Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3526843

Что вас беспокоит?

Высокий уровень глюкозы в крови, повышенное давление

Здравствуйте, месяц назад проходила диспансеризацию, выявили высокий уровень глюкозы 10,6, пересдала повторно - 9,1(результаты анализов прикрепила). Так же повышенное давление, месяц соблюдаю диету, вес снизился со 102кг до 93,5, по назначению врача принимаю индапамид 2,5 1т натощак, конкор 2,5 1т в обед, лозартан 100 1 т вечером, метформин 850 1т, через 2 недели приема давление вечером падало до показателей 90/50,лозартан перестала принимать, уровень глюкозы не снижается (10-12), измеряю глюкометром натощак. Помогите пожалуйста скорректировать лечение, нет возможности попасть на очный прием к эндокринологу(то отменяют, то переносят), (дневник измерений АД и глюкозы прикрепила)

58 лет
12 Августа 2025·Просмотров: 1651·e_n_zagibaylova@mail.ru, Краснодар

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо дообследование, анализ крови на гликированный гемоглобин.

По препаратам можно рассмотреть следующую сахароснижающую терапию, например, комбинированный препарат имеющий в составе сразу метформин и иДПП-4:
-ГалвусМет 50+1000 мг по 1 т утром и вечером после еды.

Так же рекомендуется контроль гликемии. Цели лечения: глюкоза крови натощак до 7 ммоль/л,через 2 часа после еды – не выше 9 ммоль/л, гликированный гемоглобин сдается 1 раз в 3 месяца (цель не выше 7 %)

Важно заняться коррекцией образа жизни:
1. По поводу питания: нужно максимально исключить: сладкие напитки, продукты с большим добавлением сахара, хлебобулочные и кондитерские изделия, снеки, конфеты , печенья и т.д
Не поднимает сахар: мясо (старайтесь выбирать нежирные сорта: курица, индейка, говядина) яйца; молочные продукты (без добавленного сахара).
2. Повышение физической активности. Не менее 150 мин\неделю. Оптимально –ходьба. И 2-3 тренировки в неделю при отсутствии противопоказаний.

Александра Александровна, здравствуйте. Диету соблюдаю, отказалась полностью от мучного, сладкого, сахар сегодня 12,7( а по поводу препаратов от давления можете подсказать, сейчас принимаю индапамид 2,5 1т натощак, днем конкор 2,5 полтаблетки) пульс утром 55 был, сил вообще нет

Давление какое было утром?
Если повышенное, то можно попробовать дозу лозартана 50 мг, если на 100 мг говорите, что давление низкое

Александра Александровна, 113/73

Ну это нормальное давление, понаблюдайте, если чаще будет повыше 140/90, то оставьте лозартан 50 в дополнении к тому, что есть

Александра Александровна, здравствуйте. Сдала анализ крови на гликированный гемоглобин, результат 10,8, 8,40%

Принятый ответ

Здравствуйте! Также стоит отметить, что есть повышение холестерина. Для поддержания нормального уровня холестерина в крови, уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендуется соблюдать гипохолестериновую диету и наиболее эффективным считается Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 6 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности.

Принятый ответ

Здравствуйте. Одного только метформина недостаточно, лучше лечить комбинированными препаратами, можно галвусмет 50 +1000 мг по 1 таб утром и вечером, противопоказаний к препарату нет. Сахар натощак должен быть ниже 7.0, через 2 часа после еды ниже 9.0. Обратитесь к участковому терапевту чтобы поставили на учёт и могли выписать лекарства бесплатно, он направит к эндокринологу для корректировки лечения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.