Что вас беспокоит?
Симптомы заболевай печени
Здравствуйте. Моей бабушке 86 лет, пару недель назад стал беспокоить зуд тела в вечернее время, пожелтела кожа и белки глаз, моча изменила цвет, пропадает аппетит. На лицо явные проблемы с печенью. Полгода назад проверялись и всё было в порядке. Терапевт отправила на анализы. Прикладываю результаты. Вижу сама, что отклонения от норм очень большие, но хотелось бы услышать мнение специалистов. Насколько сильно всё может быть плохо? О каких заболеваниях может идти речь? На прием ко врачу смогли записаться только через 6 дней. За это время сойдем с ума.. Подскажите, нужно бить тревогу и ехать срочно в другой город ко врачу или 6 дней можно подождать? И какие дополнительные обследования можно еще пройти? Заранее благодарю за помощь!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория, при таких анализах, в похожих случаях, рекомендована консультация хирурга и госпитализация в стационар.
Билирубин очень высокий.
Вы можете с результатами этих анализов вызвать бригаду СМП из дома для госпитализации.
Возможна причина такого состояния - это заболевания печени, обтурация желчного протока, для диагностики необходимо выполнить узи ОБП, эластографию печени.
Печеночный онкомаркер отрицательный , но ГГТ сильно повышен из-за застоя желчи.
Не хватает анализа на щелочную фосфатазу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виктория. По результатам анализов значительное повышение билирубина и ферментов печени, что объясняет пожелтение кожи, зуд и потемнение мочи. Такая картина чаще всего говорит о холестатическом синдроме, то есть нарушении оттока желчи. В пожилом возрасте это может быть связано как с камнями в желчных протоках, так и с опухолью печени или поджелудочной железы, реже — с острым воспалением. В ряде случаев ситуация обратима, например при камне, который можно удалить, но бывают и более серьёзные причины, когда промедление нежелательно. Поэтому рекомендуют не откладывать обследование и обратиться в стационар в ближайшие дни, чтобы провести УЗИ печени и желчных протоков, а при необходимости КТ или МРТ. Это поможет быстро понять причину и определить, какие меры нужны дальше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Резкое повышение печеночных показателей, показателей холестаза, т.е ,вероятнее всего, на фоне застоя желчи в желчном пузыре, может приводить к нарушению функции печени и поджелудочной железы. В таком случае рассмотрите возможность в ближайшее время выполнить узи внутренних органов или кт брюшной полости. Либо обратиться в приёмное отделение стационара.
Принятый ответ
Виктория, добрый день.
По биохимии крови выявлены отклонения:
1. Повышена глюкоза - необходима консультация эндокринолога.
2. Повышены АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин - это показатели работы печени и желчного пузыря.
3. По ОАК признаки бактериальной инфекции (возможно перенесенной).
Гепатиты отрицательные.
В таких случаях первоначально рекомендуют выполнить УЗИ ОБП, чтобы оценить состояние печени и желчного пузыря.
Описанные симптомы и изменения анализов чаще всего возникают при закупорке желчных протоков, это могут быть камни/воспаление в протоках/сдавление протоков.
В подобных случаях наиболее верной тактикой было бы обращение в приемный покой, так как повышение по анализам значительное, там проведут все необходимые обследования и доктор проведет осмотр.
Принятый ответ
Здравствуйте , Виктория. Покказатели работы печени просто зашкаливают , а также есть признаки бактериального воспаления. Возможная причина вероятнее всего желчекаменная болезнь , где камушек закупорил просвет и воспалился, создавая нарушение оттоку желчи, а также может быть обтурация новообразованием. Поэтому рекомендована госпитализация в стационар для проведения полной диагностики и лечения
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 20233 ответа
- 30 Июня 20232 ответа
- 9 Февраля 20 ответов
- 10 Апреля 23 ответа