Что вас беспокоит?
При спирали Мирена 2 раза в год кровотечения
Доброе утро) подскажите пожалуйста с октября 2022 года стоит спираль Мирена у меня эндометриоз. Ранее до спирали я понимала Жанин с 2019 года до 2022 года но так как у меня сосудистая сетка на ногах и я склонна к варикозу доктор отменили Жанин и рекомендовала спираль Мирена. И вот теперь когда у меня стоит спираль уже три года 2 раза в год происходят маточные кровотечения со сгустками. Первое кровотечение произошло спустя 6 месяцев после того как установили спираль. Но врач говорит это она так приживается. А теперь когда они происходят 2 раза в год говорит что видать за полгода накапливается эндометрий и потом выходит. Ещё у меня на фоне спирали иногда стала появляться функциональная киста на правом яичнике. Но сама проходит. Может мне не подходит спираль и надо ее извлечь и сесть на гормональные препараты? И какие кок можно применять при сосудистых нарушениях?
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень часто при наличии спирали Мирена происходит формирование функциональных кист на яичниках. Но они не требуют лечения и , как правило, проходят самостоятельно в течение 2-3 циклов.
Какие по обьему выделения ? Хватает прокладки на 2 часа и сколько длятся по времени выделения ?
Светлана Николаевна, добрый день) каждый раз идут по разному при таком состоянии начинаю принимать Транексам в дозе 500 мг 3 раза в день. На данный момент начались 15.08 я выпила сразу 2 таблетки Транексама по 500 мг днём и ещё одну на ночь. 16.08, 17.08 принимаю Транексам по 500 мг 3 раза в день они не заканчиваются с сегодняшнего дня буду принимать по 1000 мг 3 раза в день. Той ночью спала спокойна с утра встала была не полная прокладка а этой ночью протекла и поменяла 1 прокладку в 4.30 утра в 7.30 встала она полная. За день уходит от 3-4 прокладок
Светлана Николаевна, можно пропить Транексам в дозе 1000 мг 3 раза в день и сколько дней если я пью Транексам с 15.08 по 500мг 3 раза в день что остановить кровотечение.
Возможно , на фоне приема Транексама обильность выделений меньше , чем при кровотечении
Да, в таком случае рекомендован Транексам 1000 мг 4 раза в сутки до 3 дней
Конечно , об извлечении спирали вопрос решается очно . Она могла и утратить свои свойства . Срок действия спирали 5 лет . Но часто наблюдаются ситуации, что эффективность только 3 года
Альтернативые методы лечения это прием кок - Клайра . Жанин из той же группы препаратов . Перед приемом препарата желательно проведение ЦДС сосудов вен нижних конечностей, консультация флеболога . На фоне приема кок может быть ухудшение ситуации с варикозом.
Светлана Николаевна, ещё в первый день менструации побаливала грудь такое может быть? В январе делала УЗИ все норме а также делала маммографию она не показала никакого результата так как грудь маленькая и сказала в моем случае маммография не информативна только узи
Светлана Николаевна, у меня первое кровотечение произошло сразу спустя полгода как ее установили.
Это может быть реакция на изменение гормонального фона . Если по узи патологии нет , то поводов для беспокойства нет
Не норма , что данные кровотечения повторяются
Светлана Николаевна, когда принимала Жанин такого не было
В таком случае можно обговорить с вашим врачом прием препарата Клайра
Светлана Николаевна, уже обговаривали прием таблеток с врачом она настаивает на Мирена и говорит что такое бывает эпизодами кровотечения и патологией не является.
Принятый ответ
Здравствуйте, на фоне присутствия ВМС Мирена могут происходить так называемые прорывные кровотечения, если они носят эпизодический характер, то обычно данные состояния не вызывают опасения. По данным узи нет изменений эндометрия? Функциональные кисты в норме могут появляться и никак не влияют на ВМС и обычно такие кисты самостоятельно регрессируют в течение 1-3 циклов
Елена Федоровна, добрый день) по УЗИ все в норме делала в феврале. Они именно да прорывные не знаешь в какой цикл могут начаться обильные выделения. Обычно когда нет обильных могу ходить с одной прокладкой целый день
Елена Федоровна, последний раз такое кровотечение было в феврале 2025 года
Елена, если такие явления бывают эпизодически, то опасности они как правило не вызывают
Елена Федоровна, ну а столько крови теряется? Это как расценивать? И как потом поднимать гемоглобин и ферритин?
Елена, сколько дней наблюдаются такие выделения и сколько примерно прокладок уходит за сутки?
Елена Федоровна, доброе утро. Сегодня 5 день. Уходит от 6-7 прокладок в день. И две за ночь
Елена Федоровна, и когда иду в туалет по маленькому то вместе с мочой идёт кровь и выходит сгусток и так каждый раз
Елена , подобных случаях обычно дополнительно применяются препараты с кровоостанавливающим действием, например транексамовая кислота. Если прокладка заполняется за 1-2 часа, то это считается кровотечением и в таких случаях рекомендуется обратиться в круглосуточной гинекологический стационар
Елена Федоровна, принимаю Транексам с 15.08 сначала выпила 2 таблетки днём по 500 мг потом ещё одну на ночь 500 мг. 16.08, 17.08 пила по 1 таблетки 500 мг 3 раза в день, и с 18.09 увеличила дозу теперь понимаю по 1000 мг 3 раза в день до 3х дней. Пока ещё идут
Елена, выделение в норме могут наблюдаться до восьми дней. Если выделения превышают этот срок то рекомендуется обратиться на очный прием к врачу , так как это оценивается как кровотечение.
Елена Федоровна, я поняла спасибо. Хорошего дня)
Елена Федоровна, при таких обильных месячных может немного быть слабость, болеть голова, и хотеться лечь и спать? Или если это отмечается то надо в стационар? Просто завтра еду к своему врачу которая ставила спираль наблюдаюсь у нее постоянно не хочу к другому в стационар. Если конечно завтра моя врач направит в стационар то поеду
Елена, да такая реакция возможна, но дополнительно обычно рекомендуется оценить общий анализ крови и уровень ферритина чтобы исключить железо дефицит
Принятый ответ
Здравствуйте
В целом такие выделения могут быть вариантом нормы на фоне установленной спирали
Самое главное это исключить органическую патологию по узи и оценить эндометрий
Важно следить за количеством выделений чтобы прокладка не заполнялась быстрее чем за 1,5-2 часа
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20213 ответа