Что вас беспокоит?

Атеросклероз аорты

Близкий человек сделал УЗИ сердца. 35 лет, мужчина Подскажите, атеросклероз это показания к статинам? Насколько все плохо по УЗИ? И там 2 показателя - 1 стадии. Вредные привычки есть, курение и алкоголь присутствуют в жизни. С высоким холестерином обращались к кардиологу и гастроэнтерологу - ничего не назначили, но на тот момент УЗИ сосудов головы, шеи и УЗИ сердца не было аторосклероза, видимо поэтому и не назначили, а теперь есть. Общий холестерин 5,8 Лпнп - 4,1 Лпвп - 2,45 Триглицериды 1,44 Есть гипертония, из лекарств назначен ордисс 16 мг ( помогает, давление держит в норме)

Гипертония, эпилепсия алкогольная.
35 лет
14 Августа 2025·Просмотров: 862·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Для назначения статинов необходимо исключить атеросклеротические бляшки, по узи сосудов шеи, узи сосудов нижних конечностей.
Для исключения причин повышенного уровня холестерина советуем узи брюшной полости.
Буду рада вам помочь обращайтесь

А этеросклероз аорты разве уже не точный показатель что нужны статины

Нет, необходимо оценивать по размерам бляшек

Принятый ответ

Здравствуйте!

При дислипидемии важную роль имеет образ жизни:
1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки
3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты)
4.Ограничение алкоголя

Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма

При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку


При выявлении атеросклеротических изменений на УЗДГ БЦА - врачи на очном приёме рекомендуют прием гиполипидемических препаратов группы статинов, например, Розувастатин 10 мг вечером 1раза в сутки

После старта гиполипидемической терапии необходим контроль через 8-12недель с повторной консультацией терапевта, коррекция дозировки по необходимости до достижения целевого уровня липидов.

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи сердца отмечаются атеросклеротические изменения аорты и клапана, пролапс митрального клапана ( врожденное состояние , наблюдать раз в год ) , насосная функция сохранена , камеры в норме ; так же по узи отмечена аритмия - рекомендован холтер , исключить метаболические причины (анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) ; учитывая данные - сердечно -сосудистый риск умеренный,целевое лпнп менее 2,6 ммоль /л; рекомендуют в таком случае узи бца,при атеросклеротической бляшке от 25% -прием статинов ,целевое лпнп менее 1,8 ммоль/л ,под контролем аст ,алт ,ггтп,кфк. Пока Средиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 и в неделю.

Правильно я понимаю что не смотря на высокий холестерин общий, состояние компенсирует хороший холестерин, который по анализам отличный. И УЗИ бца надо сделать именно аорты где и обнаружен атеросклероз?

УЗИ сосудов шеи и сосудов нижних конечностей ( т.к курит ) и только если там будут значимые бляшки , то назначают статины ; если нет -коррекция образа жизни .

Принятый ответ

Здравствуйте!

По эхокг выявили атеросклероз аорты и изменения на клапанах сердца по типу их уплотнения

Систолическая функция сердца сохранена, признаков сердечной недостаточности нет, толщина стенок нормальная

Показания к назначению статинов определяются не только уровнем холестерина, но и наличием атеросклеротического поражения сосудов, гипертонии, других факторов риска и перенесёнными сердечно-сосудистыми событиями.

В подобных случаях, учитывая выявленный атеросклероз, гипертонию, курение и повышенный ЛПНП, согласно современным рекомендациям, применение статинов обосновано для вторичной профилактики

В каких случаях рекомендуют прием гиполипидемических препаратов группы статинов, например, Розувастатин 10 мг вечером.

Статины доказанно снижают риски сердечно-сосудистых катастроф - инсульта и инфаркта.

После старта гиполипидемической терапии необходим контроль липидов сыворотки через 8-12недель с повторной консультацией терапевта, коррекция дозировки по необходимости до достижения целевого уровня липидов, далее ежегодно
Контроль АЛТ, АСТ, билирубин, КФК проводится через 4–6 недель после назначения гиполипидемической терапии.

Целевой ЛПНП ниже 1,8 ммоль/л

Так же рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату УЗИ сердца выявлены атеросклеротические изменения. В липидограмме повышен показатель ЛПНП ( атерогенный, плохой холестерин). Дополнительно рекомендовано сделать УЗДГ БЦА ( узи сосудов шеи) на наличие атеросклеротических бляшек. Так как имеется гипертоническая болезнь в анамнезе, то в таких случаях для вторичной профилактики сердечно-сосудистых осложнений назначаются статины- розувастатин 10 мг 1 таб 1 раз в день вечером, через 4-6 недель повторить липидограмму, АЛТ, АСТ, кфк, билирубин. При появлении «мышечных» болей отменить препарат и сообщить врачу.
Отказ от курения! Курение один из главных провоцирующих факторов развития атеросклероза!
Средиземноморская диета для снижения ЛПНП.

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зона нарушений сократимости нет.
Фракция выброса больше 50 процентов, что соответствует норме.
Камеры сердца не расширены.
Клапанный аппарат без патологии. Наличие недостаточности 1 степени физиологично, не влияет на внутрисердечную гемодинамику. Является врождённой особенностью развития сердца, которая встречается у очень многих.
Давление в лёгочной артерии в норме (норма до 35 мм.рт.ст).
К сожалению, действительно есть проявления атеросклероза, а также такие факторы риска как повышение ЛПНП и гипертония. Для оценки необходимости терапии статинами важно выполнение УЗИ сосудов шеи. Если будут бляшки в 25 процентов и более, к сожалению, это показание к статинам.
Что касается же УЗИ, отмечается нарушение ритма по типу экстрасистолии. В таких случаях назначают выполнение холтер ЭКГ, и базовых анализов для выяснения причины, а именно ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Скажите, перебои ощущаются?

Нет, говорит не чувствует никак.

Но с учётом, что они были видны на УЗИ, в такие случаях все же рекомендуют сделать холтер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.