Что вас беспокоит?
Грибок пальцев ног
Добрый день, ребёнку 3,5 года, обнаружила грибок пальцев ног. Кожа, как будто пузырится, потом лопается на обеих ногах. Фото прилагаю, но я там уже помазала клотримазолом. Дело в том, что 2 недели назад мы заболели коксаки, на стопах была сыпь в виде язв, неделю назад начало все проходить, врач диагноз подтвердил. Но пару дней назад увидела, что на больших пальцев отходит кожа, подумала, что от жары или натерла. Но сегодня уже видно на всех пальцев, видимо по ходу заживления коксаки, к нам присоединился грибок. Ребенка пока не беспокоит. Чем лечить, не подскажите? Фото прилагаю. На самом последнем фото вирус Коксаки, который был 2 недели назад
Здравствуйте,Виктория!
По фото и описанию можно предположить проявления эксфолиативного кератолиза
-Возникать очень часто может на фоне перенесенной вирусной инфекции , на фоне повышенного потоотделения, длительного контакта с водой
-Наружно в подобной ситуации обычно рекомендовано мазь Радевит Актив( хранить в холодильнике ) и наносить утром и вечером в течении месяца
-Витамин Д ежедневно в возрастной дозировке 1000 МЕ в первой половине дня
-носки хлопковые, босиком не ходить, обувь удобная
-после мытья ног, насухо вытирать межпальцевые промежутки
Клотримазол обычно в подобной ситуации не назначается. На грибок по фото и описанию непохоже
Для уточнения диагноза обычно рекомендуется очный осмотр дерматолога
Наталья Александровна, скажите, может бетадином (красная мазилка) намазать, чтоб подсушить?
Наталья Александровна, сфотографировала лучше, посмотрите последние фото
Принятый ответ
Виктория, посмотрела
По фото больше похоже на эксфолиативный кератолиз
Чешуйки корочки рекомендуется не сдирать
Подсушивают обычно, если есть мокнутие. Для этого может применяться Бетадин или фукорцин
Если только слезает кожа, то обычно достаточно мази
Здравствуйте !🤝
Грибок по фото исключать нельзя, обычно в подобных случаях рекомендуют взятие соскоба, перед этим 72 часа никакие лекарства не наносить, не мочить.
Если диагноз подтверждается обычно рекомендуют:
- крем Кетоконазол 2 р/сут тонким слоем на очаги на 14-21 день
- очищение кожи гель Циновит, после исчезновения высыпания ещё на месяц 2 р/нед
- Лечение обычно прекращается при 3 отрицательных результатах соскоба с интервалом 5-7 дней
- На время лечения ограничить потребление мучного и сладкого
- На время лечения ограничить посещение бань, саун, бассейнов, аквапарков, принятие ванн
- Одежда свободная из натуральных тканей
Если соскоб отрицательный, то можно предположить развитие эксфолиатичного кератолиза, часто бывает после перенесенных инфекций.
Обычно в подобных случаях рекомендуют:
- местно мазь Радевит 2-3 р/сут 14 дней, затем перейти на крем с мочевиной, например Уродерм или Липикар уреа
- исключить дефицитные состояния (ОАК, Ферритин, сывороточное железо, общий белок, витамин Д, витамин В12)
Дарья Евгеньевна, сфотографировала получше, посмотрите
Посмотрела, всё же за второй вариант данных больше 🙏🏼
Визуально эти два состояния могут быть похожи, поэтому не всегда улыбается по фото точно определить 🙏🏼
Дарья Евгеньевна, подскажите ещё, а когда заживет кожа, может стоит ей тимуровой мазью обработать ноги? Чтоб не было больше рецедива, или это не от потливости ног, а на фоне перенесенной инфекции Коксаки?
Принятый ответ
Может быть как на фоне инфекции, так и на фоне потливости
Да, использование пасты Теймурова возможно для профилактики
Здравствуйте
По представленным фото вероятно эксфолиативный кератолиз
Эксфолиативный кератолиз. Причины неизвестны. Часть врачей предполагают, что эксфолиативный кератолиз является стертой формой дисгидроза ладоней и подошв. Мнение, что эксфолиативный кератолиз является симптомом авитаминоза ничем и никем не подтверждено. В большинстве случаев болеют дети и лица молодого возраста. Часто эксфолиативный кератолиз сопровождается повышенной потливостью ладоней и подошв (гипергидрозом)
Обычно назначают такое лечение:
Лечение обычно не требуется. Назначаются увлажняющие крема с небольшим (1-2%) содержанием кератолитиков (салициловая кислота, молочная кислота, мочевина). Рекомендовано избегать контакта с раздражающими кожу моющими средствами, растворителями.
Будут вопросы пишите.
Здравствуйте,
По фото и описанию больше данных за эксфолиативный кератолиз.
Причины различные (длительный контакт с водой, длительное трение о ткань одежды, сухость кожи, аллергия)
Рекомендации:
радевит актив мазь 2 р в день до регресса.
Урокр Эм5, крем детский увлажняющий с мочевиной 2 р в день.до регресса.
Здравствуйте. Ознакомилась с фото, которые Вы приложили можно предположить, что у ребенка эксфолиативный кератолизис. Повода для беспокойства нет. У детей бывает как возрастной особенностью. Так же причиной может быть дефицит витаминов ( витамин Д, цинк, селен, медь, ферритин, сывороточное железо), трение ( узкая обувь).
Рекомендовано при таких высыпаниях использовать гель для душа ( цикапласт Баум Б 5 от ля рош позэ) и наносить крем надевать актив -2-3 р в день.
Здоровья Вам и ребенку
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20231 ответ
- 13 Сентября 202412 ответов
- 9 Ноября 202420 ответов
- 21 Ноября 20247 ответов