Прошу помощи

Галина15 Августа 2025

Клиент

Анна Сергеевна, здравствуйте. Рост 159 см.даже стыдно писать, в основном жареное мясо, сладости, фаст фуд. Все в количествах таких что даже мужчина мне кажется столько не ест. Причём я сама понимаю что я прям передаю.
В моем городе нет ни диетолога ни тем более специалиста по пищевому поведению.
Но расстройство поведения есть я думаю, потому что когда я ем я чувствую радость и безопасность. Это определённо не нормально
Эндосуопист почему то не взял биопсию на хелик. Как мне можно его подтвердить или опровергнуть ? Читала что хелик может вызвать рак
Я к тому же очень тревожная личность

Галина15 Августа 2025

Клиент

Анна Сергеевна, какого плана питания мне придерживаться ?

Анна Третьякова16 Августа 2025

4.2

Диетолог

Спасибо, что поделились!
Хочу вам сказать, что это абсолютно нормально то, что вы описали и такое бывает очень часто.
Можно попробовать самостоятельно справиться с проблемой переедания, это вполне реально.
Первое и самое сложно - вы уже поняли, что в еде вы ищите радость, поэтому то, с чем работают специалисты по пищевому поведению - это помощь в поиске радости, которая не связана с пищей. Это не просто, так как вкусная еда - это то, что точно принесет удовольствие и наслаждение, а поиск хобби, например, займет какое -то время. Но, что очень важно - у вас есть понимание проблемы, поэтому очень важно включить в жизнь что-то, что будет вас радовать наравне с приемом пищи.
Что я могу рекомендовать как диетолог? Это наладить основное питание. Базовое. Когда у вас будут три основных полноценных приема пищи, вы будете сыты, у вас уже не будет такой тяги к перееданию. Ну, уже просто столько физически не полезет. И, так как индекс массы тела выше 30, то я крайне могу рекомендовать в такой ситуации посетить эндокринолога. Так как назначение современных препаратов намного облегчит вам задачу в снижении веса. Обычно выбор отдается современным препаратам по типу Семаглутида (квинсента, оземпик, семавик, сеглурия). Эндокринолог обычно перед назначением обследует щитовидную железу полностью, так как есть ряд противопоказаний с ее стороны.
Эти препараты принимаются в уколах 1 раз в неделю. Есть ряд более бюджетных препаратов, которые принимают в форме таблеток каждый день, но они существенно облегчают процесс похудения пациентам с индексом выше 30. (Это листата, голдлайн, слимия) и др. Еще раз уточню - прием препаратов ведется под контролем врача - диетолога, так как обычно подбирается индивидуальная доза конкретно под пациента.

Анна Третьякова16 Августа 2025

4.2

Диетолог

Обычно я, как диетолог, рекомендую даю следующие советы :

1)Следует включать в рацион как можно больше цельных продуктов. Сделать упор на овощи и фрукты, в них много клетчатки и мало калорий.
2)Вместо жарки отдавать предпочтение тушению, варению, запеканию, готовке на пару, аэрогриле без масла.
Если жарите - используйте масло-спрей или антипригарную сковородку сковородку, на которую не нужно его добавлять. Это значительно снизит калорийность блюд.
3)Питание по методу «Тарелки» - это база здорового питания. Не обязательно строить так каждый свой прием пищи, но следует к этому стремиться. Для женщины диаметр тарелки 20-21 см, для мужчины 22-23 см. Это объем порции основного приема пищи. Половина тарелки - овощи+фрукты, 1/4 - белок (нежирные сорта мяса, рыбы, морепродукты, растительный белок - соя, бобовые, тофу).
1/4- сложные углеводы (картофель, крупы, макароны, хлеб, хлебцы).
4)Сколько делать основных приемов пищи и делать ли перекусы. Это зависит от вашего образа жизни. Если вы не наедаетесь или не можете длительно обходиться без еды, или ваши основные приемы пищи в виду обстоятельств невозможно сформировать за 5-6 часов после предыдущего приема пищи, то стоит сделать перекус. Идеальный перекус - белковый или комбинированный
(Белок + жиры, белок + клетчатка). Например, греческий йогурт + ягоды, протеиновый батончик + 15 гр орехов). Главное - не голодать. Если приходить к приему пищи на чувстве высокого голода, есть риски переесть и перебрать суточный калораж, если делать это постоянно - это приведет к набору веса.
5)Не стоит запрещать себе какую-то пищу, важно осознанно подходить к ее употреблению. Нет плохой пищи, которая приводит к набору веса, есть высококалорийна, на которой можно легко перебрать суточный калораж. Мы поправляемся от избытка суточной калорийности, а не из-за конкретно какой-то еды. Если хотите что-то сладкое и не очень полезное, то лучше оставить это на период после основного приема пищи, так риски есть этого много и переесть небольшие.
6)Что следует минимизировать в рационе максимально, на сколько это возможно : алкоголь (много калорий, риск переесть во время употребления), кондитерские изделия, сладости, шоколад. Пересмотреть свое отношение к жидким калориям. Лимонады, соки, жидкие молочные напитки (кефиры, молок, ряженки и т.д) содержат достаточное количество калорий. Если пить или добавлять в кофе - калорийность продукта растет, за еду мы обычно не считаем такой «прием пищи», а перебрать калории при неоднократном употреблении за день легко.
Сюда же относятся соусы, заправки. Старайтесь отдавать предпочтение менее калорийным заправкам - нежирной сметане, греческому йогурту, кетчупу, соевому соусу. Почитайте этикетки. Если в соусе более 80 калорий на 100 гр- это высококалорийный продукт, который в разы увеличит калораж обычного блюда.
7)Очень важно увеличить физическую активность. Похудение - это не только снижение поступления калорий, но и увеличение их расхода. Так как вес большой, то лучше начать с ходьбы. Постарайтесь сначала измерить, сколько шагов вы делаете в день и крайне желательно удвоить это количество.

Анна Третьякова16 Августа 2025

4.2

Диетолог

Принятый ответ

Теперь к хеликобактер. Если вы ранее никогда на него не сдавали анализы, то в таком случае самый простой метод его обнаружения - ig G антитела к хеликобактеру в крови. При положительном анализе обычно назначают схему его эррадикации.
В теории, да, эта бактерия является канцерогеном. Но, к канцерогенам так же относится табачный дым, солнечное излучение и т.д. Поэтому, не волнуйтесь, изменения не относятся к предраковым, просто требуют дообследования.