Что вас беспокоит?
Сильная отечность ноги
Женщина,78 лет. С 2020 года после падения лежит,не встаёт. Проходили лечение в неврологическом отделении,проходили реабилитацию. Послежние 6 месяцев наблюдаем сильную отечность одной ноги, участковый терапевт не может помочь, в больницу не госпитализируют, какие обследования нужно провести что бы облегчить состояние?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Вероятные причины описанных симптомов - инфекция, воспаление. сосудистые нарушения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, общий белок),
- УЗИ сосудов нижних конечностей,
- анализ крови на натрийуретический пептид,
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Для уменьшая отечности в таких случаях лечащие врачи рекомендуют использовать - верошпирон 25 мг с возможным, постепенным наращиванием дозы и коррекцией по результатам обследования.
Добрый день, верошпирон принимает 50мг один раз в день
В этом случае при условии стабильного артериального давления лечащие врачи рекомендуют добавить торасемид 5 мг по 1 таб утром с возможным, постепенным наращиванием дозы и коррекцией по результатам обследования.
Принятый ответ
Здравствуйте
Почему не встаёт, испытывает боль или ещё что-то ? Был перелом , если да, то в какой области, делали операцию?
Отекают только стопы ?
Какие есть хронические заболевания и какие препараты принимает ?
Была травма в шейного отдела,ходить скорее не захотела сама (так говорили врачи и реабилитологи которые с ней занимались),переломов не было,отекает нога полностью. Из хронических часто цистит. Препараты тромбоаас,ферментазин, омепразол,троксерутин таблетки и мазь,верошпирон. Анализы все в пределах нормы.
В таких случаях рекомендуется обычно сделать УЗИ нижних конечностей
А так необходимо ей объяснить, что если она будет постоянно лежать то это увеличивает риск возникновения заболеваний , например, пневмонии, ,образование тромбов и т.д.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Отечность одной конечности может быть на фоне лимфатической недостаточности, при нарушении правильной работы венозной системы, при воспалении.
Можно выполнить УЗИ вен нижних конечностей, оценить наличие отечности тканей, обратиться на консультацию хирурга.
После уточнения причины - проводится коррекция лечения.
Для оценки показаний к госпитализации можно самостоятельно обратиться в приемное отделение или вызвать скорую помощь.
Обращайтесь, если есть вопросы, рада помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, после падения у лежачих пациентов происходит нарушение кровообращения и лимфостаз нижних конечностей, что скорее всего в данном случае. Скажите от давления что принимает бабушка?
Добрый день, давление нормальное, ничего не принимает
Поняла вас🙏🏼❤️ в таком случае важно сделать узи сосудов нижних конечностей, а также осмотр хирурга на дому хотя бы. Скажите а рентген делали тязобедренного сустава? После падения какой сустав был поврежден?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы уточнить причину, врачи обычно рекомендуют сделать УЗИ вен нижних конечностей с допплерографией, общий анализ крови, коагулограмму, биохимию креатинин, белок, альбумин, ЭКГ и УЗИ сердца для исключения сердечной недостаточности. До обследования для облегчения по назначению врача состояния можно приподнимать ногу на подушку, аккуратно бинтовать эластичным бинтом или использовать компрессионный чулок при отсутствии противопоказаний, следить за кожей, чтобы не было трещин и пролежней. По назначению врача возможен приём диуретиков (фуросемид 20 мг утром при выраженном отёке, вместе с панангином 1 таб 2 раза в день для защиты сердца), но только после оценки почек и сердца.
Похожие вопросы по теме
- 10 Августа 20202 ответа
- 13 Августа 20201 ответ
- 15 Октября 20201 ответ
- 10 Января 20211 ответ