Консультация гематолога /

Анализ на генетическую предрасположенность к тромбозам — вопрос №1134077

294 просмотра

Добрый день, иду на прием к гинекологу, хочу услышать независимое мнение. Мне 45, год назад была на фемостоне 2/10( предменопауза, подтвержденная анализами), делала перерыв на 3 месяца ( переболела короновирусомв августе, второй раз в жизни, потом все некогда дойти до врача). Хочу вовозбновить прием заместительной гормонотерапии в виде таблеток( у нас в городе исчезли пластыри и гели, без ЗГТ чувствую себя гораздо хуже чем на ЗГТ), решила пройти генетический тест на склонность к тромбозам( в инструкции к ЗГТ есть момент о повышении риска тромбозов). Прикрепляю результаты теста Инвитро, в нем мне мало что понятно.
ВОПРОС-на фоне генетического теста ПОВЫШЕНА ЛИ У МЕНЯ ВЕРОЯТНОСТЬ ТРОМБОЗОВ НА ФОНЕ ПРИЕМА ЗГТ или такие результаты свойственны многим людяМ и они не повлияют на увеличение вероятности риска тромбоза на фоне ЗГТ?
Коагулограмма у меня всегда была в норме, РФМК тоже, а вот д-димер немного повышался и до короновируса и после, причины не нашли( при норме лаборатории 0,5 весь год было повышение небольшое, отслеживала в связи с тем что в начале года хотела сделать склеротерапию, сдала д-димер вместе с другими анализами, потом уже наблюдала в динамике, склеротерапию отложила , после короновируса обследовалась у кардиолога( тахикардия), стала принимать статины на фоне повышенного холестерина, по его назначению, Д-димер пришел в норму( совпадение или нет так и не поняла), результаты также прикрепляю).

Возраст: 45

Хронические болезни: Варикоз неосложненный, доброкачественные узлы в щитовидке, нарушение толерантности тощаковой глюкозы
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Елена, по генетическому анализу данных за наличие тромбофилии у вас нет
С учётом наличия мутаций в генах фолатного цикла рекомендую вам проверить уровень Гомоцистеина - эта аминокислота может способствовать развитию тромбозов, (оптимальный уровень его до 8 мкмоль/л), при повышенном его уровне нужна будет коррекция препаратами Фолиевой кислоты

В семье были у кого то ранние инфаркты/инсульты/случаи внезапной смерти в возрасте до 50 лет?
Принятый ответ
Клиент
Мария, гомоцестеин сдавала месяц назад впервые в жизни, просто проверить, он равен 6.
До 50 лет инфарктов и инсультов не было, были начиная с 63 лет.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Елена, здравствуйте!
Генетических тромбофилий по представленным анализам у вас не выявлено, по представленному анализу у вас нет факторов, которые повышают риски тромбозов по сравнению с другими людьми.
Насчет Д-димера - это не совпадение, Д-димер может повышаться на фоне гиперхолестеринемии.
Нет ли у вас варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии на данный момент, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний?
Клиент
Диляра, варикоз неосложненный есть, есть и лишний вес, очень легко набираю, очень тяжело сбрасываю, и это все с подрасткового возраста. Не курю, стараюсь ходить минимум час в день пешком, раза три в неделю получается два часа, гипертонии, мигрени, заболеваний сердца нет. На данный момент липидограмма в порядке, общий холестерин 3,7, холестерин низкой плотности 1,8, высокой плотности 1,5, триглицериды 0,7.( на фоне розувостатина 20 мг).
Гематолог, Терапевт
Нужно иметь в виду, что варикоз, лишний вес, дислипопротеинемия могут повышать риски тромбообразования при приме гормональных препаратов.
Поэтому по возможности необходима коррекция этих факторов риска (холестерин вы уже нормализовали, это хорошо).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЗГТ, нефрэктомия
9 марта 2022
Галина
Вопрос закрыт
ЗГТ менопауза
4 июля 2022
Наталья, Воронеж
Вопрос закрыт
Пропуск утрожестана
10 марта 2023
Галя, Москва
Вопрос закрыт
Повышен билирубин на фоне приема ЗГТ
21 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Можно ли начать ЗГТ?
15 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал