Что вас беспокоит?

Налипание кала (ребенок 2,4)

Здравствуйте. Сыну 2,4, идет 4й мес на форлаксе- 4г утром, так как стул стал раз в 4 дня и трудный, назначили. Недавно сдали анализы кала- прикрепляю. Стул в основном каждый день, нормальной консистенции. Где-то месяц назад ( как пошли в сад), стал раз в 2-3 дня, и какой-то жидковато-пластилиновый. Ребенок бегает как кот) держится за попу и не хочет садиться на горшок до последнего. Дня 3 как стал каким-то зеленым… педиатр назначили хилак, но мы его 3 дня кое-как пропили и все, невозможно. Орет плюется, куда б не вливала его ( компот). Фото кала имеется, не знаю, неудобно выкладывать) ест хорошо, супы, овощи сезонные сейчас, ягоды, фрукты, каши, печенье детское. Сырники. Плохо пьет кисломолочку, только если сладкая, но так не даю часто. Есть перегиб желчного по узи

2 года
13 Августа 2025·Просмотров: 75·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. По результатам обследования признаков воспаления или выраженной ферментной недостаточности не выявлено, уровень панкреатической эластазы соответствует норме. Снижение количества типичных кишечных эшерихий в бактериологическом анализе само по себе не является болезнью и часто встречается у детей на фоне приёма слабительных, изменений питания или после перенесённых инфекций.
С учётом того, что стул изменился после начала посещения детского сада, а у ребёнка есть перегиб желчного пузыря, послабление и зелёный оттенок кала могут быть связаны с изменением режима, стрессом, составом пищи, а также с более быстрым прохождением содержимого через кишечник. Хилак форте не обязателен,при таком анализе можно ограничиться мягкой коррекцией питания — достаточное питьё, растительная клетчатка в виде овощей, фруктов, ягод, цельнозерновых каш, ограничение сладостей и сладких молочных продуктов. Форлакс при нормализации стула постепенно снижают, ориентируясь на мягкий ежедневный стул.

Принятый ответ

Здравствуйте
Я ознакомилась с анализами
По Копрограмме отклонений нет
Все в порядке
Про анализ на дисбактериоз
Данный анализ многими врачами экспертами признан не информативным .
Так как состав кишечной микробиоты значительно различается между людьми и даже у одного человека в разные периоды времени , что затрудняет определение той самой нормы
Также классический посев выявляет только 10-15 % всех бактерий кишечника , поскольку большинство микроорганизмов не растут на стандартных питательных средах.
Так же многие условные патогенные организмы существуют в норме в организме человека не вызывая никаких симптомов .

При подобных симптомах обычно можно предположить функциональный запор который обострился на фоне адаптации к детскому саду.
В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть нарушение моторики кишечника
Перегиб желчного пузыря может вносить свой вклад в нарушение пищеварения.
Зеленый цвет стула обычно указывает на усиленную перистальтику кишечника.
Поведение ребенка свидетельствует о возможном дискомфорте или боли при дефекации.
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют комплексный подход:
1) пересмотр схемы приема Форлакса 2) нормализацию питьевого режима (не менее 1-1,2 л жидкости в день)
3) обогащение рациона пищевыми волокнами (сухофрукты, отруби)
4)Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 10 дней вместо Хилака
5) выработку режима дефекации (высаживание на горшок в одно и то же время)
6) исключение продуктов, усиливающих газообразование и брожение.
Важные вопросы: есть ли у ребенка боли в животе? Не было ли недавно приема антибиотиков? Меняется ли характер стула в зависимости от продуктов питания?

Здравствуйте. Антибиотиков не было. Боли есть, сегодня вот мучался и говорил болит животик и покакал с сильными звуками и кал жидковат, но не вода. Ранее не замечала изменений от еды, но вот стал есть в день 2 кусочка батона, и мне кажется это от него

Да , естественно скорее всего это так
Так как мучные продукты вызывают запор

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
Копрограмма у ребенка в пределах допустимых значений, все отклонения, которые имеются, это результат особенностей питания и незрелости ферментативной системы в детском возрасте, патологии не обнаружено.
Панкреатическая эластаза в норме - поджелудочная железа полностью выполняет свою функцию.
Кал на дисбактериоз неинформативный анализ, который сейчас не применяют в медицинской практике, поскольку он не отражает полный состав кишечной микрофлоры и у деток может обновляться каждую неделю.
Изменение стула может быть спровоцировано стрессовым период на фоне адаптации к саду, реакцией ЖКТ на новые продукты.
В подобных случаях при разжижении стула рекомендуют скорректировать дозу Форлакса, уменьшить ее.

Принятый ответ

Здравствуйте! Это частая картина после начала похода в сад. Меняется питание, увеличивается двигательная активность, появляется стресс у ребенка. Переживать не стоит, по анализам грубых отклонений нет. Микробиом кишечника пока не сформировался, это займет время. Стул обязательно восстановится. Можно давать другой пробиотик, например, Биогая или Флориоза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.