Консультация covid-19 /

Пневмония — вопрос №353033

405 просмотров

Здравствуйте уважаемые доктора. Я уже сюда писала несколько раз по поводу как протекает COVID-19 у меня. Постараюсь описать все максимально подробно.
Заболела 28.10.20 почувствовала сильную слабость, боль в суставах и мышцах, боль в горле, температура 37.5, выпила терафлю. 29.10.20 на приеме у дежурного терапевта поликлиники после сбора анамнеза и осмотра был выставлен диагноз: ангина. Назначен антибиотик: флемоксин солютаб 1000 мг 1 табл 2 раза в день 7 дней, полоскание горла 5-6 раз в день раствором ромашки, обильное питье , при температуре выше 37,5 парацетамол. 30.10.20 начала приём антибиотика, плюс симптоматическое лечение. Горло прошло дня за 3, слабость и температура 37.3 сохранялась, 1.11.20(4 день болезни) пропали запахи, 2.11.20(5 день болезни пропали вкусы). Самостоятельно сдала ПЦР мазок на COVID-19 от 02.11.20 обнаружен, (6 день от начала болезни)
сохранялось это состояние 5 дней( затем с каждым днём немного начали возвращаться вкусы и запахи) появился сухой кашель, температура 37-37,3, небольшая слабость. Самостоятельно начала приём арбидола 1 капсула 3 раза в день 5 дней, бронхолитин 3 раза в день 7 дней, обильное питье.
После вызова участкового врача на дом, после осмотра и сбора анамнеза , сказала продолжить приём данных препаратов. В легких было по ее словам жесткое дыхание. На вопрос ? Можно сделать Кт легких? Для исключения вирусной пневмонии? Ответ: показаний нет.
06.11.20 (10 день болезни) самостоятельно было сделано Кт легких: документ прикрепляю.
07.11.20( 11 день болезни) сданы анализы: ОАК, Б/х, гемостатический анализ: документ прикрепляю.
После полученных результатов: врачом терапевтом было назначено лечение согласно стандартом: цефтриаксон 1.0 гр на физ.растворе + лидокаин 2 раза в день 7 дней( 14 уколов) в/м с интервалом в 12 часов, азитрамицин 500 мг 1 табл 1 раз в день 6 дней.
Витамины группы С, кардиомагнил 75 мг 1 табл на ночь. Бромгексин 8 мг 1 табл 3 раза в день 14 дней, обильное питье. Сохранялась температура 37.37,2 сухой кашель, небольшая слабость, появилось небольшие затруднённое дыхание, тяжело было сделать вдох( больше похожие на паническую атаку)самостоятельное измерение кислорода. Ещё дышала небулайзером 2 раза в день 10 дней на физ растворе 10 минут, отменила из за того что начала сохнуть слизистая полости рта.
пульсоксиметром: 99% Ад115/75( гипотоник : норма 115-117/70-75)
Пульс:90-100 уд/в мин.
После пройденного лечения, кашель стал менее частым, на 8 день после того как закончились уколы цефтриаксона ночью поднялась температура 37.7, слабость,боль в мышцах.
Утром после консультации врача которых занимается лечение COVID-19 больных. Было назначено лечение: дексаметазон: 4 мг 1 раз в день , 4 мг 2 раза в день 3 дня , 4 мг 1 раза в день (всего 5 дней) в/м
Леволет в/в капельно 5 дней.
Отмена кардиомагнила замена на эликвис 5 мг 2 раза в день 15 дней. Затем контроль анализов крови.
На фоне данного лечения температура сохраняется с 10.00-22.00-23.00 37-37.3, 00.00-09.00 36,4-36.8 Ещё начала замечать что краснели щеки при приеме дексаметазона
Кашель так и остался сухим , когда редкий когда частый, иногда небольшая слабость, сатурация в течение всего заболевания 98-99%
Пульс 70-100 уд/ в мин , иногда тяжесть в грудной клетке( больше страх).Ад 115/75
Мазки ПЦР
12.11.20 отрицательно(11 день болезни)
16.11.20 отрицательно(15 день болезни)
23.11.20 ещё в разработке(22 день болезни)
21.11.20 кровь на антитела М,G документ прилагаю.
Динамика анализов от 21.11.20 (15 день после первой сдачи анализов) 25 день после начала болезни). Анализы сдавала во время менструации на 2 день.Месячные начались раньше на 9 дней(27 день цикла)очень обильные на 2 день со сгустками и сильными болями внизу живота, пояснице, слабость. Гинекологический анамнез:цикл не постоянный в анамнезе 27-40 дней в анамнезе аденома гипофиза и повышенный пролактин
Принимаю достинекс 1/2 табл в раз в неделю). Месячные 6-7 дней . Первые 2 дня обильные с незначительными болями внизу живота и пояснице. Сейчас 6 день менструации , выделения не обильные , только при походе в туалет выделяется кровь, живот не болит.
Итог: болею я уже 28 день температура все это время максимальная за все время болезни 37.7. А так постоянна 37-37.3. Сейчас 37.-37.2 днём, ночью 36.4-36.8, небольшая слабость, сухой редкий кашель, сатурация 99%, ад 115/75, пульс от 70-100 уд/в мин, иногда тяжесть в грудиной клетке, чувство что не хватает воздуха.
Сейчас я принимаю эликвис 5 мг 2 раза в день (10 день приема)
Трава ромашка, чабрец, витамины группы C, обильное питье, сбалансированное питание.
-Подскажите пожалуйста нужно ли сейчас что-то ещё принимать?
-Отменять ли приём эликвис, так как кровь жидкая? И обильные месячные (боюсь кровотечения)
-Что делать с такими маленькими антителами?
-Почему их так мало вырабатывается?
-Когда повторить анализы крови?
-Как долго и почему сохраняется температура? И почему ночью ее нет?
-Нужно ли смотреть динамику Кт? И через сколько?
-Как долго будет сухой кашель сохранятся?
-Может ли сейчас развиться дальше вирусная пневмония ? Или присоединится бактериальная?
-Почему в крови появилось воспаление?

Врачи говорят что у меня легкая форма пневмонии и коронавируса и поводов для беспокойства нет. А температура может ещё долго сохранятся. Кт пока не хотят делать так как показаний нет.
Спасибо за ответ, постаралась все подробно описать.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Элеквис убирайте .
Антителам нужно время выработаться ,у всех это происходит по разному времени.
Общий анализ крови и срб можете повторить через 10 дней
Температура до 37,5 может сохраняться до полутора месяцев.
КТ не нужно делать,показаний нет.
Осложниться пневмония уже не должна ,у вас действительно легкая форма
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте, посмотрите анализы пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Кровь неплохая . Немного повышен билирубин . Нужно будет в плановом порядке сделать узи брюшной полости
Клиент
Юлия, как я поняла у жидкая кровь на фоне приёма эликвис и кардиомагнил
Клиент
Юлия, спасибо , сейчас я пью листья крапивы
Клиент
Юлия, имеет ли значение спать на спине или на животе ? Чтобы не было застоя в легких ?
Терапевт
Нет,это никак не влияет )
Клиент
Юлия, спасибо за помощь
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы востановиться.
Аназицы повторить через 10 дней, КТ вам не нужна.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, спасибо, а кукую именно делать гимнастику?
Клиент
Екатерина, как скоро я могу повторить кровь на антитела?
Невролог, Терапевт
антителда через 2 недели, гимнастика по Стрельниковой
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Субферильная температура может сохраняться до месяца у пациентов.
Это проявление астенического синдрома после перенесённой пневмонии.
Курс лечения у Вас был более чем достаточный.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Цинк, Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой, надувать воздух через трубочку в емкость с водой.
Желательно сделать общий анализ крови и С - реактивный белок, чтобы оценить динамику лабораторно через 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Анна, эликвис продолжать пить?
Анализы сильно плохие?
Антитела ещё не вырабатываются?
Я так поняла я ещё в стадии болезни
Терапевт, Кардиолог
Анализы у Вас нормальные.
Эликвис конечно отменять, у Вас изменения по коагулограмме в сторону гипокоагуляции уже. Д - димер в норме - кровь разжижать не нужно.
Антитела IgG у Вас начали вырабатываться, что говорит об иммунитете и его формировании. По антителам стадия выздоровления у Вас.
Клиент
Анна, спасибо большое, жду 4 мазок , предыдущие 3 мазка пцр отрицательные
Клиент
Анна, как скоро я могу повторить кровь на антитела? Антитела M сомнительный
Терапевт, Кардиолог
А зачем Вам повторять кровь на антитела?
У Вас уже выработался иммунитет. IgM сомнительный титр не потому, что острая фаза - а потому, что они уже у Вас снизились и острую фазу болезни Вы прошли.
Терапевт, Кардиолог
Если ПЦР мазок отрицательный, то для окружающих Вы не заразны и вирус не выделяете.
Клиент
Анна, спасибо большое за помощь
Клиент
Анна, cейчас получила 4 отрицательный тест - отрицательный
Терапевт, Кардиолог
На мой взгляд на этом можно «успокоиться». У Вас иммунитет и для окружающих Вы не заразны.
Клиент
Анна, спасибо
Терапевт
Здравствуйте, Александра.
У вас фаза выздоровления, для окружающих вы не представляете опасности.
У вас астенический синдром, который может длиться вэдо 4-8 недель.
Эликвис необходимо убрать.
Соблюдать достаточный питьевой режим 30мл воды на кг массы тела, витамин с 1000мг в сутки, витамин д 2000 МЕ ежедневно
Магнев6 2 * 3 раза в день 1 месяц.
Всего доброго вам!
Здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Илона, ещё беспокоит кашель сухой, пью травы, может что- нибудь ещё добавить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аппендицит
21 февраля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Как быть?
12 августа 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Кошка не ест и лежит
31 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Как лечиться?
24 июля 2023
Мия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
23 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Зарина Дзоциева
Зарина Олеговна замечательный врач !! Грамотный и компетентный в своей специальности ! Полезные...
— Оксана, г. Самара