Что вас беспокоит?
Утолщения стенки желчного пузыря.
Добрый день. Беспокоит боль в правой стороне. Ближе к рёбрам, пупку. В области желудка. Сделала узи и сдала анализы. Подскажите, что может быть. Из хронического язвенный колит. В январе делала фгдс, хронический гастрит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Утолщени стенки желчного пузыря происходит на фоне воспаления желчного пузыря, холецистита.
В таком случае эффективно применение спазмолитиков- тримебутин 3раза в день для уменьшения симптомов боли,
- важно частое дробное питание 4-5 раз в день,
- рассмотреть возможность приема урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 2капс на ночь для нормализации оттока желчи,
Уточните, какие препараты принимаете на постоянной основе?
Добрый день. Салофальк и нексиум 40 мг. Смущает повышенное железо в 2 раза.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья.
Боль в правом подреберье характерна для заболеваний желчевыводящих путей.
На узи отмечается утолщение стенки желчного пузыря, что может говорить о его воспалении.
Повышение уровня ГГТ незначительное, но такое бывает при застое желчи .
В такой ситуации рекомендуется придерживаться диетического питания :
Супы на овощном отваре, крупяные супы, т.е супы должны быть не зажаренными. Можно готовить молочные супы, но молоко брать с низким процентом жирности или если это домашнее молоко, то его нужно разбавить водой
Хлеб ржаной, хлеб пшеничный, овсяное печенье, бисквит, хлеб должен быть черствым, подойдет несвежий, а вчерашний
Сливочное масло, растительное масло, оливковое масло
Разрешается 1 яйцо в день, можно приготовить паровой омлет
Молоко и кефир, творог, сметана, простокваша. Употреблять эти продукты можно, но в умеренном количестве. Лучше всего если они будут не жирными. Не более 200 гр в день. Также можно кушать ленивые вареники и твородные запеканки, пудинги
Говядина, индейка, курица, кролик в отварном или приготовленном на пару виде, например котлеты в пароварке. Говядина должна быть иолодая и нежирная. Если это курица или индейка, то необходимо снять кожу
Треска,щука, судак, сазан. Рыба должна быть отварная или запеченная. Разрешены все нежирные сорта рыбы
Овощи и салаты из сырых и варенных овощей. Особенно полезны свекла и морковь. Также можно кушать картофель, кабочки, цветную капусту, тыкву. Овощи могут быть в сыром, отварном, тушенном виде
Рассыпчатые каши, запеканки из круп, каши должны быть сварены на воде или на разбавленном молоке
Отварная вермишель, макароны, запеканки из макарон
Фрукты: бананы, сладкие яблоки без кожуры, сладкие груши
Напитки- некрепкий чай, некислые соки, кофе с молоком, компот из сухофруктов
Мед, варенье, сахар, пастила, мармелад
Для облегчения болей рекомендуется приём спазмалитиков. Например дюспаталин 200 мг , согласно инструкции 2 р в день до 14д
Также возможно рассмотреть вариант приёма препаратов УДХК 10-15 мг на кг веса в сутки в 2-3 приема курсом до 1 мес.
В некоторых случаях необходим приём антибиотиков. Для этого рекомендуется дообследование : ОАК, а точнее оценить лейкоцитарную формулу
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего боль связана со спазмом и длительным застоем желчи (воспалительный процесс при застое отражается в утолщении стенки желчного пузыря). Обычно врачи назначают частое дробное диетическое питание, спазмолитик тримедат или дюспаталин и желчегонное урсосан.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследований выявлен хронический холецистит без признаков воспаления. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой характер болевого синдрома? Проблемы со стулом есть? Какие-то лекарства по поводу язвенного колита принимаете? Когда выполняли колоноскопию? Прикрепите протокол ФГДС..
Принятый ответ
Дарья, добрый день.
По биохимии крови повышен ГГТ, назначительно повышен прямой билирубин.
По УЗИ выявлено утолщение стенки желчного пузыря.
Симптомы могут быть обусловлены воспалением желчного пузыря, в подобных случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови + СРБ для оценки наличия воспаления + кал на кальпротектин для оценки наличия воспаления в кишечнике (в правом подреберье находятся петли кишечника).
В зависимости от результатов обследований сможем определиться с дальнейшей тактикой.
Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия рекомендуют прием препаратов из группы спазмолитиков, например, Тримедат/Бускопан/Метеоспазмил по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20219 ответов