Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3524576

Что вас беспокоит?

Арализы брюшной полости и фгдс .

Здравствуйте. Посмотрите , пожалуйста анализы мамы узи брюшной полости и фгдс.Была операция удалили желчный пузырь. Были до операции приступы болевые после еды и распирало все. Желочь почему-то почтояно в желудке. Сейчас тоже приступы не прошли и еще добавился кислота во рту. Что делать ?

Асма. Нет желочного пузыря.
63 года
11 Августа 2025·Просмотров: 72·Лана, Самара

Принятый ответ

Добрый день.

Какие препараты принимает мама? Когда была операция?

После удаления желчного пузыря, желчь никуда не девается, так как ее образование происходит в печени, поэтому симптомы могут продолжать беспокоить.

Но если у пациентов камни в желчном пузыре , то в таком случае терапия ограничена, и рекомендуют удалить его и после этого проводить терапию уже для компенсации жалоб.

Дарья Владимировна, 23 декабря будет 2 года. мексикум утром . тримедат 3 раза в день перед едой и креон.

Я бы рекомендовала сделать МРТ брюшной полости для прицельной оценки явлений холангита, за счет чего воспалительные изменения уже с последующей корректировкой лечения

Так же биохимический анализ крови с показателями АЛТ, АСТ, общего , прямого и непрямого билирубина, ЩФ, ГГТ для оценки функции органов.

Желчь сама по себе в желудке имеет право быть, даже регистрироваться на ЭГДС, если она вызывает уже определеного рода жалобы, то можно антацидные препараты типа альфазокс или пепсан Р до 3 х раз в сутки.

Дарья Владимировна, У нее прсутвют приступы болевые после еды
.Сначала горечь во рту . потом и приступ начинает.

Тогда, для ускорения эвакуации пищи нужен ганатон 50 мг 3 раза в сутки, он уберет заброс и как следствие болевой синдром.

Дарья Владимировна, кисты на печени имеются? С ними ,что делать?

Ничего, динамическое наблюдение в виду узи брюшной полости раз в год.

Дарья Владимировна, Можете подкорректировать лечение и когда добавить ганатон.?
мама принимает. Мексикум утром 06.00 ЗА ЧАС ДО ЕДЫ один раз . в день.
В 07.00 Тримедат 200 мг до еды за 15 минут. во время еды креон 10 000. В ОБЕД ТРИМЕДАТ ЗА 15 МИНУТ ДО ЕДЫ И КРЕОН ВО ВРЕМЯ ЕДЫ .В 17.00 НА УЖИН ТАКЖЕ ТРИМЕДАТ И КРЕОН ВОВРЕМЯ ЕДЫ .
ПОСЛЕ УЖИНА В 20.00 РОЗУВАСТАТИН 10 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ И УРСОСАН 21.30 500 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ

Уберите тримедат с утреннего приема и принимайте ганатон за 15 мин утром и за 30 мин вечером.

Дарья Владимировна, А вечером тоже убрать тримедат?

Да

Оставить его только в обед и по необходимости : если будут боли в животе именно.

Дарья Владимировна, Можете расписать, пожалуйста, какие лекарства пить и когда вместе с теми , что мама пила и через сколько ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендуестя дообследоваться со стороны гепато билиарной системы, в таких случаях информативно выполнение биохимического анализа крови с печеночными ферментами, кт/мрт брюшной полости, для уточнения диффузных изменений поджелудочной железы и холангита.
Для уменьшения симптомов боли возможно рассмотреть применение спазмолитиков : тримебутин 3 раза в день, либо гимекромон 3ираза в день. Важно частое дробное питание 4-5 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику, обратить внимание на питание стол номер 5.
Также для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту, уменьшения кислоты рассмотреть вариант приёма ганатона 50мг раза в день, при возникновении изжоги может использоваться альфазокс или гевискон.

Татьяна, Мама принимает меусикум 1 раз за час до еды утром. Тримедат 3 раза в день до еды и креон после еды. Как можно скоректировать лечение. И по узи что скажете?

Татьяна, Операция было 23 декабря 2023 года. Были приступы болевые после еды сильные. но после удаления опять вернулись диету соблюдает. Что может помочь?

По возможности, рассмотрите прием ганатона..

По узи рекомендуется дообследоваться : по поводу холангита и гемангиом печени. Возможно рассмотреть выполнение кт брюшной полости

Татьяна, Здравствуйте. по узи что скажите ?

Татьяна, Можете ДОБАВИТЬ КОГДА ПИТЬ ГАНАТОН.
мама принимает. Мексикум утром 06.00 ЗА ЧАС ДО ЕДЫ один раз . в день.
В 07.00 Тримедат 200 мг до еды за 15 минут. во время еды креон 10 000. В ОБЕД ТРИМЕДАТ ЗА 15 МИНУТ ДО ЕДЫ И КРЕОН ВО ВРЕМЯ ЕДЫ .В 17.00 НА УЖИН ТАКЖЕ ТРИМЕДАТ И КРЕОН ВОВРЕМЯ ЕДЫ .
ПОСЛЕ УЖИНА В 20.00 РОЗУВАСТАТИН 10 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ И УРСОСАН 21.30 500 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ

Ганатон принимается до еды 3 раза в день, можно принимать совместно с тримедатом

Татьяна, можете расписать курс лечения подробнее

Принятый ответ

Здравствуйте! Не всегда после операции по удалению желчного пузыря наступает полное выздоровление, ведь это вмешательство в Жкт систему. В таких случаях помогаем пациентам симптоматически. На узи доктор описывает холангит, это может быть временным явлением после операции. Стоит сделать узи в контроле, но лучше пройти МРТ с исследованием гепатобилиарной системы. Более информативно.
Сейчас можно симптоматчески Одекрамон 200 мг 3 раза в день 1 месяц, обильное питье обязательно для лучшего оттока желчи, физическая активность ( если есть возможность хотя бы ходьба), питание 5-6 раз в сутки.
Что касается кислоты во рту, видимо повышена кислотность желудка и присутствует рефлюкс( заброс желудочного содержимого. Используют Ганатон по 1 т 3 раза в день до еды 8 недель, Рабепразол 20 мг за полчаса до еды 6 недель. Антирефлюксный режим.

Наталья Михайловна, здравствуйте.мама принимает. Мексикум утром 06.00 ЗА ЧАС ДО ЕДЫ один раз . в день.
В 07.00 Тримедат 200 мг до еды за 15 минут. во время еды креон 10 000. В ОБЕД ТРИМЕДАТ ЗА 15 МИНУТ ДО ЕДЫ И КРЕОН ВО ВРЕМЯ ЕДЫ .В 17.00 НА УЖИН ТАКЖЕ ТРИМЕДАТ И КРЕОН ВОВРЕМЯ ЕДЫ .
ПОСЛЕ УЖИНА В 20.00 РОЗУВАСТАТИН 10 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ И УРСОСАН 21.30 500 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ. Можете подкорректировать лечение ? И расписать , что пить и когда? С вашими рекомендациями

Нексиум утром 06.00 ЗА полчаса до еды один раз . в день. Ганатон непосредственно перед едой 1 т 3 раза в день 8 недель. Одекрамон до еды 1 т 3 раза в день 1 месяц.
В 07.00 Тримедат 200 мг независимо от приема пищи, можно после еды . во время еды креон 10 000. В ОБЕД ТРИМЕДАТ ЗА 15 МИНУТ ДО ЕДЫ И КРЕОН ВО ВРЕМЯ ЕДЫ .В 17.00 НА УЖИН ТАКЖЕ ТРИМЕДАТ И КРЕОН ВОВРЕМЯ ЕДЫ .
ПОСЛЕ УЖИНА В 20.00 РОЗУВАСТАТИН 10 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ И УРСОСАН 21.30 500 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ.

Наталья Михайловна, Тримедат сколько можно пить?

Наталья Михайловна, Можете расписать сколько можно дней пить каждое лекарство.

Наталья Михайловна, И за сколько минут пить каждое лекарство?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.