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20181 ответ
- 24 Мая 202039 ответов
- 9 Октября 202029 ответов
- 16 Октября 202116 ответов