Консультация психотерапевта /

ГТР,тревожное расстройство — вопрос №1700592

614 просмотров

Здравствуйте , уменя очень сложная и запущенная ситуация наверное , суть такова. На данный момент мне 17 лет , произошло все с детства я так считаю , будучи маленьким уменя был очень жесткий отец который бил и меня и маму , и вообщем детство было в страхе до 7 лет . В 7 лет я переехал с мамой получается уже к отчиму в другой город и тут уже получается новые люди бабушка дедушка ПО отчима линии ну это я так называю их , первые проблемы как раз таки после переезда начались , мама уменя постоянно Куда то уезжала с отчимом а я не мог от нее ни на шаг отойти очень сильно ревновал постоянно плакал , что меня начали вводить к психологу , он мне ничем не помог , вот этот дедушка оказался таким же как отец мой практически , были моменты когда я плакал потому что мамы нет он меня хватал за горло , и стулья лители много чего было , понятно воспитание в какой то степени но мне было 8-9 лет , постоянные страхи и слезы потом я начал расти начало это уходить , первое с чего можно начать это 7-8 лет как раз таки я стал обращать на постоянный дискомфорт в животе каждый день вот какому ребенку 7-8 лет есть дело до живота а я загонялся и вот этот дискомфорт был уменя 5-6 лет почти каждый день , один раз меня мама сводила к врачу и тот сказал что это раздражение кишечника на фоне нервов скорее всего , прописали таблетки , там это есть нельзя то можно , дальше мне стукает уже 14 лет , живот уже отошел все отлично, уменя операция киста яичка , все, операция прошла успешно, на следующий день ночью в 12 часов , меня накрывает очень сильно постепенно я уже мечусь , пульс долбит я чуть Ли не падаю , побежал искать врача, нашел мерят давление было где то 189/140 что то такое ну около 200 и пульс так же 180-190 , меня там под капельницу все ничего не помогает ни таблетки ни капельница , меня там на экг туда сюда реанимация смотрят все отлично в итоге призвали меня там наркоманом , я в панике не понимаю что это всю ночь я проходил с давление 150 и пульсом 140 почти до 7 утра пока мама не приехала только тогда уменя все замедлилось , меня выписывают буквально недели 2 уменя уже дома тоже самое давление около 200 и пульс так же меня в больницу резко смотрят скидывают давление все, оставляют на проверку , делаю анализы экг , моча , кровь ну все такие важненые все отлично , так было месяца 2 в неделю ПО одному два раза пока врач меня не отправил на полное обследования организма , вот мне 15 я в самой лучшей как говорят областной больницы г.Тверь, я сдавал , Экг,Холтер,моча,калл,УЗИ брюшной полости, УЗИ сердца,УЗИ сосудов шеи, кровь на гормоны, проверял щитовидку тоже УЗИ делали, смотрели глаза, рот, уши все что можно, диагноз ПМК-1 степени и регургитация 1 степени , что мне очень сильно до сих пор не нравится, тревожное расстройство, и ещё каких то 2 тревожных расстройств просто не помню уже , дали направление к психотерапевту оң там почитал все рассказал что это как это вообще поставили всд потом тревожное расстройство, ну всд же нету уже , то есть то нету я не понимаю честно ну ладно , прописали он мне феназипам , и золофт , феназипам зайти на золофт и золофт там от пол года и больше вроде , купили мама начала запрещать в итоге не пил в итоге уже не мог хотел попробовать ей все равно число , короче вообще жесть , общаюсь там с людьми тоже всд неврозы вот эти , понял сам что нет смысла пить потому что это все вернется , временный эффект я лучше сам буду это терпеть, просто уменя ещё очень сильная боязнь таблеток , за это все время я много чего узнал , я знаю все почти как и что это откуда это и все равно не понимаю одного , вот уменя постоянная нехватка воздуха , нет моментами когда я забываю рөл нее она возможно и пропадает но вздохи которые постоянные без толку я видео записываю и там это тоже очень слышно я постоянно делаю вздохи и это не про нехватку воздуха а именно про вздохи напряжение я не чувствую, сижу правильно , отвлекаюсь делаю зарядку глаз потому что тоже диагноз есть ангиопатия сетчатки , ну нету такого что я вот постоянно сижу я постоянно двигаюсь но щяс наступила зима , перед зимой ложился спать только в 3-4 утра , заснуть вообще не как, месяц где то два, щяс не могу диреализация жесткая , выйти на улицу там вообще беда голову сносит теряюсь даже в моментах , нехватка постоянная и все это на улице дома как то легче ну все равно есть диреал, идти к врачу и т.д нету смысла все равно анализы хорошие будут я устал уже бегать честно , может до этого я был таким что всё уменя смертельный диагноз , я плакал я очень много плакал , я очень боялся за этот ПМК , за симптомы , лето прошло очень хорошо , ну зимой что то происходит не понимаю , головокружение, диреал, нехватка воздуха, зимой это очень часто , давление когда меню всегда внорме даже когда ощущение на все 160, бывает там 132/87 , да и панических уже нету как полтора года , только симптомы, да я не скрываю что я слежу за собой и вдруг что всё загоны и т.д , ну это в приделах разумного, просто я очень сильно запутался я столько состояний пережил , я не понимаю ну я всегда был здоровый бегал прыгал с друзьями уменя все было ну откуда это я не понимаю , может астения ? Я тощенький длиненький , вес 56 при росте 178, вес не набирается , я просто запутался вот и пишу сюда в чем мне разбираться уменя столько разного с чего начать, йоги работу над мышлением тоже пробовал , эффекта ноль , от нехватка воздуха там и в пакет дышал все это бред , может кому то и помогает но не мне уменя если началось все вот например на улице пока я домой не зайду ну или в помещение я задахнусь мне кажется , это вот именно зимой я вообще посчитал что уменя все прошло с лета все отлично было пока не зима , и той зимой тоже самое почти было, почему зима так влияет ? Кто все это прочитает и поможет разобраться я вам честно ноги разцелую

Возраст: 18

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Все что вы описали это проявление тревожного расстройства. Вам надо обратиться к врачу-психиатру для подбора терапии, в вашем случае показаны антидепрессанты. Если вы в ремиссии по поводу синдрома раздраженного кишечника, то это из группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин, Эсциталопрам), если также у вас стоит диагноз СРК, то это венлафаксин или группа ТЦА (амитриптилин, кломипрамин) + транквилизаторы. Дополнительно вам обязательно нужна психотерапия - она помогает пациенту изменить модель поведения, мышление, найти причины, которые привели к тревожному состоянию и найти пути их решения.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо за ответ , могу я начать пить феназипам утром и вечером по 0/5 неделю а потом так же постепенно начать пить золофт ? Просто уменя сильный страх что мне ещё сильнее будет плохо

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Можете, но желательно это делать совместно с лечащим врачом-психиатром.
Золофт необходимо наращивать постепенно, начиная с 25 мг утром после еды, увеличивая дозировку по 25 мг 1 раз в неделю, достаточная терапевтическая доза это 100 мг. В начале приема антидепрессанта возможно усиление тревоги, до 2 недель, поэтому параллельно можно принимать феназепам по 1/2 таб вечер 14 дней. Эффект от антидепрессанта появится через 4-6 недель.
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
Приступ панической атаки и учащение чсс, артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу и ПА, так и при ПА эти показатели увеличиваются;
Состояние можно купировать медикаментозно- разовым приемом транквилизатора ( мезапам, феназепам), но лучше обучиться на этот случай дыхательным практикам для релаксации, методом релаксации по Джекобсону; А в идеале пройти курс когнитивно- поведенческой психотерапии. Вы пишите про синдром раздраженного кишечника, если проблемы со стулом есть, то это тоже связано с тевожным расстройством.
В плане лечения есть варианты:: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: сертралин ( для мужчин больше подходит, так как риск полочки на половую сферу ниже), рокона, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на момент адаптации к антидепрессанту (атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;
Из бесплатного дополнения, чем можете начать помогать себе уже сейчас : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, веление дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, спасибо большое за ответ, уменя постоянно идет страх что это от пролапса , ведь половину кому ставят пролапс там с регургитациями , вот это и происходит же все , может стоит как то с сердцем поработать , ну я просто обошел 3 кардиологов они говорят все в приделах нормы все отлично, ну я не понимаю почему это все происходит, надо же найти причину , а причин много как мне можно разобраться в моей причине не подскажите ?
Психиатр, Психотерапевт
Причина всех ваших жалоб, включая озабоченность здоровьем -тревожное расстройство, чем быстрее приступите к лечению, тем скорее восстановите эмоциональное благополучие.
Психотерапевт
Здравствуйте!
НА самом деле возможно, что рекомендовал бы подумать (учитывая состояние) рассмотреть вариант дневного стационара, там Вам смогут подобрать терапию и выровнять состояние в целом. Параллельно будет психологическая/психотерапевтическая работа.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Необходим ли прием антидепрессантов
3 мая 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Иммунная карта Нейро
8 октября 2024
Наталия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва