Что вас беспокоит?
Боль в горле
С 12 лет стоял диагноз: хронический тонзиллит. Вечные ангины, по 5-7 раз в год, 2 перетанзилярных абсцесса. 2 года назад вырезали миндалины. Год назад ангина, быстро купировалась антибиотиком. А так вообще не болела. 2 дня назад, почувствовала, что заболеваю. Сразу стало болеть горло. Пила имудон, полоскала хлорофилиптом и хлоргексидином. Сегодня боль достигла предела, без антигистаминного и обезболивающего не смогла даже поесть. Температуры нет, самочувствие нормальное. Записи к врачу на ближайшие дни - нет. Подскажите чем спасти горло, я совсем отвыкла от такой боли.
Здравствуйте
Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста.
Воспаление в горле может быть вирусным или бактериальным.
Если были удалены качественно миндалины, то ангины небных миндалин как правило не возникает.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Как дышит нос? Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке горла? Нет ли жжения или горечи в горле? Изжоги или отрыжки воздухом после еды?
Нос дышит отлично, слизи нет. Нет никакого ощущения жжения.
По фотографии имеется остаточная ткань небных миндалин, поэтому возникновение ангины в таком случае возможно.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.
Орошают горло ангидаком 3 раза в день.
Будет возможность сделать стрептатест?
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу.
В таких ситуациях местно рекомендуют полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать кеторолак или ибупрофен до 3 раз в день
Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Уточните пожалуйста как дышит нос, есть ли насморк ? Горло болит только с одной стороны или с двух сторон одинаково?
Нос дышит шикарно, кроме боли в горле ничего не беспокоит. Горло болит только с левой стороны (там дважды и был абсцесс). Фото прикрепила
Если есть возможность выполните пожалуйста более чёткое и прицельное фото со вспышкой чтобы было хорошо видно заднюю стенку глотки или запишите на видео состояние слизистой оболочки и прикрепите в файлообменник
Приложенное фото размытое но вероятнее всего исходя из фото есть остатки лимфоидной ткани или лимфоидные фолликулы в нишах удалённых миндалин
В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически
Есть возможность выполнить стрептатест?
Да, конечно, сейчас съезжу аптеку и куплю
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с лимфоидной ткани в нише миндалин и прикрепите результат к вопросу
Не знаю как приложить видео. Новые фото добавила
Фото достаточно качественное, на фото действительно есть признаки воспаления и отёка слизистой оболочки остатков миндалин в миндаликовых нишах и в первую очередь рекомендуют выполнить стрептатест для исключения стрептококковой инфекции в подобных случаях
К сожалению, не нашла тест на стрептококк. Объехала 8 аптек.
Принятый ответ
Тест также можно заказать на маркетплейсах, а также в таких ситуациях может быть рекомендовано выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления и экспресс тест в лаборатории к Streptococcus pyogenes
При наличии признаков стрептококкового воспаления при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Также в таких случаях учитывая односторонние болевые ощущения, рекомендуют посетить лор- врача в приемном покое дежурного лор -отделения для осмотра гортани и исключения воспаления надгортанника, которое может сопровождаться такими симптомами
Добрый день
Приложите фото горла к вопросу для оценки его состояния.
Из местного лечения обычно рекомендуется :
полоскать горло раствором Оки / кетопрофен лор / гексорал каждые 4 часа
На заднюю стенку глотки распылять тантум Верде по 2 дозы 3 раза в день 5- дней / либо рассасывать стрепсилс / граммидин по 1 т до 4-х раз в сутки .
При сильной боли в горле допускается прием НПВС ( нурофен / парацетамол/ нимика )
Здравствуйте, рекомендовано: диета щадящая с исключением острой,жирной,кислой,раздражающей пищи,кофе, газировки, семечки,убрать вредные привычки если они есть. Жалобы на отрыжки,икоту,изжогу,ком с горле, покашливание не беспокоят вас? Делали фэгдс?
Учитывая болевой синдром рекомендовано сделать Стрептатест. Если он будет +, то начать антимикробную терапию( аугментин 875/125 мг по 1 табл 2 раза в день,10 дней) полоскание горла Р-ром Оки/кетопрофен-лор (10 мл развести в 1/2 стакана воды)-3 раза в день,5-7 дней,т.к. частые тонзиллиты то рекомендовано начать приём имунорикс 400 мг по 2 флакона 2 раза в день,14 дней, затем по 2 флакона 1 раз в день,60 дней. Физиолечение: узол-терапия, лазер и туфо зева
Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ 3 раза в день - препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Орошать горло Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20201 ответ
- 17 Августа 20233 ответа