Что вас беспокоит?
Гистология+ИГХ
Добрый день. Тревожусь очень. В протоколе ЭКО в феврале был пролет, вчера получилась биохимическая беременность. Назначили гистероскопию с гистологией и ИГХ. Я в ужасе, неужели подозревают онкологию эндометрия. В аппреле делали пайпель-биопсию, без атипии, УЗИ много раз, анализов кучу, МРТ малого таза с контрастом, все без подозрений. Цикл регулярный. От нервов внизу живота мышечные боли.
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае подозревают не онкологию, а скорее всего хронический эндометрит, поэтому переживать не нужно, спокойно Пройдите эту манипуляцию и ждите результаты гистологического исследования
Екатерина Александровна, хронический эндометрит лечили норколутом, антибиотиками, орошением. Просто сейчас подразумевается более основательное лечение?
Да возможно, заранее сказать сложно
Екатерина Александровна, а примерно какое может быть лечение. У меня было орошение раза два три, антибиотики, норколут? Главное забеременеть, это возможно?
Как правило это антибактериальная и противовоспалительная терапия, забеременеть скорее всего возможно
Екатерина Александровна, а гистероскопия больно делать? Страшно?
Нет, не волнуйтесь, это не больно и не страшно
Екатерина Александровна, спасибо Вам! Еще такой вопрос, а могут во время гистеры обнаружить такой диагноз, который вообще не позволит иметь детей? Мне такое может грозить?
Нет, как правило такого не бывает
Екатерина Александровна, а если речь идет о том, что эндометрий полиповидно изменен полностью и сильно, есть выход? Это поправимо? Лечится?
Да конечно это лечится
Екатерина Александровна, прикрепила резкльиат биопсии. Скажите, пожалуйста, фиброз излечим? После лечения возможно забеременеть?
Екатерина Александровна, сейчас ждем месячных, чтобы через несколько дней провести эту процедуру. А выделяются в виде белкокообразных выделений с примесью крови? Это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет, данное исследование назначается если есть подозрение на эндометрит (признаком может быть и биохимическая беременность, когда яйцеклетка оплодотворилась но не смогла прикрепить к эндометрию поэтому и случилась биохимическая беременность). Если будет по игх повышение сд клеток, то назначается противовоспалительная терапия
Гузель Альфредовна, еще про физиотерапию врач говорил.
Да, физиотерапия толе возможна, но для этого сначала необходимо дождаться результатов
Гузель Альфредовна, но это лечится?
Гузель Альфредовна, примерно какое может быть лечение. У меня было орошение раза два три, антибиотики, норколут? Главное забеременеть, это возможно?
Гузель Альфредовна, а гистероскопия больно делать? Страшно?
Да, лечится, тут предсказать лечение заранее невозможно по препаратам, все индивидуально по результатам анализа решается, нет, не больно, так как Вас обезболят либо есть вариант внутривенного наркоза, обычно процедура минут 5 занимает
Гузель Альфредовна,спасибо Вам. Еще такой вопрос, а могут во время гистеры обнаружить такой диагноз, который вообще не позволит иметь детей? Мне такое может грозить?
Обычно такого не может быть, сейчас все проблемы с маткой решаемые.
Гузель Альфредовна, а если речь идет о том, что эндометрий полиповидно изменен полностью и сильно, есть выход? Это поправимо? Лечится?
Гузель Альфредовна, прикрепила результат биопсии. Скажите, пожалуйста, фиброз излечим? После лечения возможно забеременеть?
Гузель Альфредовна, , сейчас ждем месячных, чтобы через несколько дней провести эту процедуру. А выделяются в виде белкокообразных выделений с примесью крови? Это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте, не волнуйтесь, иммуногистохимический анализ выполняют не только при онкологии, но и при хроническом эндометрите, например, для определения его аутоиммунной природы, чувствительности рецепторов к эстрогенам и прогестерону для выбора дальнейшей тактики лечения.
Так как если нарушен рецептивный аппарат эндометрия, то это приводит к проблемам с имплантацией плодного яйца в полость матки
Юлия Олеговна, но это успешно лечится????
Юлия Олеговна, примерно какое может быть лечение. У меня было орошение раза два три, антибиотики, норколут? Главное забеременеть, это возможно?
Как правило, если выявляется хронический эндометрит, то используют антибактериальную терапию, а также физиолечение и часто такое лечение вполне эффективно
Юлия Олеговна, да, про физиотерапию мой доктор говорил
Юлия Олеговна,а гистероскопия больно делать? Страшно?
Обычно процедура проводится под наркозом и под контролем оптики, как правило не занимает много времени. Если без технических трудностей, то минут 15
Юлия Олеговна,спасибо Вам. Еще такой вопрос, а могут во время гистеры обнаружить такой диагноз, который вообще не позволит иметь детей? Мне такое может грозить?
Юлия Олеговна , а если речь идет о том, что эндометрий полиповидно изменен полностью и сильно, есть выход? Это поправимо? Лечится?
Полностью не бывает весь эндометрий полости матки полиповидно изменëн.
Бывает синдром Ашермана, когда вся полость матки в спайках, но у вас этого нет, так как это было бы видно в предыдущем протоколе ЭКО
Юлия Олеговна, прикрепила резкльиат биопсии. Скажите, пожалуйста, фиброз излечим? После лечения возможно забеременеть?
Посмотрела, по гистологии выявляется хронический эндометрит. В таком случае необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом по поводу антибактериальной терапии.
А также физиотерапии ( плазмаферез, магнитотерапия, электрофорез, кавитации антибактериальных препаратов в полость матки).
Очаговый фиброз, то есть незначительный, не тотальный, после физиотерапии бывает положительная динамика.
Но также если он сохраняется, то не всегда это препятствие к беременности, так как в других местах эндометрия сохранён железистый эпителий.
Юлия Олеговна, а гистероскопия если покажет тотальный, то это можно вылечить и беременеть? Железистый эпителий это хорошо?
Так как по результатам помимо хронического эндометрита
железистая гиперплазия без атипии-это, то есть утолщение эндометрия, то тотального фиброза быть не может это взаимоисключающие понятия.
Юлия Олеговна, , сейчас ждем месячных, чтобы через несколько дней провести эту процедуру. А выделяются в виде белкокообразных выделений с примесью крови? Это может быть?
Начало менструации вы имеете ввиду? Да, так может быть, что сначала скудные вперемешку с белями
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гистероскопию с биопсией эндометрия и проведением ИГХ выполняют в случае, когда подозревают хронический эндометрит, а не онкологию. Для подозрений в атипичных предраковых/раковых изменениях нет никаких объективных данных, а эти исследования – не стандартные в такой предполагаемый ситуации, не переживайте.
Ольга Витальевна, но сейчас это лечится?
Конечно, лечится. В таком случае нужно спокойно дождаться результатов этого исследования и строить терапию уже по ним.
Ольга Витальевна, примерно какое может быть лечение. У меня было орошение раза два три, антибиотики, норколут? Главное забеременеть, это возможно?
Конечно, припевом лечении забеременеть более, чем возможно, в этом и смысл терапии. Обычная база лечения – антибактериальная, препаратов и разных схем достаточно много, нужно подбирать эффективную схему. Если один раз ранее «уже были антибиотики», это совершенно не значит, что эффективность терапии и исчерпана, антибиотики – понятие растяжимое.
Ольга Витальев, а гистероскопия больно делать? Страшно?
Совсем нет, это делается обычно под внутривенным наркозом и занимает совсем немного времени, женщина просто засыпает, а после завершения процедуры просыпается. Это совсем не больно и не страшно в итоге, так говорят все женщины, которые проходят этот путь.
Ольга Витальевна,спасибо Вам. Еще такой вопрос, а могут во время гистеры обнаружить такой диагноз, который вообще не позволит иметь детей? Мне такое может грозить?
Нет, такая ситуация в принципе практически невозможна, не стоит и думать в эту сторону.
Ольга Витальевна , а если речь идет о том, что эндометрий полиповидно изменен полностью и сильно, есть выход? Это поправимо? Лечится?
Ольга Витальевна, прикрепила резкльиат биопсии. Скажите, пожалуйста, фиброз излечим? После лечения возможно забеременеть?
Здравствуйте!
Конечно, все лечится и беременность наступает отличным образом в таких случаях, никаких непреодолимых преград с таким результатом биопсии нет. Главное, что гиперплазия без атипии, а изменения по типу эндометрита не сильно выражены.
Ольга Витальевна, а гистероскопия если покажет что-то иное, тотальное, это можно вылечить?
Ничего чрезвычайно радикально нового гистероскопия показать не способна. Максимум, что можно на ней найти - это какой-нибудь невидимый ранее полип, например, в устье маточной трубы, убрать его и вылечить этим же действием. Бояться чего-то «непоправимого» не стоит.
Ольга Витальевна, , сейчас ждем месячных, чтобы через несколько дней провести эту процедуру. А выделяются в виде белкокообразных выделений с примесью крови? Это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не волнуйтесь , данный метод исследования проводится не с целью диагностики онкологических процессов, для этого используют другие методы диагностики .
А данный метод именно при подозрении на наличие хронического эндометрита.
Нервничать абсолютно не стоит
Спокойно проходите дообследование
Резеда Венеровна, прикрепила резкльиат биопсии. Скажите, пожалуйста, фиброз излечим? После лечения возможно забеременеть?
Резеда Венеровна, , сейчас ждем месячных, чтобы через несколько дней провести эту процедуру. А выделяются в виде белкокообразных выделений с примесью крови? Это может быть?
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20231 ответ
- 8 Марта 202418 ответов
- 6 Июня 202415 ответов
- 27 Декабря 20249 ответов