Что вас беспокоит?
Энтеровирус и температура на 6 сутки
Вечером в субботу, 9 августа у ребёнка - 1 год 5 месяцев началась рвота, до обеда 10 августа было около 20 эпизодов рвоты, под конец с желчью. В перерывах дочка была бодрая играла и бегала, проявляла интерес к еде и воде. Выпила энтерол и смекту, но все вышло обратно сразу же. Она на ГВ и очень много прикладывалась к груди. 10 августа утром была осмотрена инфекционистом в больнице и поставлен диагноз острая кишечная инфекция, с устным уточнением что вирусная, а не бактериальная судя по анамнезу. Температура была 37,5. От госпитализации отказались. Дома давали полисорб и энтерол 3 дня. С 13.00 в этот день рвоты больше не было. 11 августа был жидкий стул и утром рвота один раз. Температура в пределах 37. Бодрая. 12 августа ночью была однократно рвота и днем однократно жидкий стул. Бодрая 13 августа бодрая, стул ближе к обычному, но светлый песочный цвет, рвоты не было 14 августа бодрая, стул один раз светлый не жидкий, рвоты не было. Со всем этим у нее лезут 3 клыка, один из которых уже прям совсем скоро прорежет десну и мы вечером 14 августа по ошибке купили и намазали десна гелем камистад ( только уже когда она уснула я прочитала что он с 12 лет и там есть этанол) после этого ночью поднялась температура 38,4 и опять однократно рвота. Ночью плохо спала, частое дыхание, вертелась много. Сегодня 15 августа сдали кровь и мочу (приложила анализы), в моче бактерии но при сборе не успела подмыть, она сразу пописала в банку только сняв ночной подгузник. Писает довольно часто. Но обычной воды последние 2 дня пила мало, отказывалась. Температура 38 и ребенок вялый и капризный. Вокруг рта появилась сыпь, несколько раз при прорезывании Зубов она у нее уже была подобная. Может ли температура сигнализировать о том что изначально что-то упустили, например хирургические моменты (может проглотила что то) или энтеровирусы могут на 6-7 день давать температуру? Подскажите нужно ли еще что то для диагностики и какой прогноз?
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ крови пока не прикрепился
В течение острой кишечной инфекции может занимать до 10 дней, но повышение температуры на таком этапе заболевания может указывать на другой инфекции
Анализ мочи необходимо пересдать по правилам, тщательно подмыть ребёнка с мылом и собрать среднюю порцию мочи сразу в стерильный контейнер
Скажите пожалуйста, малышка мочится регулярно?
Алина Александровна, да. Мочится регулярно. Кровь прикрепила.
По анализ крови лейкоциты, нейтрофилы в пересчете на абсолютные числа в норме, бактериальных изменений не выявлено.
Поэтому пока нужно понаблюдать дальнейшими симптомами, какая будет динамика температуры, также важно очно осмотреть ребёнка, посмотреть ушки на предметы исключения отита, даже если они не болят
Пока самое важное отпаивать ребёнка солевыми растворами, чтобы не допускать обезвоживания
Алина Александровна, мог ли камистад вызвать рвоту и повышение температуры как отравление?
Температуру вызвать не мог, а рвота, учитывая что она и так была, вероятнее симптом основного заболевания
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Очень хорошо, что ребёнок не отказывается от питья, это главное в лечение кишечной инфекции.
Да, при вирусных инфекциях возможно волнообразное течение.
Пить и есть рекомендуется дробно, чаще, но маленькими порциями, чтобы не провоцировать рвоту.
Энтерол, бак сет можно оставить до 10-14 дней.
Подскажите, как общее самочувствие ребёнка на сегодняшний день?
Анализы не прикрепились
Валентина Сергеевна, сегодня она вялая в отличие от других дней.
По анализу крови, вероятно, вирусная инфекция, данных за бактериальную инфекцию нет.
В таком случае рекомендовано пересдать общий анализ мочи с соблюдением правил:
- подмыть ребёнка непосредственно перед сбором мочи, девочек подмываем спереди назад
- собирать утреннюю среднюю порцию, пропустив первые и последние капли мочи
- собираем в стерильную ёмкость сразу!
- храним не более 2-х часов, если интервал больше, то хранить рекомендуется в холодильнике.
Действительно, вероятно, дефект сбора.
Сегодня от питья не отказывается? Мочится регулярно?
Принятый ответ
Здравствуйте,по ОАК,кровь вирусная,не бактериальная, антибиотик не показан.
По оам дефект сбора, рекомендуется пересдать оам, перед сдачей ребенка хорошо подмойте с мылом и соберите в стерильный контейнер.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно, при инородное теле или хирургической патологии все идёт по нарастающей , да и в первые дни, а не спустя 6 суток
Повторное повышение температуры возможно в несколько случаях - новая инфекция, присоединение бактериальной этиологии, волнообразное течение старой инфекции
По анализу крови признаков воспаления не отмечается
По анализу мочи - вероятнее всего дефект сбора
По фото лица- вероятнее всего раздражительный дерматит, но нет ли сыпи на руках, ножках?
Арсения Араиковна, нет сыпи нигде нет. Температура до 10 дней может быть?
В таком случае вероятнее всего раздражение кожи вокруг оптика вследствии дерматита, и вероятнее всего с инфекцией не связано
В подобных случаях реклмендуют наносить цикапласт, он успокаивает и заживляет кожу
Температура при вирусных инфекциях да, действительно может быть до 10 дней, но главное отследить динамику, и если ребенку лучше не становится - кровь в динамике
Принятый ответ
Здравствуйте!
При подобных результатах ОАМ рекомендуют исключить дефект сбора.
Собирали мочу с соблюдением правил сбора мочи: собирать утреннюю мочу, среднюю порцию, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия с мылом?
Здравствуйте
Вероятнее всего дефект сбора мочи
В таких случаях рекомендуют пересдать оам(
тщательно перед тем как собрать подмойте проточной водой без мыло, и соберите среднюю порцию , желательно сразу в стерильный контейнер)
Также по описанию вероятнее всего начало новой инфекции
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201614 ответов
- 13 Августа 20182 ответа
- 5 Января 201953 ответа
- 27 Февраля 20197 ответов