Что вас беспокоит?
ОЖ у плода и низкий вес
Я нахожусь на 38 неделе По показаниям(суженый таз 2 степени- по МРТ) у меня запланировано плановое КС на 39 неделе Сегодня было проведено, УЗИ и принято решение сделать КС раньше на этой неделе, ОЖ отстает на месяц почти, вес тоже, врач уверен что он нижу чем определяется на узи, динамика есть но очень маленькая. Плюс на этой УЗИ присоединилось маловодие НИПТ на 11 недели- отличный, 1, 2 скрининг были согласно сроку, на 24 недели тоже. С 24 недели стоит ГСД, сижу на диете и контролирую глюкометром сахар, «вылетов» практически не бывало. Прикрепляю узи: 1,2 скрининга, 24 недели, 28 недели, 31,5, 35 недели, 36.3 недели, 38 недели. Так же последнее КТГ, до этого тоже были без нареканий. Я сама 148 см и заходила в беременность 43 кг, набрала 10 кг Отеков нет, чувствую себя прекрасно, малыш шевелится и икает как положено. Стоил ли проводить КС раньше?
Здравствуйте!
По данным УЗ исследования и КТГ нет ничего критичного: КТГ отличное, запись нормального типа, все критерии соблюдены: базальный ритм 138 при норме 110-160 уд/мин, хорошая вариабельность 7,6 при норме 5-25 уд/мин, есть акцелерации, хорошая двигательная активность плода, децелераций нет. Признаков гипоксии нет, что подтверждается хорошим кровотоком по УЗИ.
Если сверять с данными по таблице, окружность живота и вес малыша больше 10 процентилей, что не говорит о задержке роста плода, а о конституциональных особенностях, учитывая Ваши антропометрические данные (рост, вес)
С 37 недель гестации ребенок уже считается доношенным и родоразрешение на данном этапе не несет никаких рисков, но и показаний к досрочному КС по этим исследованиям я не вижу
Здравствуйте
Лента ктг расценивается , как нормальная , данных за гипоксию плода нет. Кровотоки по узи так же в порядке , малыш развивается , положительная динамика в любом случае есть
Дело в том , что вы сами небольших пропорций и поэтому и ваш ребенок так же может быть по размерам меньше норм .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Масса плода 2600 г соответствует интервалу между 10 и 50 процентилями (в районе 20, как верно посчитал аппарат узи), ОЖ 312 мм для срока 38 полных недель также находится выше 10 процентиля, если ориентироваться не по настройкам аппарата, а по федеральным клиническим рекомендациям. Но даже если взять за истину посчитанный уз-аппаратом процентиль 6, патологической задержкой роста, которая является поводом для досрочного родоразрешения, такая ситуация не является: ЗРП - это когда или вес, или ОЖ находятся в значении НИЖЕ 3 процентиль, либо между 3 и 9 процентилями ПЛЮС нарушение кровотока. В приложенных исследованиях подобного не зарегистрировано. Ктг так же на неблагополучие или гипоксия малыша не указывает.
Здравствуйте
По представленным результатам ультразвукового исследования вес плода находится выше третьего процентиля , поэтому говорить о задержке плода мы не можем
КТГ также не выявлено признаков гипоксии. Рекомендуется продолжить наблюдение, проводить узи КТГ в динамике
Доброго времени суток,Ксения!!
Внимательно ознакомилась с описанной вами ситуацией ,вопросом и вложенными к вопросу файлами.
Не вижу преград для проведения ПЛАНОВОГО кесарева сечения, так как беременность с 37 недели гестации считается абсолютно доношенной! Но и экстренно бежать оперироваться тоже не вижу острых показаний. Тут надо контролировать акушерскую ситуацию и отталкиваться от нее.
Здравствуйте,Ксения. Вес вашего малыша 2600 граммов находится в пределах нормы для его срока беременности. Обхват живота малышка (ОЖ) также соответствует норме для 38 недель беременности. Даже если взять за основу данные аппарата УЗИ, где указан 6-й процентиль, это не говорит о том, что у малыша задержка роста и нужно срочно рожать. Задержка роста плода (ЗРП) — это когда вес или обхват живота меньше 5-го процентиля и при этом нарушено кровообращение. В вашем случае ничего подобного не обнаружено. КТГ также не показывает никаких проблем с состоянием малыша в данный момент.
Теоритически ребеночек уже доношен и операция может быть произведена,однако и срочные показания врядли имеются
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20258 ответов
- 10 Октября 20256 ответов
- 24 Ноября 20255 ответов