СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поврежден тройничный нерв

После лечения зуба (удаления нерва) воспалился тройничный нерв, но сильно не беспокоил. Острые боли начались через год после лечения зуба, стреляющие боли, похоже на удар током. Сходили к неврологу неделю назад прописал лечение и порекомендовал удалить проблемный зуб, назначил артоксан (10 дней по 1 таблетке), кокарнит уколы 6 дней по 1 разу в день, омез и габапентин перед сном. После удаления зуба через 2 дня разряды током прекратились вовсе, но через 2 дня опять появились стреляющие боли при умывании и чистке зубов, место удаления зуба еще болит. Габапентин больше не пью и уколы не ставлю, осталось пропить 3 дня артоксан. Подскажите, это нормально, что появились опять боли? После того, как я закончу пить артоксан и когда ранка затянется после удаления все пройдет?

Нет
57 лет
13 Августа 2025·Просмотров: 1800·Екатерина, Кемерово

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! По описанию действительно это может быть невралгия тройничного нерва на фоне стоматологических манипуляций. Сложно сказать, пройдёт ли боль после заживления. В таких случаях рекомендуется вернуться на габапентин, если был хороший эффект и пропить до 1-2 месяцев (рабочая дозировка 900-1800 мг в сутки).

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Габапентин также снимает воспаление или просто работает как сонник?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте)

Габапентин эффективен при нейропатической боли, когда болит сам нерв. Боль связана с нейровоспалением. Нпвс при нейропатической боли малоэффективны.
Также можно рассмотреть вариант ботулинотерапии

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Габапентин просто глушит боль на время или лечит? Не понимаю немного

Он лечит нейропатическую боль. Но не всегда, к сожалению, этого бывает достаточно. Т к положительный эффект в целом уже был,то это повышает шансы

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Дополнительно можно ли пить нимесил после того, как я закончу пить артоксан, через 3дня?

Да, можно. Габапентин и нпвс совместимы

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Так как уже положительная динамика была продолжать пить гапапентин и через месяц прекратить и посмотреть что будет?

Да, все верно. Через месяц приёма отмена происходит по 300мг в сутки. Если боли возвращаются,то вернуться на предыдущий шаг и продолжить ещё 1 месяц. Если боли нет, то отменить препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я и так пила 300мг, не больше

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А это не превратиться в хроническую болезнь? Причину же устранили

Принятый ответ

Если достаточно 300мг для полного купирования боли, то повышать не обязательно.
Иногда бывает,что даже после удаления зуба боль может сохраняться. Предсказать, к сожалению, течение боли невозможно

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за консультацию

Здравствуйте!
Прогноз в таких случаях обычно давать трудно, к сожалению, очень часто встречаются различного вида осложнения после стоматологического лечения, нужно оценивать эффект после заживление и когда уйдет отек.
Если габапентин был эффективен, можно вернуться к приему препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, подскажите габапентин также является противовоспалительным и лечит? Или просто как сонник?

Габапентин купирует болевой синдром, нейропатическую боль(боль связанная с повреждением нерва), нпвс такую боль плохо купируют.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Я не понимаю… он получается просто действует как обезболивающее?

Да, если говорить простыми словами, то препарат убирает боль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Мне осталось пить артоксан 3 дня, после этого можно пить еще нимесил, чтобы воспаление полностью снялось?

Да, можно использовать нпвс, но если более 5 дней принимаете, то в таких случаях уже рекомендуют добавлять омепразол ли нольпазу, чтобы не было обострений заболеваний жкт. Назначаются препараты утром натощак 1 р/д за 30 минут до еды на весь период приема нпвс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Подскажите, это в хроническое заболевание не превратиться? Причину же устранили верно?

Если причину устранили, то высокий шанс выздоровления, но не 100%, к сожалению, так бывает, что болевой синдром иногда остается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Но он как проявляется? Проходит на какое-то время, а потом опять возвращается или на постоянной основе, каждый день?

Принятый ответ

Чаще чередуются ремиссия-обострение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Какой кошмар… спасибо за консультацию вам

Здравствуйте! Габапентин назначили только вечером 1 капсулу? На какой период времени назначили? Именно после отмены боли возобновились?
По описанию действительно невралгия тройничного нерва после стоматологического лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Добрый день. Да, назначили пить по 1 таблетке перед сном, и боли возобновились через сутки после отмены

А сколько дней пили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

4 дня пропила

Прострелы это нейропатическая боль ( по нерву), от нее помогают антиконвульсанты ( Габапентин). Он назначается минимум на 14 дней и минимальна рабочая дозировка 3 капсулы в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хорошо, продолжу пить габапентин 14 дней, подскажите, после лечения боли не вернутся? Причину же устранили?

Принятый ответ

Сложно делать такие прогнозы, нужно наблюдение. Если причина действительно была в этом то конечно, должно пройти.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Спасибо большое за консультацию

Здравствуйте
В таком случае можно очно показаться стоматологу
В идеале выполнить МРТ на нейроваскулярный конфликт
При невралгии тройничного нерва эффективны антиконвульсанты ( карбамазепин или габапентин)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.