Что вас беспокоит?
Прием насвая
Здравствуйте, долгое время принимаю насвай. Примерно год назад начала замечать что пропали чувства и эмоции, потом появилось подавленное настроение. Сейчас настроения нет вообще ни какого ни плохого ни хорошего просто пустота,. Не могу смеяться, улыбаться, не чувствую радости. Пропало ощущение любви к ребёнку к мужу, также нет ощущения сочувствия и горя когда что то случается(к примеру упал и ударился ребенок, а мне безразлично ничего не вызывает ни каких чувств). Ощущение не реальности происходящего. Ничего не интересно что было интересно раньше, вообще ничего не могу делать просто хожу туда сюда по квартире, постоянно суицидальные мысли. Обращалась к наркологу он сказал что в насвай входит табак и гашенная известь и бросать его также как и сигареты. Сказал что у меня тревожное расстройство и прописал Селектру и Фенибут . Скажите пожалуйста связано ли моё состояние с приемом насвая.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно и до приема у вас была тревожность , а употребление ПАВ всегда влияет на нервную систему, усиливая проявление тревоги и депрессии.
Ваш врач прав - это проявление тревожно - депрессивного расстройства. Чтобы симптомы не усугублялись , лучше отказаться от употребления насвая.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. Исключить дефициты ТТГ, ферритин , В9, В12, магний. ОАК, биохимия крови.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) , это поможет и пережить синдром отмены насвая.
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ
Принятый ответ
Добрый день. Описанное вами состояние больше попадает под критерии депрессивного эпизода. Как правило, табак, содержащийся в насвае, не способен привести к развёрнутой депрессии, в подобных ситуациях депрессивное расстройство имеет психогенную или эндогенную природу.
Необходимо продолжать приём сертралина, назначенного врачом наркологом, эффект от него оценивается на 6-8 неделе от старта назначения. Для прикрытия побочных эффектов антидепрессанта допускается назначение атаракса, тералиджена или фенозепама коротким курсом до 10-14 дней.
Пила 2 недели больше не смогла так как он усилил ощущение не реальности, бросила. Продолжила только Фенибут.
Еще хотела спросить, суженные зрачки это последствия употребления насвая?
Фенибута, к сожалению, в таких ситуациях недостаточно. Сертралин необходимо принимать первые 2 недели под прикрытием транквилизаторов, стартовать с дозировки 25 мг и постепенно, раз в неделю наращиватьее до 100 мг.
Как теперь быть по новой обращаться к психиатру или по новой начать пить Селектру?
Сертралин без прикрытия может в первые 2 недели усиливать проявления тревоги, дереализацию. Суженные зрачки могут быть вегетативным проявлением тревоги.
Зрачки совсем как точки стали. Тревоги я уже не чувствую после приема Фенибута
В подобной ситуации лучшим решением будет обратиться к психиатру очно для оценки степени вашего расстройства и подбора фармподдержки и психотерапии, лечение должно быть комплексным.
Хорошо, спасибо
Забыла указать что употребляла 9 лет, поэтому думала что из за него возникло это состояние. Еще Невролог по результатам МРТ и узи сосудов шеи поставил дисципкуляторную энцефалопатию
Надо разбираться, что именно вы употребляли, и, исходя из этого, подбирать наиболее подходящую терапию.
Насвай, а как узнать что туда входит, можно ли сдать в какую нибудь лабораторию
Можно сдать на химико-токсическое исследование, но, чаще всего, в его состав входят табак и гашенная известь.
Которая дать таких симптомов не может?
Нет, гашенная известь и табак не приводят к подобным состояниям.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Данные симптомы не совсем от насвая. Просто у Вас параллельно этому развивается депрессия. Но несмотря на это, селектра назначена правильно, тол ко лучше прикрытие в виде транквилизатора брать, а не Фенибута
А конкретно от насвая быть такого не может? Я уже консультировалась очно с несколькими наркологами, один говорит что не может от него такого быть а другой говорит что у меня атрофировались уже все рецепторы и поэтому я ничего не чувствую и безразлична ко всему
Читала в интернете что у тех кто принимает наркотики замораживаются чувства и эмоции. Вот и я также не могу даже улыбнуться, посмеяться
Обычно такого не происходит. Но надо понимать как долго и в каком количестве идёт употребление. Это не наркотик, а никотин с примесями
8 лет употребляю
Принятый ответ
Здравствуйте! Насвай безусловно, является препаратом, вызывающим зависимость.
Привыкание развивается из- за содержащегося в нем никотина.
Но ту картину, которую Вы описали, насвай вызвать не мог.
У Вас идёт клиника тревожно- депрессивного расстройства. Это могло быть спровоцировано переутомлением, острой или хронической стрессовой ситуацией. Или может иметь эндогенный характер.
Ваше состояние, особенно наличие суицидальных мыслей, требует консультации психиатра, обычно к назначенному лечению подключают нейролептик, а при тяжёлом депрессивном расстройстве желательна госпитализация в психотерапевтический стационар.
Назначенный антидепрессант снимает симптоматику, но начинает работать с 3-4 недели.
На первых неделях может вызвать обострение тревожного расстройство.
Прикрывать прием антидепрессанта лучше не фенибутом а противотревожными препаратами Атаракс или Тералиджен.
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 202115 ответов
- 12 Декабря 20213 ответа
- 6 Марта 20221 ответ
- 6 Октября 20221 ответ