Что вас беспокоит?
У ребенка после ОРВИ сыпь
Ребенок 4,8 г. заболел с9 сентября сначала была температура высокая до 39,7 , горло очень красное. Выписали противовирусное ингаверин сироп, на следующий день в приемном покое, сбивали температуру добавили Амоксиклав по 5 мл. 3 раза в день , Татум Верде брызгать. Супрастин. Сначала температура прошла, через три дня опять появилась, 39.8. добавили грипферон. Температура держалась на 38 . Делали снимок, вменормальн, анализ мочи нормально, кровь указывает на вирус. Вчера 7 день допили антибиотик и ингаверин, была температура 38. Сегодня только грипферон , температуры не было. Ребенок очень вялый, постоянно лежит и хочет спать, температура была 35.8, потом 36.2. и появилась сыпь на теле и лице. Что это может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте
Подскажите, высыпания располагаются в области ладошек, стоп? Можете прикрепить фотографию высыпаний. После перенесённого заболевания, ребёнок может быть вялый, сонливый, может отсутствовать аппетит, это является вариантом нормы
Дарья Николаевна, высыпания на лице, спине , грудь и живот, на ступне немного, на ладошках не видно. Но ребенок вчера чесал ступни.
Дарья Николаевна, фото прикрепила, но сыпь бледная, на фото не видно
По фотографии можно предположить, наличие проявление вирусной экзантемы, вероятнее всего энтеровирусная инфекция
Это не аллергия
Лечение симптоматическое, как и у обычной вирусной инфекции, элементы могут проходить до 8 недель
В таких случаях обычно рекомендуют:
Питьевой режим 40мл/кг веса
Если есть зуд, тогда даем антигистаминное-зодак или зиртек по 5 кап 2р в сутки 5-7 дней
Неотанин наружно 3р в день до полного разрешения
Если зуда нет и высыпания никак не беспокоят, тогда лечения не требуется, только питьевой режим
Мочалкой не тереть
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите локализацию высыпаний, имеется ли зуд? Так протекатб может мононуклеоз, скарлатина, энтеровирусная инфекция. Лечение во всех случаях разное. По анализу мочи данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений тоже нет. Анализ соответствует возрастной норме. В анализе крови больше данных за вирусную инфекцию. Не сдавали С-реактивный белок?
Евгения Григорьевна, да, вчера ребенок чесал ступни, но мы не обратили внимание.
А есть фото высыпаний?
Увидела, да похоже это энтеровирусная инфекция.
Характерна сыпь на ладонях и ступнях, возможны высыпания во рту, в области ягодиц и промежности, а также по телу. Специфического лечения нет, только симптоматическое. При повышении температуры тела рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём), при зуде кожи антигистаминный препарат ( фенистил, зодак) в возрастной дозировке. Местно можно мазать увлажняющими кремами или эмолентами и каламин раствор(от зуда). Обязательно обильное питьё, санация слизистой носа морской водой,часто в течение дня. И ждать выздоровления. Сыпь проходит в течение 7-10 дней самостоятельно. Во рту могут быть высыпания,это энтеровирусный везикулярный стоматит, при нём можно использовать гель холисал, хорошо втирать в элементы.
Антибактериальное лечение не показано в данном случае.
Евгения Григорьевна, Я загрузила, но там плохо видно. Сыпь бледного цвета
Да, я увидела. Может стать ярче
Евгения Григорьевна, у нас наоборот температура прошла, а сыпь появилась. Может ли это быть интоксикации от длительной высокой температуры. Ребенок также очень вялый , целый день лежит , или спит.
Интоксикация это его состояние сейчас, которое вы описываете. А сыпь это такое проявление болезни.
Принятый ответ
Здравствуйте, нет ли высыпаний в области ладошек и стоп? Не исключено проявление вирусной экзантемы. Сыпь как то беспокоит ребёнка ? Одномоментно появилось или постепенно? Прикрепите пожалуйста фотографию сыпи.
Наталья Юрьевна, на ладошках нет вроде, немного на ступнях. Вчера ребенок говорил что чешется ступня
Это проявление вирусной экзантемы, с большей вероятностью энтеровирус. Лечение в таком случае симптоматическое, сыпь ребёнка не беспокоит, проходит самостоятельно в течении нескольких дней бывает и недель все индивидуально. Подсыпает в течении первых 3-4 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте
Пожалуйста, прикрепите фото высыпаний. есть ли сыпь на ладонях,стопах, язвочки в полости рта?
Снижение температуры ниже 36 С,вялость, сонливость,снижение аппетита возможно после перенесённого заболевания. Общий анализ мочи без патологических изменений.В общем анализе крови отмечается снижение уровня лейкоцитов ( в норме они от 4), что может свидетельствовать о перенесенной вирусной инфекции.
Нина Юрьевна, на ладошках вроде нет, на стопе немного. Ребенок вчера жаловался что чешется стопа.
Ознакомилась с приложенными фотографиями. С учетом предоставленной информации можно предположить течение энтеровирусной инфекции.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
1)при повышении температуры тела свыше 38,5 С или при вялости ребенка и жалобах на головную боль ( не ждем повышения температуры тела до высоких цифр) – использовать парацетамол из расчета 15 мг/кг веса ребенка 1 раз в 4-6 часов , не более 4 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг веса ребенка не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки. Жаропонижающие препараты при этом можно чередовать между собой.Рассчет жаропонижающих препаратов проводится строго по весу ребенка ( при расчете парацетамола вес ребенка умножить на 15 и разделить на 24, при расчете нурофена – вес ребенка разделить на 2).
2)теплое питье из расчета 40 мл/кг веса ребенка.
3) на элементы сыпи при зуде наносить неотанин 3 раза в день до разрешения сыпи ( обладает подсушивающим эффектом, снимает зуд).
4)при выраженном зуде высыпаний использовать капли зодак или зиртек курсом до 5-7 дней в возрастной дозировке (5 капель на один прием 2 раза в сутки).
Принятый ответ
Здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить энтеровирусную инфекцию .
В таких случаях обычно рекомендуют :
Высыпания обрабатывают Каламином -он подсушит и снимет зуд . При выраженном зуде Зиртек либо Зодак курс 5-7 дней .
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24
Алина Тиграновна, у нас наоборот температура прошла, а сыпь появилась. Может ли это быть интоксикации от длительной высокой температуры. Ребенок также очень вялый , целый день лежит , или спит.
Похожие вопросы по теме
- 29 Февраля 20249 ответов