Что вас беспокоит?
Гиперплазия
Здравствуйте! Была сегодня на узи, по заключению написали гиперплазия эндометрия 9 мм на 5 день цикла, кисты эндоцевикса. Месячные регулярно через 26 дней по 4 дня, обильные и выходили сгустками только в этом месяце. Болей нет, живот не тянет. Обратилась, т.к. хотим малыша, но последнии 3 года не получается. Подскажите, можно ли обойтись без выскабливания? И из за гиперплазии могла не наступать беременность? Было 3 беременности, 2 родов, вторая беременность закончилось поздним выкидышем ( было малое кесарево), третье тоже кесарево. В 2004 прижигали эрозию и удаляли полип, ставили дисплазию ш.м.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Пока можно рекомендовать пройти контрольное УЗИ после следующей менструации на пятый Седьмой день цикла, если эндометрий будет утолщен то можно принимать Дюфастон с 11 по 25 день цикла по одной таблетке в два раза в день, контроль узи через 3 месяца
Екатерина Александровна, поняла. Но где то год назад делала узи тоже был эндометрий больше, чем нужно. Но доктор ничего не назначал. А на дюфастоне можно планировать беременность?
Да можно
Принятый ответ
Здравствуйте, в данном случае , учитывая анамнеза и клиническую картину рекомендуется провести бак обследование, чтобы исключить воспалительный компонент, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам, и по результатам анализов, при необходимости , пролечиться вместе с партнером, чтобы не было рецидива, как будут готовы результаты мазков, присылайте, дам рекомендации.
Принятый ответ
Добрый день,в данном случае рекомендуется в первую очередь исключить хроническую генитальную инфекцию,которая часто является причиной и бесплодия и нарушения менструальной функции и гиперпластических процессов в эндометрии,для этого рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16 и мазки на бак.посев на флору и чувствительность к антибиотикам,,и при положительных результатах провести противовоспалительное лечение совместно с мужем т.к. он м.б. носителем и поддерживать Ваши нарушения , а в данной ситуации можно провести повторно УЗИ на 7йдень цикла и если повторится гиперплазия,то можно применить препараты прогестерона,например Дюфастон по 1таблетке 2раза в день с 16по 25йдень цикла для отторжения эндометрия и уменьшения кровопотери.
Татьяна Александровна, поняла. Подскажите пожалуйста, есть вероятность, что на дюфастоне все выйдет?
Да конечно,он для этого и назначается
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, теоретически из-за гиперплазии действительно могут быть трудности с наступлением беременности.
Но дело в том, что гиперплазия - это не узи-диагноз, а гистологический. На узи можно заподозрить, но нельзя «поставить» ее. Если в случае нереализованных ещё репродуктивных планов выскабливание действительно нежелательно, можно хотя бы попытаться взять пайпель-биопсию (аспирационную биопсию) эндометрия, это - малоинвазивная амбулаторная (в кресле гинеколога) процедура. Слепо использовать Дюфастон в попытках лечить то, что не диагностировано - обычно не лучшая тактика, особенно на этапе планирования беременности.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, у вас толщина эндометрия выше нормы, что подтверждает гиперплазию и могло мешать наступлению беременности.
Кисты эндоцевикса - неопасны и на зачатие не влияют.
Чтобы обойтись без выскабливания, нужно сначала исключить атипическую форму гиперплазии - для этого делают пайпель-биопсию.
Если форма простая, лечат гормонально, с контролем УЗИ и гистологии; это может восстановить нормальный эндометрий и повысить шансы на беременность.
Амина Хасановна, спасибо Вам за ответ! Я была сейчас у доктора, она назначает с 16 дня по 25 день цикла дюфастон по 1 т 2 раза в день. Никакие анализы не назначает, вот думаю стоит пить или надо пройти биопсию? И еще стоит ли в этом месяце отслеживать овуляцию или нет?Если я правильно поняла, то если нет овуляции то и эндометрий растет?
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202242 ответа
- 25 Августа 202215 ответов
- 28 Марта 202334 ответа
- 14 Января 202420 ответов