Что вас беспокоит?
Про поясницу
Здравствуйте! Мне 37 лет. Сейчас нахожусь на отдыхе. Сегодня взяла швабру, решила помыть пол, и у меня в рвйоне крестцово-поясницы как будто ножом воткнули, резкая сильная боль. Первый раз такое! Я ужасно испугалась, сердце бьется 150 раз в минуту наверное! Наклоняться в какой то точке мне больно. Что это такое??? Очень переживаю!!!🙈
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .)
Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Доктор, спасибо! Я ооочень испугалась!!! Дней через 5 полегче будет?
Да, на фоне лечения боль уйдет
Доктор, в аптеке есть Мовалис 7,5 или 15 мг, подойдет для лечения?
Да, подойдет . Нпвс не более 10 дней можно под защитой омез или нольпаза
Здравствуйте, Доктор! Выпила уже 2 таблетки Мовалиса, на ночь Сирдалуд, но пока особо без эффекта, нужно наверное время и чтобы вешество накопилось?
Да, одним днем не лечится
Принятый ответ
Здравствуйте,
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней
Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Массаж
Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Доктор, спасибо! Я ооочень испугалась!!! Дней через 5 полегче будет? А то у меня перелет... А как мне наклоняться сейчас, может пояс нужен?
Обычно лечение занимает в среднем 7 дней, если будете пить препараты, если без препаратов может затянутся
Пояс ослабляет мышцы, его не рекомендовано использовать, так как это может увеличивать частоту болей в дальнейшем
Пояс нужен только если необходимо поднять что-то тяжелое, можно носить только 2-3 часа
Когда наклоняетесь нужно сесть с прямой спиной на корточки, наклон с прямыми ногами не рекомендован
Спасибо, Доктор!!! А на место боли можно приклеить пластырь Вольтарен?
Да, конечно
Но у пластырей и гелей эффект слабее чем у таблеток, пластырь можно использовать как дополнение к основному лечению
Доктор, поняла!!!🌹🩷
Доктор, в аптеке есть Мовалис 7,5 или 15 мг, подойдет для лечения?
Да, конечно, это тот же Мелоксикам, действующее вещество одно
Можете взять 7,5 мг
Начинаете прием с 7,5 мг, если эффект будет недостаточным увеличивайте до 15 мг
Спасибо, через ск эффект посмоиреть от 7,5 мг, часа через 4?
В первые дни эффекта может не быть
Нужен в любом случае курс терапии
Можете пропить 7,5 мг 1-2 дня, если изменений не будет поднимаете до 15 мг
Капец, вот же меня угораздило нагнуться то сегодня... Спасибо Вам, Доктор!!! Завтра напишу
Старайтесь ничего не поднимать тяжелого и если надо что-то поднять садитесь на корточки, не наклоняйте с прямыми ногами
Да, Доктор, конечно, сейчас щадящий режим. Спасибо Вам за Помощь!!!🤗🩷🍀
Доктор, здравствуйте! Сегодня болит еще конечно, но более менее хожу... Лечение продолжаю...
Здравствуйте, Да, конечно, продолжайте, первые дни редко есть сразу эффект, пропивайте курс
Доктор, еще подскажите, я в Мин Водах, завтра можно вечером мне съездить на термальные источники? В горячие не пойду, в теплые
Да, конечно, противопоказаний нет
Не желательно переохлаждение, например холодный душ
Вот я грешу, что от кондиционера это у меня, муж любитель включить, вот прямо кажется это мне и дало... Спасибо, Доктор!!!🍀🤗🩷
Да, переохлаждение может усугублять ситуацию
Старайтесь включать кондиционер так, чтобы направление обдува было на самых верх, и старайтесь не сидеть именно напротив кондиционера
Добрый день! Скажите, а инъекционная форма лекарства лучше поможет? В пон лететь уже, и что то все болит и болит
Добрый
Инъекции такие же по эффективности, как и таблетки, разницы нет, но при инъекциях может быть больше побочных эффектов, из за риска повреждений тканей иглой и инфекций
Мелоксикам можете увеличить до 15 мг, если еще не увеличили
Вы добавили к мелоксикаму миорелаксанты:сирдалуд или мидокалм ?
Да, пью Мелоксикам по 7,5 мг два раза в день, да на ночь Сирдалуд
Можете добавить к тому что есть дексаметазон 4-8 мг, его лучше внутримышечно, так как в таблетках слишком маленькая дозировка колоть можно 3-5 дней,э
И обязательно со всеми таблетками принимайте омез 20 мг за 30 мин до еды
Спасибо огромное! А Дексаметазон не опасен, гормон же....? Лучше 4 мг ?
Это гормон который убирает отек и острую боль, часто применяется, когжа НПВС полностью не снимает боль, можете сделать в первый день 4 мг, препарат может временно поднять давление
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки.
В таких случаях используются нпвс,например, нурофен 400мг 3р в день или найз 100мг 2р в день до 5-7 дней.
+ можно лёгкий массаж с гелем с нпвс, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно.
При недостаточном эффекте добавляют миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
Если боль не отдаёт в ногу полосой до самых пальцев, то грыжа не может быть причиной местной боли в спине, поэтому дообследование не требуется
Доктор, спасибо! Я ооочень испугалась!!! Дней через 5 полегче будет? А то у меня перелет... А как мне наклоняться сейчас, может пояс нужен?
В течение первых 3 дней уже дорожной быть облегчение, а полностью боль обычно проходит в течение 1-2 недель.
Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины,что может дать ещё большую боль. По возможности сохранять обычную физическую активность без нагрузок.
Спасибо!!!🌹 А то я думала, что неужели уже это так и останется)))
Доктор, в аптеке есть Мовалис 7,5 или 15 мг, подойдет для лечения?
Мовалис 7,5 мг принимается 2 р в день. 15мг - 1 р в день. Как вам больше удобно
Добрый день! Скажите, а инъекционная форма лекарства лучше поможет?
Доказано,что у инъекционных форм нет преимущества перед таблетированными. Только скорость попадания в кровь
Принятый ответ
Доброе утро! Вероятно, описанные вами боли связаны с мышечно-тоническим синдромом, который возникает на избыточную физическую нагрузку, переохлаждение, неудобную позу во время сна, стресса.
Обычно лечится стандартной схемой НПВС ( обезболивающего, противовоспалительного), например ксефокам 8мг 2 р/д 5 дней + омепразол 20 мг 2 р/д для защиты желудка и миорелаксант ( снять мышечный спазм), например сирдалуд 4 мг на ночь 10-14 дней.
После снятия обострения - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, упражнения на растяжку для спины являются отличной профилактикой болевого синдрома и помогают замедлить возрастные дегенеративные изменения.
Доктор, спасибо! Я ооочень испугалась!!! Дней через 5 полегче будет? А то у меня перелет... А как мне наклоняться сейчас, может пояс нужен?
Обычно улучшение на фоне лечение наступает в течение 5-10 дней, но все индивидуально.
На данный момент стараться ограничить подъем тяжестей, сильную нагрузку на поясницу. Если нужно что-то поднять, то выполнять это с согнутыми коленями (присесть) и прямой спиной, то есть избегать наклона и поднятия тяжелого
Пояс не нужно, можно аппликатор Кузнецова
Спасибо, Доктор!!! А на место боли можно приклеить пластырь Вольтарен?
Да, конечно
Здравствуйте, Доктор! На сегодня пока без изменений и улучшений, препараты принимаю, лечусь, надеюсь, что завтра-послезавтра уже полегче будет))) вот же меня угораздило, ооочень все это неприятно, тем более на отдыхе
Добрый вечер! Неприятная, конечно, ситуация с отпуском, но поправимая. Нужно дождаться действия препаратов
Принятый ответ
Здравствуйте! Уточните пожалуйста характер боли:
1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть постоять? В ногу отдает? Если да - то в какую? По всей ноге или ограниченный участок? Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
2.Чувство онемения в ноге, на пятках, на носочках свободно стоите? Если немеет - то где именно?
3.Мочеиспускание не нарушено( задержка, недержание)?
4.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
5. Температура? Боли первый раз в жизни или уже были такие? Что спровоцировало обострение
6.Чем купируете боли?В подобных ситуациях обычно рекомендуется сдать общий анализ мочи, общий анализ крови,биохимический анализ крови на С-реактивный белок , антистрептолизин-О.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
1.Нпвс :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 2 мг на ночь 7 дней - для расслабления мышц
Спасибо, Доктор!!! А на место боли можно приклеить пластырь Вольтарен?
Можно использовать пластырь
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне, также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20206 ответов
- 1 Декабря 202026 ответов
- 3 Марта 202415 ответов