Что выбрать кок или мгт в 41 год при раннем снижении Амг и повышении ФСГ

Добрый день. Ситуация следующая. Мне 41 год. 2 беременности в 27 и 33 года, двое детей. В июле 2025 года проходила ежегодный чек-ап: гинеколог, эндокринолог (ранее с 2008-2011 год был диагноз териотоксикоз, принимала тирозол, во время беременности мерказолил. После родов гормоны были в норме и лекарственные препараты были отменены. С тех пор раз в год сдаю гормоны и прохожу узи щитовидной железы, отклонений нет. Норма). В этом году обратила внимание гинеколога на сокращение длительности менструального цикла до 23 дней ранее был цикл 27-28, затем длительно 25-26, в этом году 23, при этом меня беспокоило что уже в течении года дней за 5 до начала менструаций бывают мажущие выделения, не каждый день, очень бледные и скудные, но практически всегда. Месячные регулярно, но всего 3-4 дня, не обильные но так уже очень давно, я уже на 3-4 день могу обойтись сменой ежедневных прокладок, обильные только 1-2 день, но повторюсь так уже у меня очень давно, наверное после 2 родов. Еще этим летом меня беспокоит учащенное сердцебиение, начинается при малейшем стрессе, понервничаю например, при этом краснеет и горит лицо (только лицо, не остальные части тела), потливости нет, сплю хорошо. Гинеколог предложила обследование на раннюю пременопаузу. Все результаты прикрепляю. По результатам снижение АМГ, повышение ФСГ, фолликулов в яичниках тоже мало. На данный момент назначены Циклодинон на 6 месяцев, цикловита на 2-3 месяца. Далее через 6 месяцев снова пройти узи и в этот же период пройти маммолога и маммографию (ранее только узи делала груди) и в случае отсутствия фолликулов решать вопрос о ЗГТ. Обследование я прохожу в областной платной клинике, по месту жительства только районная. Меня на данный момент интересует следующее: может мне по результатам анализов принимать уже сейчас кок с целью отсрочки ранней менопаузы (беременность не планирую, сексуальная жизнь регулярная есть муж. Гормоны не принимаю, контрацепция презервативы). Конечно очень беспокоит вопрос, что от мгт больше побочных эффектов от гормонов, конечно же есть страх гормонозависимых опухолей, но и резко лишаться либидо и уходить в процесс естественного старения я не хочу в 41 год. Очень буду благодарна за предложенные варианты дополнительных необходимых обследований и плана по приему гормональной терапии, что в моем случае лучше всего. Дополнительно: рост 160, вес 60, удален желчный пузырь, есть проблемы с жкт - хологенная диарея, рефлюкс, избыточный бактериальный рост в кишечнике. Ежегодно обследуюсь, прохожу лечение.