Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3526976

Что вас беспокоит?

Назначение лечения по операции РМЖ

Мама - 66 лет. В июне диагностирован РМЖ. Прооперирована 1 августа в онкоцентре Напалкова, г. СПб На дальнейшее лечение направлена по месту жительства. Сегодня посетили с ней ЦАОП по месту жительства. Полная незаинтересованность доктора, даже не провел осмотр, хотя в протоколе заключения написал, что осматривал и расписал как пальпируются лимфоузлы. К маме ближе чем на метр не подходил. Сейчас переживаю, что с таким отношением и назначенное лечение может не соответствовать. Прошу посмотреть выписки и сказать какое протокольное лечение назначается в нашем случае. Нужна ли химия, гормонотерапия, лучевая? Завтра комиссия по назначению терапии, нужно понимание о вариантах лечения, чтобы ничего не пропустить.

нет
66 лет
12 Августа 2025·Просмотров: 97·Эльвира, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Доброго дня!
Согласно клиническим рекомендациям при РМЖ рТ2N1М0 люминального В her2-негативного подтипа рекомендуется послеоперационная химиотерапия антрациклинами и таксанами( например 4курса DC); лучевая терапия( на ложе опухоли и регионарные л/у), гормонотерапия( например тамоксифен или препарат из группы ингибиторов ароматазы)

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуют проведение послеоперационной химиотерапии; лучевой терапии, так как операция органосохраняющая; длительной гормональной терапии ингибиторами ароматазы или тамоксифеном.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам гистологического исследования послеоперационного материала выявлены злокачественные клетки в лимфатическом узле. По результатам игх исследования данные за люминальный В фенотип опухоли, при данном фенотипе и стадии , как правило, назначают курсы химиотерапии послеоперационные-DC или антрациклины 5 курсы, CMF 6 циклов. После назначается лучевая терапия+гормонотерапия до 10 лет. Прогнозы при люминальных опухолях благоприятные

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу ИГХ:
Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный В вариант рака молочной железы

Стадия 2 - за счет метастаза в лимфоузле

Была проведена радикальная операция

План лечения, который обычно предлагают в данной ситуации

1- послеоперационная химиотерапия
2- лучевая терапия параллельно с длительной гормонотерапией

Прогноз - благоприятный!

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам ИГХ у вас гормонозависимый рак молочной железы с высоким индексом Ki-67, что соответствует люминальному B типу. Стадия II связана с метастазом в лимфоузел. В подобных случаях после проведения радикальной операции рекомендована послеоперационная химиотерапия, затем лучевая терапия в сочетании с длительной гормонотерапией. Прогноз благоприятный.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.