Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3533452

Что вас беспокоит?

Начала принимать утрожестан на 22 день цикла

Мне прописали утрожестан, так как прогестерон на 21-й день цикла показал результат 0.94. Последние три цикла по 34 дня. Обычно циклы по 30+ дней. По схеме прописали пить с 16 по 25 день цикла. Но вот я начала на 22-й день цикла вставлять интравагинально 200 мг. До какого теперь для мне нужно в это цикле вставлять? Еще по мазку у меня повышены лейкоциты - 40-50 в поле зрения. Инфекции никакой не обнаружено. Микрофлора умеренная, цитология в норме. Назначили нео пенотран форте, но боюсь его вставлять из-за побочек с жжением. Опасно ли не лечить эти лейкоциты. До этого в мазках тоже было повышение лейкоцитов, до 35. Болезни: аденомиоз 1 ст, спаечный процесс в малом тазу (яичник припаян к стенке), незначительное повышение пролактина в первой фазе менструального цикла.

Посткоитальный цистит
26 лет
13 Августа 2025·Просмотров: 392·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, отслеживали ли вы наличие овуляции по узи в других циклах.
Если цикл длится 35 дней, то анализ на прогестерон нужно сдавать за 7 дней , до предполагаемой менструации.
Обычно прогестерон назначается на 10 дней.
По поводу повышенных лейкоцитов.мы не лечим анализ,если у вас нет никаких жалоб и клиники,то в лечении вы не нуждаетесь!
Так как нормы лейкоцитов условны,в различные периоды.

Анна Эдуардовна, по узи у меня мультифолликулярные яичники, есть доминантный фолликул, вроде как овуляция тоже. Хочу забеременеть, но не понимаю с прогестероном

Если вы планируете беременность , то в вашем случае как правило используется стимуляция овуляции. Прогестерон вызывает отторжение эндометрия, а не овуляцию.

Анна Эдуардовна, прогестерон назначили видимо из-за дефицита прогестерона видимо,. Теперь цикл доделать и оставить? У меня просто в начале цикла прогестерон был 0,90, а вот на 21 день всего 0,94

Уровень прогестерона повышается только после овуляции и если вы сдали анализ раньше,то он будет низким.
Сейчас допивайте до конца. А в следующих нескольких циклах возможно отследить наличие овуляции по узи.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прогестерон обычно используется 10-12 дней, если начат позже обозначенного дня цикла - просто принимается 10 дней фактических. Но стоит помнить, что прием прогестерона просто имитирует вторую фазу цикла для организма, то не «стимулирует овуляцию», он лишь секреторно трансформирует эндометрий и «вызывает менструацию» после отмены.
Что касается лейкоцитов, ключевым моментом, определяющим тактику в такой ситуации является именно наличие или отсутствие жалоб на зуд, жжение, на патологические, нетипичные выделения. Если у женщины нет жалоб, то такой анализ считается абсолютной нормой, количество лейкоцитов может повышаться и физиологически, это не является поводом к попытке их «лечения», если нет истинных инфекций или воспаления.

Ольга Витальевна, я так поняла, что врач мне назначила его для поддержания лютетновой Фазы. Менструация началась 22.08.25, примерно 10.08.25 была овуляция, и вот 11.08.25 я сдала прогестерон, он был низкий.

Прогестерон не сдают на след. день поле овуляции для оценки лютеиновой фазы, конечно он будет низкий. Его сдают за 7 дней до предполагаемой менструации, то есть ровно посередине второй фазы.

Ольга Витальевна, сейчас получается его доставлять и со след цикла уже смотреть что и как? Можно его меньше дней вставлять?

Да, верно, в такой ситуации имеет смысл этот цикл «дойти» до конца уже, минимальная длительность 7-8 дней, можно ограничиться ими. А в следующем собственном цикле уже смотреть более предметно и правильно прогестерон собственный.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если у вас регулярный цикл , зачем вам утрожестан?
Зачем сдавали прогестерон, планируете беременность?
Мазок на микрофлору не самое показательное исследование, лучше сдать фемофлор 16 и/или бак посев отделяемого влагалища

Виктория Леонидовна, утрожестан назначила врач для поддержания лютеиновой фазы вместе с инозитолом, да, планируем беременность, по мрт есть аденомиоз , по узи спаечный процесс и мультифолликулярные яичники и еще фиброзно-кистозная мастопатия

Зачем что то поддерживать если итак цикл регулярный? При приеме более 3 месяцев вы заблокируйте овуляцию прогестероном, таким образом беременность под угрозой

Виктория Леонидовна, теперь уже вряд ли я буду принимать. Цикл просто каждый месяц, последние по 34 дня, до этого мог быть 29, 36 дней

Принятый ответ

Здравствуйте
Нормы лейкоцитов во влагалище как таковых не существуют
Если при этом нет жалоб на выделения или зуд то лечение не требуется
Чтобы проверить уровень прогестерона рекомендуется сдать кровь за 7 дней до предполагаемой менструации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.