Консультация эндокринолога /

Ночью скачет показания сахара — вопрос №353196

4664 просмотра

Ребенок 4 года,1тип сахарный диабета.Ночью высокий сахар во время сна.к врачу попасть не можем,не выписывают направления.днем все в порядке сахар 5, 8 бывает 12. Вечером 15.ночью 20 сахар больше меньше.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сколько инсулина короткого ставите в день, средняя суммарная доза за день? Рассчитываете на ХЕ? вес ребенка?
Клиент
Наталия, хумалог 8-10 в день ставим.
Да расчитываем- завтрак 3 ХЕ . Обед 2 ХЕ . Ужин 2 или 3 ХЕ.
Вес 13 кг.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Дневник ведете? коэффициент какой сейчас 1ед:1ХЕ или 1 ХЕ:1,2ед ? Со временем коэффициент может меняться, его нужно постоянно вычислять.
Эндокринолог, Сомнолог
Увеличивайте Тресиба до 4 ед.
Эндокринолог, Сомнолог
Нужен дневник, если ведете, то прикрепите к вопросу, так будет легче понять, что происходит.
Клиент
Наталия, В начале заболевания вели дневник,3 месяца.дальше перестали записывать,так как меню практически не менялось,оставалось основное меню.
Эндокринолог, Сомнолог
У ребенка с диабетом вести дневник нужно постоянно, иначе ориентироваться врачу очень сложно.
Клиент
Наталия, коэффициент какой сейчас 1ед:1ХЕ или 1 ХЕ:1,2ед ? Со временем коэффициент может меняться, его нужно постоянно вычислять.
Вот это ваше сообщение как понять ваш ответ ? 1 ед : 1 ХЕ или 1 ХЕ : 1,2 ед ??? Объясните пожалуйста этот момент???
Мы болеем с майа месяца 2020 года
Эндокринолог, Сомнолог
Это значит, сколько нужно ребенку короткого инсулина, чтобы снизить сахар на 1 Наприемр нужно на 1 ХЕ 1 ед инсулина, тогда на 3 ХЕ Вы подкалываете 3х1=3 ед и этот коэффициент будет 1:1. Или если нужно 1,5 ед на 1 ХЕ, тогда на 3ХЕ подкалываете 3х1,5=4 ед и т.д. У ребенка постоянно этот коэффициент может меняться. Вам нужна школа диабета или хорошая литература для изучения.
Все это проверяется опытным путем. Если перед завтраком у ребенка цифра 10, Вы вводите 0,5 ЕД на 1 ХЕ и через 2 ч получаете цифру 9-11, к примеру - значит, коэффициент на завтрак 0,5
также продленный (базис) инсулин титруется ( подбирается) по уровню сахара крови.
Клиент
Наталия, У нас получается так что 1 ед : 1 ХЕ .
Пробовали ставить тресиба 4 ед. Уходим в минус сахар заваливаеться!
С каким показаниям сахара нужно ложить ребёнка спать?
Эндокринолог, Сомнолог
Заваливает ночью?
Эндокринолог, Сомнолог
Ведите дневник: что съел ребенок, сколько инсулина и какого подкололи, хотя бы неделю, тогда будет понятно, где и что изменить.
Д-р Рагнар Ханас «Диабет 1-го типа у детей, подростков и молодых людей» эту книгу нужно прочитать и принять к сведению, там очень простым языком все объясняется.
Эндокринолог, Сомнолог
Давайте поговорим про вечер - во сколько последний раз кушает и какой сахар перед сном?
Клиент
Наталия, ночью нет, ночью высокий. Под утро сильно падает.
Клиент
Наталия, Ужин в 18:00 или в 19:00 обычно. Кефир в 21:00
Клиент
Наталия, сахар перед сном от 15 до 20 .
Эндокринолог, Сомнолог
значит неверно рассчитана доза короткого инсулина на ужин.
Клиент
Наталия,
Эндокринолог, Сомнолог
также скорее всего Вы неправильно считаете ХЕ. Например, что ребенок ест на завтрак, на ужин? Тресибу можно пробовать колоть не вечером, а утром.У каждого человека разная чувствительность к инсулину, тем более к такому длительному. Нужно подбирать.
Клиент
Наталия, может ли быть такое что инсулин не подходит больному,хоть и срок приличный не просроченный инсулин. Перед ужином поставили 3 ед. Ужин 3 ХЕ был в 19:00 по времени. Щас через 5 часов после ужина время у нас 00:15 ночь. Мы на Камчатке живёт. Щас сахар показывает 17,7 . А был перед ужином в 19:35 сахар 8,8
Эндокринолог, Сомнолог
Инсулин этот хороший, на нем обычно очень ровные сахара, но нужно подобрать время приема и дозу. скорее всего Вам нужно пробовать его с утра колоть перед завтраком.
Эндокринолог, Сомнолог
Что ел на ужин, конкретно?
Принятый ответ
Клиент
Наталия,
Педиатр
Здравствуйте сколько хе съедает в сутки?
Клиент
Елена, здравствуйте 7-8
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.4 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием Метотрексата
19 апреля 2020
Руфат
Вопрос закрыт
На ивл сатурация 97,это плохо?
6 октября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Мрт заключение
30 марта
700.00 р.
nika_bragina94@mail.ru, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел