Что вас беспокоит?
Гастрит, геморрой, беременность
Добрый день! У меня сейчас 10 неделя беременности. Уже больше месяца как мучает гастрит: тяжесть в желудке, дискомфорт после еды и до, а также расстроился полностью кишечник. Была у гастроэнтеролога, сказали можно принимать лосек мапс, пила 2 недели - результата ноль. Сейчас начала принимать гевискон на ночь, немного полегчало, хоть несколько ночей поспала. Зато на 4 день приёма гевискона меня стал мучить запор, сегодня поела дыню все заурчало и мучительно сходила в туалет, увидела кровь в унитазе, порвались геморроидальные узлы, вставила облепиховое масло. Подскажите, что делать, 1,5 мучаюсь с желудком, уже стала погружаться в депрессию, не хочется есть и двигаться только лежать. Возможно ли выносить беременность с такими проблемами? Что делать, если гастроэнтерологи твердят, что никаких лекарств практически нельзя, а то что назначают не помогает ? Подскажите, что делать в этой ситуации?
Принятый ответ
Добрый вечер.
На сегодняшний момент пациенткам не фоне беременности можно использовать специальный Омез R и гевискон до 3х раз в сутки и в качестве терапии на длительный срок до 4х недель, так и в дальнейшем как препарат « по требованию»
Для склонности к запорам на фоне терапии при беременности первой линии терапии согласно клиническим рекомендациям является фитомуцил - безопасный растительный препарат с достаточно мягким действием.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а также нарушение перистальтики. Чаще всего связано с гормональной перестройкой во время беременности (увеличение эстрогена, прогестерона), которые напрямую влияют на функцию органов желудочно-кишечного тракта. В таких случаях назначают также препарат разрешенный к приему во время беременности: пепсан Р по 1 саше 2-3 раза в день либо по потребности (во время боли) курсом на 2 недели
Дарья Андреевна, спасибо за ответ! Я все это понимаю, но чем мне спасаться? Пепсан Р, омез разрешенный, гевискон все это не помогает, ещё и к запорам с геморроем привело! Хотелось бы как-то облегчить свое состояние. Когда заканчивается гормональная перестройка? К концу 1 триместр?
Ольга, к сожалению, к концу беременности, как бы это грустно ни звучало, но состояние корректируется. Напишите, пожалуйста, помимо облепихового масла от запора что применяли?
Дарья Андреевна, кроме облепихового ничего. Но скорее я свечи ставила не как слабительное средство, а как заживляющее, т.к. запор привёл к небольшому кровотечению (видимо лопнул геморроидальный узел, увидела кровь, но больше не было). Фитомуцил я пробовала, но он как-то раздражает желудок что ли. Поэтому ничего не пью. Максилак начала пить, так как после того как геморрой обострилась остро чувствуется дисбактериоз, дискомфорт постоянный. Ещё из-за этого всего состояния я не могу нормально спать ночью, хотя гевискон на ночь принимаю, сплю каким-то полусном или вообще ворочаюсь до 5 утра. Что можно предпринять, чтобы хоть ночью отдыхать? Мне моя гинеколог назначила магний на ночь, но я читала, что он может усугубить гастрит, поэтому я не знаю. Думала на счёт АкваМагнелис-цитрата магния, насколько он безопасен для желудка и кишечника?
В беременность могут быть применены следующие слабительные:
1. Форлакс по 1 (2) пакетика в сутки внутрь
2. Лактулоза (дюфалак) по 15 мл 3 раза в день
Оба препарата эффективны, действуют мягко, не вызывая привыкания, все же препараты по типу фитомуцил, мукофальк (на основе клетчатки) только могут усугубить симптомы, спровоцировав еще большее вздутие.
Вместе с приемом слабительных все также, конечно же, рекомендуют продолжить принимать гевискон и пепсан (как наиболее безопасные препараты для борьбы с симптомами)
Касаемо магния - могут быть рекомендованы магнелис в6, магнелис в6 аква, они как раз тоже и на стул могут повлиять в положительном клбче за счет побочного действия (размягчение стула)
Дарья Андреевна, спасибо! Буду пробовать что-то делать со всем этим.
Ольга, легкой Вам беременности)
Принятый ответ
Ольга, добрый день.
На фоне беременности из-за изменения гормонального фона часто обостряются хронические заболевания по желудку, это никак не мешает выносить беременность, хоть и доставляет определенные неприятные симптомы.
Обычно именно на первых неделях идет такое активное ухудшение самочувствия, далее по мере протекания беременности они снижаются.
В подобных случаях при беременности назначают препарат Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 15 минут до еды, он купирует боль в желудке, налаживает стул.
Препараты по типу Гевискона действительно могут закреплять стул.
Также важно правильно сбалансированно питаться, не делать большие промежутки между приемами пищи, принимать пищу небольшими порциями с ограничением вредной пищи - фаст фуд, газировка, острая, жирная, сильно зажаренная пища.
Елена Сергеевна, спасибо за ответ! Пепсан на ночь помог, сегодня легче. Подскажите, мне ещё кисель помогает немного на картофельном крахмала, на литр 1 ложку всего добавляю. Можно его употреблять или он тоже крепит?
В таком небольшом разведении не должен закрепить.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для снижения явлений изжоги можно использовать Картофельный ск свежевыжатый, овсяный кисель. Из препаратов - Фосфалюгель.
Для послабления стула - лактулоза подойдет.
По поводу выносить беременность - конечно сможете,, тот дискомфорт, что вы описали - довольно частое явление.
Наталья Михайловна, спасибо! Попробую ещё сок. А он крепить не будет из-за крахмала?
Лактулозу в любом случае лучше совмещать с соком . Крепить может
Похожие вопросы по теме
- 5 Апреля 20182 ответа
- 15 Марта 201918 ответов
- 5 Августа 201922 ответа
- 2 Апреля 20204 ответа