Что вас беспокоит?
Вирус коксаки у ребенка , 8 день высокая температура
У сына 1,5 года сначала была вирусная инфекция температура 5 дней 37,5 Потом прошло , на второй день пошли в частный сад ясли В этот же день под вечер температура 38,5 Сопли ручьем , плаксивость кашель Через пару дней сыпь по всему телу ( рот , стопы , ладошки , пах, ягодицы ) Вирус коксаки . Первые 5 дней от начала болезни с садика температура каждую ночь и в течение дня постоянно поднималась до 38-39 сопли ручьем , кашель , лечение симптоматическое После 5 дней насморк меньше , кашля нет Легкие слушали все ок , но температура и вялость ночью поднимается до 38-39 уже 8 дней По анализам бактериальной этологии нет Не могу прикрепить , но сама врач разбираюсь Вопросы . 1) нормально ли что так долго температура при энтеровирусе ? 2)Сколько максимально может длится ? 3)Нормально ли что в течение дня сейчас нет но ночью поднимается до 38-39 весь горячий -лечение полностью симптоматическое Промывание , жаропонижающие , антигистаминные , ингаляции , питьевой режим 4)Были ли у вас такие случаи в практике что так долго температура высокая при энтеровирусах? 5)Переживаю что будут осложнения в виде миокардита или менингита , может быть такое ? Очень переживаю что уже 8 дней температура В течение дня ребенок активный бегает и играет но видно что болеет Может ли так протекать обычная вирусная инфекция Во рту язык белыми афтами и высыпания во рту Фото прилагаю
Принятый ответ
Добрый вечер
Да, такое иногда встречается, что при энтеровирусной инфекции температура может держаться до 10 суток, главное, что бы была положительная динамика в виде увеличения промежутков между подьемами температуры и в состоянии ребёнка ( повышение активности , не отказывается есть и пить, хорошо мочится)
ОАК хорошо бы повторить в динамике , чтобы исключить присоединение вторичной флоры.
Самые «некрасивые» элементы сыпи обычно в таких случаях допускается точечно обрабатывать противомикробный кремом( фуцидин/мупироцин).
Осложнения энтеровиручной инфекции встречаются крайне редко.
Состояние при них по нарастающей прогрессирует в плохую сторону , выраженная вялость, признаки интоксикации, температура повышается чаще и выше , по предоставленной информации - это не ваш случай.
Ирина Александровна, у вас на практике было такое что так долго прям высокая температура ?
Да, было несколько раз, в паре из этих случаев было наслоение бактериальной инфекции, была необходимость подключения антибактериальных препаратов, все обошлось благополучно.
Ирина Александровна, можете пожалуйста на будущее чтобы знать сделать расчет антибиотика амоксицилина и клацида в сиропе
Ребенок 1,5 года
Вес 12 кг примерно
Дозировку и сколько дней при бак инфекциях , сколько мл и того и того
Если вдруг будет бактериальная
Доброе утро
Амоксиклав - стандартная дозировка насчитывается : 50 мг на кг массы тела в сутки, получается 600 мг , разделить на 2 приема
Если амоксиклав 250 мг/5 мл - то по 6 мл 2 раза в день.
Курс все же определяется врачом, стандартный 5-7, при стрептококковой ангине 10 дней.
Клацид расчитывается 7,5 мг/кг дважды в сутки
Если суспензия 126/5ил , то на вес оебенка 12 кг- доза на прием 90мг ( 3,6 мл) - суточная доза 180 мг.
Получается по 3,6 мл готовой суспензии 2 раза в день
Курс также зависит от предполагаемого диагноза
Если подразумевается атипичная пневмония , курс обычно составляет 7-10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте. Температурные колебания при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. Элементы высыпания на коже можно обрабатывать точечно - наносить бальзам Спасатель детский, на наиболее яркие выраженные участки можно точечно наносить гель Фенистил. При воспалении дёсен и слизистой губ хорошо помогает Холисал гель имеет показания: поражения слизистой полости рта, афты, заеды и др. есть гель для дёсен: Камистад - бэби (именно бэби, взрослый не пойдёт, он с лидокаином - противопоказан по возрасту), или гель Дентинале натуре, разрешён с 3х месяцев - специально разработанный детский гель для десен при прорезывании зубов с Алоэ вера, экстрактами Босвелии и Ромашки, оказывают противовоспалительное, антисептическое и ранозаживляющее действие. Гель уменьшает чувствительность, раздражение и воспаление десен, помогая ребенку. В личной практике таких осложнений не было. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте, фото посмотрела. Да, высыпания характерны для энтеровируса
При некоторых вирусных инфекциях температура может сохраняться до 10 суток. Иногда температура может иметь волнообразное течение. При энтеровирусе подобная ситуация встречается часто.
То, что сейчас температура повышается до 39 всё-таки требует внимания. В подобной ситуации рекомендуют сдать общий анализ крови и мочи.
Менингит – это острое состояние: очень сильная головная боль с распирающим характером.
Рвота обычно обильная , фонтаном на высоте боли
Она не связана с приемом пищи и не приносит облегчение!
Боязнь громких звуков, света.
Отказ от еды, нарушение сознания
По поводу миокардита. В Практике бывают осложнения после вирусной инфекции, как-то это предугадать заранее – невозможно. Для диагностики, может быть рекомендовано выполнить узи сердца , сдать острофазовые белки: Кфк мв, тропонин I, срб
Надежда Александровна, ну ребенок активный
Сейчас измерила температуру она 37,9
Ну вот предпочтительно к ночи поднимается
В течение дня он бодрый
Я переживаю не будет ли менингит ? Боюсь
Менингит это острое состояние.
Предугадать всё наперёд невозможно. Но очень мало вероятно, что он возникнет .
Надежда Александровна, у вас были в практике длительные температуры при энтеровиурсах до 10 -14 дней ?
Да
Немного выше я об этом писала
Что энтеровирус часто дает длительную лихорадку
Но
Анализы назначают , чтобы исключить наслоение бактериальной инфекции
Надежда Александровна, я даю антибиотик Амоксицилин 4-й день
Эффекта нет
Следовательно инфекция вирусная
Давайте проверим дозу. Какой вес ребёнка и какую даете?
Надежда Александровна, Ирина Александровна, можете пожалуйста на будущее чтобы знать сделать расчет антибиотика амоксицилина и клацида в сиропе
Ребенок 1,5 года
Вес 12 кг примерно
Дозировку и сколько дней при бак инфекциях , сколько мл и того и того
Если вдруг будет бактериальная
Я даю 5 мл 2 раза в день добавляю в молоко или в воду так можно ?
Надежда Александровна, антибиотик сколько и как правильно давать амоксицилин
Я 5 мл добавляю в воду или молоко 2 раза в день
Эффекта нет
Суспензия сколько мг?
В молоко нельзя
Только вода
Принятый ответ
Здравствуйте ,по фото действительно высыпаний характерные для энтеровирусной инфекции
При вирусной инфекции температура может держаться до 10 дней ,но должна быть положительная динамика (интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ,температура должна снижаться и должно быть улучшение общего самочувствия ребёнка )
Обычно ,если нет улучшения рекомендуют сдать ОАК,ОАМ что бы исключить бактериальную инфекцию
Обычно при наличие таких симптомов,рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Прием антигистаминных (Зодак,Зиртек ) в возрастной дозировке (если будет зуд )
спрей 3 раза можно
Холисал на язвочки во рту
На высыпание на теле рекомендуют наносить каламин
На выраженные высыпания на теле ,с корочками ,могут рекомендовать наносить Фуцидин 2 раза в день
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 4-6часов
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Обычно через 10-14 дней сыпь проходит самостоятельно
Эльнура Назимовна, то что температура долго держится уже 8 дней так может быть при вирусе ?
можете пожалуйста на будущее чтобы знать сделать расчет антибиотика амоксицилина и клацида в сиропе
Ребенок 1,5 года
Вес 12 кг примерно
Дозировку и сколько дней при бак инфекциях , сколько мл и того и того
Если вдруг будет бактериальная
Да при вирусной инфекции может быть температура до 10 дней но как писала должна быть положительная динамика
Анализы лучше сдать и повторный осмотр врача
Обычно при бактериальной инфекции
антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней
На вес ребёнка 12 кг дозировка Амоксицилина 250/ 5 мл по 4 мл 3 раза в день интервал 8 часов
Клацид обычно назначают при атипичной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте, по фотографиям и описанию сыпи, течение энтеровирусной инфекции. К сожалению в некоторых случаях бывет повышение температуры до 10 дней. У вас достаточно обширные высыпания, есть язвочки. Их стоит обрабатывать фуцидином. Рекомендую пересдать ещё раз кровь, так может быть наслоение бактериальной инфекции. Сейчас по крови течение вирусной инфекции, бактериальных процессов нет.
По выписке вижу отит, скажите он когда появился? Возможно на него и идёт повышение температуры. Вам назначен антибиотик?
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202056 ответов
- 1 Ноября 202017 ответов
- 18 Октября 20216 ответов
- 18 Декабря 202110 ответов