Что вас беспокоит?
Гестационный сахарный диабет
Сдавала ГТТ, срок беременности 25 недель 5 дней. Кровь натощак из Вены 4,4. Выпила раствор глюкозы, взяли кровь через час (по факту через 50 минут) - показатель 10,6. По утрам глюкометром проверяю уровень сахара - всегда в норме. Также все заборы крови из Вены натощак показывали сахар в норме (4,0-4,4). В итоге у меня ГСД или нет? Необходимо ли придерживаться диете? Есть ли вред для малыша?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, да, такие показатели ПГТТ расцениваются обычно как гестационный сахарный диабет.
Норма при ПГТТ натощак до 5,1, через час до 10,0 и через два часа до 8,5.
В таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога, соблюдение низкоуглеводной диеты (стол 9) , контроль глюкозы крови самостоятельно с помощью глюкометра ежедневно натощак (норма до 5,1) и через час после еды (норма до 7,5)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, диагноз гестационный сахарный диабет выставляется , т к показатель через час должен быть не более 10,5. В этой ситуации показатель 10,6
Необходима очная консультация эндокринолога , контроль глюкозы крови , диета с ограничением углеводов .
Учитывая ситуацию, необходим контроль узи плода каждые 3 недели согласно клиническим рекомендациям
Принятый ответ
Здравствуйте! Диагноз ГСД выставляется, если глюкоза натощак больше, либо равна 5,1 ммоль/л или при проведении ГГТ: глюкоза через час больше или равно 10,0 ммоль/л, или глюкоза через 2 часа больше или равна 8,5 ммоль/л. Диагноз выставляется, если превышено хотя бы одно значение, поэтому в подобной ситуации действительно диагноз ГСД правомочен. Обычно при ГСД рекомендуют диету с ограничением легкоусвояемых углеводов (сладкое, мучное, сладкие напитки и т.д), консультация эндокринолога, самоконтроль гликемия натощак - должно быть менее 5,1 ммоль/ л и через час после еды менее 7.0 ммоль/л. Если в течение двух недель самоконтроля глюкоза на диете будет превышать норму, то рассматривается вопрос об инсулинотерапии
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. По результатам ГТТ, есть гестационный СД.
При гестационном сахарном диабете рекомендуется диетотерапия с полным исключением легкоусвояемых углеводов и ограничением жиров; равномерное распределение суточного объема пищи на 4–6 приемов. Рекомендуются дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне.Инсулинотерапия рекомендуется при невозможности достижения целевых показателей гликемии (два и более нецелевых значений гликемии при соблюдении рекомендаций по диетотерапии) в течение 1–2 недель самоконтроля
(Целевые значения гликемии: натощак до 5,1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7,0 ммоль/л).
Здравствуйте, Дарья. Да, хоть сахар натощак и в пределах целевых значений, второй показатель (через час после нагрузки глюкозой) превышает норму. Поэтому диагноз гестационный сахарный диабет в такой ситуации вполне правомерен
Принятый ответ
обычно при незначительном превышении нормы, как у вас, действительно назначается только диета (стол №9). Если диетой достигаются целевые уровни сахара в крови - для малыша ГСД обычно никаких последствий не несет
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20181 ответ
- 14 Октября 20181 ответ
- 16 Октября 201810 ответов