Что вас беспокоит?
Анализы расшифровка. Слабость
Мужчина 70 лет Постоянно лежит , сильная слабость Бледный Большой живот Почти ничего не ест кроме молока . Пьет его в большом количестве Возили на анализы , их прикрепляю Скажите по анализам на что обратить внимания? Что может быть из диагнозов? К какому врачу обратится
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, в анализе признаки анемии. Увеличение живота чаще всего бывает при асците, он связан обычно с заболеваниями печени (цирроз метастазы в печень). Для диагностики назначаем УЗИ органов брюшной полости.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам анализов выявлена железодефицитная анемия средней степени, гемоглобин менее 90 г/л, снижены эритроцитарные индексы
В таких случаях рекомендуют пройти лечение препаратами железа в дозе 80-100 мг железа в сутки:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой
❗️Препараты железа рекомендуют принимать натощак и с перерывом не менее 2 часов до или после употребления чая, кофе, молока, яиц, злаков, бобовых, но если плохо переносится, то допустим прием после еды, главное без вышеперечисленных продуктов
Прием железа обычно от 3 до 6 мес в таких случаях, так как важно не только нормализовать гемоглобин, но и создать хороший запас ферритина
Контроль гемоглобина - через 2-4 недели ожидаем прирост не менее 10 г/л, ферритин через 8-12 недель - не ниже 50-100 нг/мл
Снижение гемоглобина у мужчин чаще всего связано с желудочно-кишечными заболеваниями, скрытыми кровопотерями.
План обследования при выявлении причин анемии:
1. ФГДС + выявление инфекции Хеликобактер Пилори
2. Кал на скрытую кровь методом Fob Gold
3. УЗИ брюшной полости и почек, простаты
4. ПСА, общий анализ мочи
По поводу живота - делали ли узи? Очно доктор смотрел?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Снижение креатина может наблюдаться при малом поступлении белка
В общем анализе крови признаки железодефицитной анемии - снижение гемоглобина, эритроцитарных индексов, повышение тромбоцитов.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания при диете, при малом поступлении белка. Является самой первой причиной недостаточности.
2. Кал на скрытую кровь, чтобы исключить воспалительные заболевания кишечника, которые влияют на потерю железа
3ФГДС. Хронические заболевания желудка "мешают" усвоению железа.
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой.
При визуально увеличении брюшной полости рекомендуют проведение УЗИ обп для исключения асцита
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам обращает на себя внимание низкий гемоглобин и высокие тромбоциты. Учитывая возраст и симптомы, которые вы описываете, то обычно нужно исключать наличие образований в желудочно-кишечном тракте. В такой ситуации я бы рекомендовала начать именно с осмотра врача - терапевта. Врач после осмотра, пальпации живота может назначить дообследование - узи брюшной полости, кал на скрытую кровь, при необходимости - гастро и колоноскопию. Так же при железодефицитной анемии обычно назначают препараты железа внутрь.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Уровень гемоглобина, эритроцитов снижен, что может быть характерно для железодефицитный анемии. Уровни эритроцитарных индексов также снижены (MCV, MCH, mchc), что характерно для дефицита железа в организме.
Уровень тромбоцитов в норме от 150 до 450, ваше показатель (516) повышен, это может быть на фоне анемии, так называемый реактивный тромбоцитоз.
Лейкоформула без отклонений, признаков воспаления нет.
Уровень холестерина в норме- нарушение липидного обмена нет.
Уровень печеночных ферментов в норме.
Уровень почечного фермента снижен (креатинин), что может быть хараетрно для недостойного употребления белка в пищу.
Учитывая низкий уровень гемоглобина обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме, то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 2 раза в день.
Помимо этого необходимо соблюдать диету: Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме. Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
К тому же необходимо выяснить причину анемии, для этого обычно назначают:
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)+узи щитовидной железы
- узи органов брюшной полости, почек
- фгдс+исследование на H.pylori
- Рентген ОГК
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Учитвая возраст пациента и наличие анемии, вздутый живот необходимо исключать онкопроцесс.
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».
По описанию и анализам пациента следует обследовать по протоколу онкопоиска с консультацией онколога для уточнения целесообразности проведения ПЭТ-КТ.
Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Снижение эритроцитарных индексов и гемоглобина, что сожет говорить об анемии. В таких случаях врачи могут рекомендовать с таким уровнем гемоглобина стационарное лечение 🙏🏼
Скажите пожалуйста хирург очно осматривал вас? Делали узи органов брюшной полости?
При сниженном гемоглобине на уровне 80-85 врачи могут рекомендовать передивание эритромассы, если показатель выше 90, то правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.🙏🏼❤️
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 20211 ответ
- 7 Января 202320 ответов
- 4 Ноября 202413 ответов
- 3 Сентября 202517 ответов