СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка после перелета высокая температура без жалоб

15.08.2025 прилетели из отпуска из Нижнего Новгорода в Санкт-Петербург. Перелет полтора часа, погода примерно одинаковая. 16.08.2025 сын (9 лет) проснулся с температурой 38, позже поднималась до 38,9, перед сном 39,2, плохо сбивалась т ибупрофеном, и парацетамолом и с обтираниями влажным полотенцем. Ребенок ни на что не жалуется, немного заложен нос и есть отделяемое, но у него это периодически появлялось и пропадало в течение последней недели. Кашля нет, стул в норме, горло не красное. Лимфоузлы на мой взгляд не увеличены. Показать ребенка педиатру возможности пока нет, находимся за городом, но сегодня сдали мочу и кровь, приложу результаты. Сегодня с утра температура была 37,8, позже без препаратов спала до 36,8 и больше 37 не поднималась. Жалоб также нет. Может ли так проходить акклиматизация или проявлять себя переутомление (в день перелета с 12.00 были на ногах, самолет был в 22.00) или это все же вирусная инфекция? И если да, то как ребенка лечить или можно просто отпаивать водой и дать отлежаться?

Нет, но ранее наблюдались по двусторонней пиелоэктазии, контроль сняли год назад
9 лет
17 Августа 2025·Просмотров: 678·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

По анализу крови имеются признаки вирусной инфекции.
По анализу мочи обнаружены белок и кетоновые тела, что связано с обезвоживанием, высокой температурой.

В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.

Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.

Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Валентина Сергеевна, то есть инфекцию мочевыводящих путей можно не подозревать и лечить по лор-органам?

Принятый ответ

Да, инфекция мочевыделительной системы маловероятна

Здравствуйте

По анализу крови есть признаки вирусной инфекции (повышение моноцитов)
Данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Скорее всего повышение температуры было из за вирусной инфекции
Анализ мочи без патологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Татьяна Андреевна, то есть инфекцию мочевыводящих путей можно не подозревать и лечить по лор-органам?

Да, данных за инфекцию мочевыводящих путей нет
Что беспокоит на данный момент?

Здравствуйте
По оак признаки вирусной инфекции
Антибиотик не показан
В таких случаях Рекомендуют симптоматическое лечение:
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание
-промывание носа аквамарисом 3-4 р в день
-при заложенности називин по 1 кап 2 р в день не более 5 дней
-температуру сбивать по мере необходимости(выше 38,2)

При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 6-8ч
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Для вашего удобства распишу как рассчитать нурофен и парацетамол
Нурофен- вес делим на 2
Парацетамол-вес умножить на 15 и разделить на 24


Если через 3 дня не будет положительной динамики (удлинение интервала между подъёмами температуры) рекомендую пересдать оак и очный осмотр педиатра

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алиса Сергеевна, то есть инфекцию мочевыводящих путей можно не подозревать и лечить по лор-органам?

По общему анализу мочи обнаружен белок и кетоновые тела, что говорит о том, что не хватает питьевого режима в таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим.

Принятый ответ

Без воспалительных процессов

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Алиса Сергеевна, благодарю!

Добрый вечер
По общему анализу крови отмечаются признаки вирусной инфекции
По общему анализу мочи есть небольшие признаки интоксикации- это наличие белка и кетоновых тел
В таком случае обычно назначается симптоматическое лечение
Самое главное даётся больше питья

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Николаевна, то есть инфекцию мочевыводящих путей можно не подозревать и лечить по лор-органам?

Принятый ответ

Данных за имвп тут нет. Когда ребёнок поправится и тогда изменения в моче пройдут

Добрый вечер. В общем анализе крови повышен уровень моноцитов, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, эритроцитарные индексы в норме. В общем анализе мочи повышен уровень белка, присутствуют кетоны, что бывает при интоксикации. Основная задача сейчас обеспечить достаточный питьевой режим, не менее 40мл/кг, в остальном лечение симптоматическое. При температуре у детей разрешены к применению препараты на основе парацетамола или ибупрофена.

Здравствуйте, Мария. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет бактериального воспаления.

-Тромбоциты в норме (норма в диапазоне 170-500).

-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Это нормальное соотношение для детей старше 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

-Моноциты увеличены в абсолютных и процентных значениях, что говорит о вирусной инфекции.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме.

По анализу крови есть признаки вирусной инфекции.

Общий анализ мочи без признаков воспаления, есть, вероятно, дефект сбора.

При ОРВИ согласно клиническим рекомендациям, показано симптоматическое лечение:

1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Лилия Шамилевна, благодарю за ваш развернутый ответ! А то, что у ребенка кроме небольшого насморка ничего нет, а температура 39,2, это особенности течения болезни или особенности организма?
Раньше с такой высокой температурой никогда не болел(

Да, при вирусной инфекции может подниматься такая температура. Страшного ничего нет)

Если появятся другие симптомы (кашель, сильная боль в горле) рекомендую обязательный осмотр врача)

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Лилия Шамилевна, благодарю за ваш ответ!

Принятый ответ

Скорейшего выздоровления🫶🏻

Здравствуйте
По анализу крови признаки вирусной инфекции-повышены моноциты
Акклиматизация вряд ли связана, так как нет существенной смены погодных условий и часов
Вероятнее всего - течение вирусной инфекции.
Лечение рекомендуют симптоматическое : обильное отпаивание, орошение слизистой носа морской водой или физ. раствором, отсмаркивать или лишнюю слизь
В редких случаях, когда нарушен сон- допустимо назначение називина, но редко.
При повышении температуры - жаропонижающие рекомендуют: Нурофена надо по весу ребенка (правило: вес поделить пополам, но не более 400 мг или 20 мл за один раз дать), парацетамол.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.