Что вас беспокоит?
Блакада плеча
Сделали блокаду в плечевой сустав ( кололи спереди, сбоку, сзади) препаратом Дипроспан. Первые два дня стало немного легче, но потом боль усилилась, особенно в районе бицепса, появился небольшой отёк , также отекло немного запястье этой руки. Любое сжимание кисти доставляет боль, болят мышцы . Сам суставов немного меньше стал болеть.Также болит лопатка от этого сустава ссылка на мрт https://drive.google.com/drive/folders/1W3Ww7zeuMXpJu7ClGUyfGeLhaOzQuWmg
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с обострением воспаления в суставе после инъекций.
Желательно больше не выполнять их.
По данным МРТ-повреждение суставной губы Slap 3.Данная структура участвует в стабилизации головки плечевой кости в суставной впадине.При ее повреждении человек испытывает боль,нестабильность в суставе,ограничение движений.
Это показание к операции.
В таких случаях рекомендуют :
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация суставной губы
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, Сегодня уже 10 день после инфекции Дипроспаном. Рука как будто немеет, тяжёлая, хочется её встряхнуть. Боль в мышцах сохраняется, при неверном движении очень острая. Доктор сказал, что это нормально и советует уколоть Хронотрон.Болеть плечо начало спустя несколько недель после занятием спорта, а именно делала обычные круговые движения руками ( по 30 раз вперёд и назад). Боль была сначала очень незначительная, со временем стала усиливаться. Операция не предлагали.
Принятый ответ
К сожалению ,здесь показания к операции. Хронотрон будет малоэффективен
Доброй ночи! с учётом тех,повреждений,что описаны на МРТ,самое оптимальное-это оперативное лечение-артросокпия.
Поврежения “SLAP“ представляют собой - повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки.Тип III представляет собой разрыв суставной губы с интактным сухожилием двуглавой мышцы плеча ,всё это в коомплексе приводит к нестабильности сустава,и изза-грубых нарушений биомеханики сустава,боль ,можно сказать.,пристуствует постоянно,поэтому,что бы конечность была функциональна,так важно прооперировать.
Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава.
Олеся Сегодня уже 10 день после инфекции Дипроспаном. Рука как будто немеет, тяжёлая, хочется её встряхнуть. Боль в мышцах сохраняется, при неверном движении очень острая. Доктор сказал, что это нормально и советует уколоть Хронотрон.Болеть плечо начало спустя несколько недель после занятием спорта, а именно делала обычные круговые движения руками ( по 30 раз вперёд и назад). Боль была сначала очень незначительная, со временем стала усиливаться. Операция не предлагали. Но у нас в республике и нет такого специалиста, это ехать в другой край нужно
Принятый ответ
к сожалению,Хронотрон,в таком случае тоже особо не поможет.
На счет блокады с Дипроспаном,она или же действует и купирует боль,или же нет.
Я бы рекомендовала сначала обратиться через сайт в любой ближайщий к Вам Федеральный Центр травматологии и ортопедии и через вкладку--заочная консультация для пациента-написать,приложить необходимые исследования,документы и с Вами свяжутся-можете также уточнить как сделать артроскопию по ОМС.
Ниже,я написала,куда можно обратиться:
⭕ФГБУ «Российский НИИ травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена» (Санкт-Петербург)
⭕ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» Минздрава России (Москва)
⭕ФГБУ «Федеральный Центр травматологии, ортопедии, эндопротезирования» Минздрава РФ (Барнаул)
⭕ФГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии им. Я.Л. Цивьяна» (Новосибирск)
⭕ФГБУ «ФЦ травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (Чебоксары)
⭕ФГБУ «ФЦ ТОЭ» Минздрава РФ (Смоленск)
⭕ФГУ «Нижегородский НИИ травматологии и ортопедии Федерального агентства по ВМП» (Нижний Новгород)
⭕ФГУ «РНЦ «ВТО» имени академика Г.А. Илизарова» (Курган)
⭕Федеральное ГУ «Научно-исследовательский институт травматологии, ортопедии» (Саратов)
⭕ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России (Москва)
Здравствуйте.
У Вас на МРТ описан разрыв суставной губы 3 степени.
Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Сшивают повреждение суставной губы, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
В таких случаях до операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке при сильных болях.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения до артроскопии.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее)
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
П.С. Если не предлагают операцию берите направление и езжайте самоходом в Федеральный центр или областную больницу.
Хронотрон не противопоказан, но никаких проблем не решит.
Константин Эдуардович, Сегодня уже 10 день после инфекции Дипроспаном. Рука как будто немеет, тяжёлая, хочется её встряхнуть. Боль в мышцах сохраняется, при неверном движении очень острая. Доктор сказал, что это нормально и советует уколоть Хронотрон.Болеть плечо начало спустя несколько недель после занятием спорта, а именно делала обычные круговые движения руками ( по 30 раз вперёд и назад). Боль была сначала очень незначительная, со временем стала усиливаться. Операция не предлагали.
Принятый ответ
Вы этот комментарий всем врачам разослали.
Я его ещё вчера читал и поэтому в ответе сразу вчера написал:
"П.С. Если не предлагают операцию берите направление и езжайте самоходом в Федеральный центр или областную больницу.
Хронотрон не противопоказан, но никаких проблем не решит".
Принятый ответ
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется повреждение суставной губы (SLAP) - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись.
Вам показана артроскопическая декомпрессия и ревизия полости плечевого сустава.
Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного плеча".
Медикаментозная терапия неэффективна.
Артроскопия плечевого сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности плечевого сустава через проколы, без разрезов.
Под наркозом.
В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара.
Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Станислав, Сегодня уже 10 день после инфекции Дипроспаном. Рука как будто немеет, тяжёлая, хочется её встряхнуть. Боль в мышцах сохраняется, при неверном движении очень острая. Доктор сказал, что это нормально и советует уколоть Хронотрон.Болеть плечо начало спустя несколько недель после занятием спорта, а именно делала обычные круговые движения руками ( по 30 раз вперёд и назад). Боль была сначала очень незначительная, со временем стала усиливаться. Операция не предлагали.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 5 часов назад1 ответ
- 11 часов назад1 ответ
- Вчера в 20:113 ответа