Что вас беспокоит?
Ребенок перестал есть
Здравствуйте! Ребенку 1,5 года. С начала прикорма было проблематично его кормить. Если в 7-8 месяцев еще можно было что-то новое ввести, то к году он уже перестал воспринимать незнакомую еду. Сейчас он утром ест кашу, может по настроению омлет с помидорами съесть. На обед, ужин суп лапша или домашние куриные сосиски с кукурузной кашей, иногда рагу. И все! Ни о каких фруктах(даже самые сладкие нектарины, манго не ест), тем более о свежих овощах не может быть и речи. А вот сейчас(последние 3 дня) он вообще перестал есть😭😭 Утром еще кое - как 4-5 ложек каши может, но на обед, ужин он ничего не ест!! Даже свои любимые блюда. Когда более менее ел, вне основных приемов пищи давала печенья, хлебные палочки, пастилу без сахара. Он и сейчас готов их есть. Но я уже ограничиваю, надеясь, что если ничего такого не будет кушать, то проголодается и будет есть нормально. Все безуспешно. Сколько бы часов не голодал, все равно отказ. Ребенок на груди. Но мы уже давно используем грудь только на сон(дневной и ночной), в остальное время он не на груди. Ребенок контактный, выполняет простые просьбы, есть +-15 слов/звуков. Что делать? Как его накормить? Может анализы сдать какие-нибудь? Может к консультанту по прикорму обратиться? Действительно ли они помогают? Очень беспокоюсь, что его организм ничего полезного не получает.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях рекомендуют исключить дефицит железа + дефицит витамина Д при помощи сдачи общего анализа крови + биохимии на ферритин ( не менее 30 нг/мл), % насыщения трансферрина железом ( не менее 20%), витамин Д, цинк.
Возможно отказ возникла из-за какого-либо стресса или смены обстановки, ни с чем не связываете?
Принятый ответ
Здравствуйте
В таком случае рекомендуют проверить дефицитные состояния, это уровень в организме витамина Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций, витамин б9, витамин б12
Далее консультация педиатра для восполнения имеющихся дефицитных состояний
Принятый ответ
Здравствуйте !
Подобные симптомы могут наблюдаться при дефицитных состояниях.
В таких случаях рекомендуют сдачу крови на ферритин, чтобы оценить депо железа и кровь на витамин Д.
Не сдавали данные анализы?
Здравствуйте! Нет, не сдавали
В таких случаях рекомендуют сдачу данных анализов
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется сначала исключить дефициты - так как при них наблюдается отказ от еды, избирательность - общий анализ крови, биохимический анализ крови+ ферритин+витамин д
Осмотреть ротовую полость, как обстоят дела с зубками
Если прорезываются, то это так же может быть причина плохого аппетита, так как жевать тяжелее
Если все исключено - то постепенно, методично, самое главное не настаивая - предлагаем малышу в каждый прием пищи еду. Все сладкое - исключить. Причем полностью. Хоть и кажется что даёте немного, но на самом деле это влияет на аппетит. Пусть в свободном доступе, на видном месте, на ход ноги лежат фрукты и овощи.
Скушал 2-3 ложки - отлично, похвалили
И так постепенно, в каждый прием
Готовим вместе
Консультанты по питанию есть действительно грамотные, иногда они помогают
Принятый ответ
Здравствуйте. Для стимуляции аппетита есть очень хороший вкусный способ: за 20-30 минут до еды ребёнку дают сок фруктовый или овощной: томатный, яблочный, абрикосовый, ананасовый, даже если ребёнок сделал один глоток, уже хорошо - соки активируют работу поджелудочной железы и выработка желудочного и кишечного сока усиливается и ребёнок лучше ест. По поводу плохого аппетита надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое, простые углеводы, макароны, печенье ,сдоба – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю, желчь это главный активатор ферментов. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Если делали анализ на анемический профиль тоже прикрепите, посмотрю. По питанию -могу проконсультировать, пишите, либо на сайте есть Нутрициологи, Диетологи - можно к ним обратиться. . В год ребёнок уже переходит на общий стол. Изменение вкусовых рецепторов — при анемии, железодефиците нарушается восприятие вкуса, мясо может казаться горьким или металлическим. Защитная реакция организм отказывается принять пищу в той связи что не сможет усвоить железо из пищи, и блокирует тягу к нему. Есть такой парадокс: при дефиците железа организм часто отторгает именно красное мясо — главный источник этого микроэлемента. Снижение кислотности - при железодефиците часто падает выработка соляной кислоты (а она нужна для переваривания мяса), поэтому возникает отвращение и даже тошнота вплоть до рвоты. Рекомендую начать работу с ЖКТ и анемией /железодефицитом, верю, что вскоре начнём поедать гуляш и котлеты
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20213 ответа
- 20 Марта 20227 ответов
- 28 Апреля 202211 ответов
- 28 Марта 202316 ответов