Консультация эндокринолога /

Падает гемоглобин у диабетика — вопрос №1982365

1101 просмотр

Здравствуйте. Мужчина 75 лет, более сахарным диабетом более 10 лет, на инсулине. Так же принимает эутирокс, сначала 25 мкг было назначено, с 2022 пьет 50 мкг когда сдал анализы Т4 11,7; ТТГ 6,2 ; сдаёт редко так как у них в городе нет эндокринолога и не сдают кровь на гормоны.
Сахар тоже скачет, гликированный гемоглобин 10,8%
Стал падать гемоглобин. В 2023 был 128г/л, эр. 4,02; соэ 4; а в этом году уже 118г/л, эр. 3,68. Соэ неизвестно.
Холестерин 1,98 тоже мало наверное, пьет липримар, уже с 80 мг снизили дозу до 40, а сейчас 20.
Пугает меня гемоглобин. Что делать? Что то обследовать? Или скорректировать лечение, добавить железо?
Спасибо.

Возраст: 75

Хронические болезни: Аг, хигм, сд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Инсулин какой и по сколько делает?
Диету соблюдает?
Ферритин не смотрели ? Потому что он показывает истинный запас железа
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, длинный Левемир 12 ед утром,10 вечером ,короткий не помню название в выписке написано актрапид 4,6,4
Ферритин не делали.Диету сложно с этим,живет один(

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Гликированный высокий
Диета обязательна нужна , без нее никак
От нее зависит сколько делать короткого инсулина
Какой сахар утром и после еды?

Ферритин сдайте , норма не ниже 45
Если ниже, то тогда придём железа
Клиент
Дарья Валерьевна, да конечно будет низкий.У меня гемоглобин 136,а Ферритин 42
Он не сдаст,в поликлинике не делают,а платно ну может когда приедет ко мне ,но это не скоро.
Я просто думаю не может вот его щитовидная железа давать снижение гемоглобина? По узи ещё узел под вопросом ставили, при повторном узи не обнаружено.
Эндокринолог
Щитовидная железа не дает снижение гемоглобина
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Сахар высокий.Нужна коррекция.
Для этого необходимо знать что он принимает в отношении диабета
Сдать мочу суточную на белок.Мочевину и креатинин.
Самая частая причина снижения гемоглобина у диабетиков-это поражение почек
Холестерин да,низкий.Снизили дозу правильно
Через месяц на этой дозе холестерин снова сдать
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, от сахарного диабета ему подняли дозы вот только из больницы:Левемир утро 12,вечер 10;актрапид 4-6-4
Мочевина 9,23
Креатинин 97,4
Общий белок в моче-0
Альбумины-30мг/л
УЗИ почек написано без патологии
Скажите пожалуйста про щитовидку 50 мгр эутирокса правильно пьет?
Терапевт, Эндокринолог
Немного мала доза.Пейте 62.5 мкг
То есть таблетка по 50 целая и четвертушка
Тогда в отношении гемоглобина есть смысл сделать ФГДС и узи брюшной полости
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГСД. Правильно ли поставлен диагноз?
28 декабря 2022
Милена
Вопрос закрыт
Что делать если низкое железо
7 декабря 2023
Аня
Вопрос закрыт
Упал уровень сахара после приема препаратов
18 октября 2024
Дилара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел