Что вас беспокоит?
Высокая температура
Добрый вечер! Ребенку 4,5 мес, поставили фарингит, 3 дня держится температура 38,5-39,5, горло красное, хрипов нет, бывает кашель сухой, но редко. Сдали сегодня оак. Сбиваю температуру нурофеном, парацетамолом. Обрабатываю горло хлорофиллиптом. Пока улучшений нет. Так понимаю нужен антибиотик, какой а данной ситуации лучше дать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как повышены моноциты; но также возможно и присоединение бактериальной инфекции (лейкоциты на верхней границе нормы, в лейкоцитарной формуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами; а по возрасту в норме должно быть наоборот); если улучшений в состоянии реьенка не отмечается, то в похожих случаях рекомендуют антибактериальную терапию. Если состояние ребёнка с положительной динамикой, то наблюдательная тактика
Интервалы между повышениями температуры увеличиваются или нет?
Виктория Витальевна, интервалы разные, бывает и 5 часов, а бывает и 9. Обычно раза 4-5 за сутки приходится сбивать.
Поняла, так как нет положительной динамики рекомендуется повторный осмотр и решение вопроса о начале приема антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции с присоединением бактериальной инфекции
В таких случаях рекомендуют антибактериальную терапию
От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры
Принятый ответ
Елена, здравствуйте!🤝
По описанию и анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции (повышение моноцитов) с наслоением бактериальной инфекции (воспалительные изменения – повышение лейкоцитов, СОЭ, нарастание нейтрофилов).
Обычно в подобных случаях показана консультация лечащего врача с решением вопроса о подключении к терапии антибиотика.
Вариант выбора обычно - Амоксициллин, дополнительно обычно рекомендуют пробиотики, например, Баксет бэби по 1 саше 1 р/сут.
Принятый ответ
Здравствуйте,кровь вирусно-бактериальная,здесь показан антибиотик.
В таких случаях,если ребенку не становится лучше, назначается антибиотик, рекомендуется очно показать ребенка педиатру, для решения вопроса об антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови нарастание лейкоцитов и нейтрофилов может указывать на бактериальную инфекцию, в таких случаях рекомендуют антибактериальную терапию.
Препаратом выбора широкого спектра является амоксиклав, курсом на 7 дней. Согласно рецепту, дозировку рассчитываем 50 мг/кг в сутки
Здравствуйте! В общем анализе крови есть данные за присоединение бактериальной инфекции ( повышенные лейкоциты и нейтрофилы). Также повышенное СОЭ указывает на активный воспалительный процесс.
Обычно в таких случаях рекомендуется очная консультация педиатра , чтобы найти и локализовать бактериальный очаг ( так у деток от выявленного очага зависит доза антибактериального препарата). Рекомендую провести отоскпию ( проверить ушки), также сдать общий анализ мочи ( так как инфекции мочевыводящих путей у деток могут протекать только с повышения температуры и вялости ).
Обычно стартовый препарат выбора обычно на основе пенициллина , например, амоксициллин в дозировке 45-50мг/кг.
Хлорофиллипт не рекомендуется к использованию у детей данного возраста, так как данный препарат часто вызывает аллергические реакции.
Скажите, как ребенок по активности? Как часто сбиваете температуру?
Екатерина Викторовна, ребенок чаще активный, но как только начинает повышаться температура, то конечно же начинаются капризы, вялость и просыпается ночью
Все же нужно такого малыша дообследовать ( как написала выше) и начать прием антибактериального препарата. Прикрепляю правила сбора мочи ( рекомендую все же завтра сдать мочу , чтобы определиться с очагом инфекции).
Во-первых, ребенок должен быть хорошо подмыт с вечера, также процедуру повторяют утром, непосредственно перед сбором материала. Во-вторых, мочу следует собирать в специальную стерильную емкость — контейнер для сбора мочи. Моча собранная в горшок почти всегда будет иметь примеси, которые исказят результаты. В-третьих, собирается средняя порция мочи.
Мочеприемники также могут дать сильные погрешности, но если приходится ими пользоваться, важно снять его сразу же после того как ребенок помочится, а перелить в контейнер обрезав нижний конец (нельзя переливать мочу через тот край, который контактировал с кожей, это приведет к загрязнению мочи бактериями, живущими на коже ребенка).
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20173 ответа
- 8 Мая 201812 ответов
- 20 Сентября 20181 ответ
- 7 Марта 201932 ответа