Консультация гастроэнтеролога /

Ухудшение на фоне лечения — вопрос №355209

336 просмотров

Здравствуйте. У меня с лета проблемы с кишечником (периодически). Поноса тошнотв и тд нет , бывает привкус не очень приятный во рту(редко ) , сухость губ и ноет слева на уровне пупка. В желочном полип 7на 6, все остальное в норме по узи обп. Сдала анализы , пошла к врачу , она написала непонятную схему лечения . Что с чем пить неясно . Начала с понед альфа нормикс. От него стало хуже , ( до этого редко болел кишечник и не сильно ) ноет где ребро левое и левый бок . Может поджелудочная ? (ФгС делала в августе недостаточност Кардии и поверхн гастрит)Перед походом в туалет спазмы , недолгие , после проходят . Стул обычный , может надо делать колоноскопию??? Все исследования прикреплю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! А стул сам какой?ежедневно,без примесей?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, стул обычный .оформленный
Педиатр
Но - шпа, метеоспазмил помогают?
Клиент
Маргуба, ношпу не пила , метеоспазмил только начала
Педиатр
Надо понаблюдать на фоне этих средств. Если спастический колит, то может быть облегчение
Педиатр
Здравствуйте! Приложите пожалуйста данные вашего фгдс, найдена ли бактерия хеликобактер? получали ли вы тогда какое то лечение? И с чем вы связываете ухудшение вашего самочувствия именно летом? По узи у вас есть явления хронического холецистопанкреатита, необходимо исследовать дополнительно амилазу. Ну и конечно копрограмму хотелось бы увидеть! Какой у вас стул? Нет ли запоров?
И назначение вам рифаксимина не совсем понятно.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, копрограмма прикреплена там , на хелиобоктер не делали тест тогда , врач сказала что скорее всего СРК
Клиент
Анастасия, стул обычный оформленный. Иногда раз в 2 дня.
Педиатр
В приложенных файлах нет копрограммы, только кал на скрытую кровь! И общий анализ крови вы прикрепили не полностью
Клиент
Анастасия, дополнила , посмотрите
Педиатр
В кале у вас есть крахмал, что может говорить как раз таки о ферментативной недостаточности поджелудочной железы и нарушения всасывания в кишечнике.
Летом болели чем то? Антибиотики принимали? Или может инфекция кишечная была? Что то было, что могло нарушить микрофлору кишечника?
В терапию точно нужно добавить креон. А вот рифаксимин точно не стоит. Пробиотики нужны точно, вы приобрели уже те, что вам назначили?
Клиент
Анастасия, если стресс мог нарушить то наверное он .... началась сильная канцерофобия тогда с мая и до сих пор . Инфекций не было
Педиатр
Микрофлору вряд ли, а вот СРК как следствие очень даже может быть.
Клиент
Анастасия, а колоноскопию надо или нет делать ?
Педиатр
Пока что вопрос колоноскопии можно отложить, на время лечения, посмотреть на его эффективность, как вы будете себя чувствовать после курса спазмолитика, пробиотиков, ферментов, ну и как я уже говорила, седирующих препаратов.
Если вдруг симптомы будут сохраняться или же состояние ухудшиться, то необходимо будет дообследоваться, ирригографию и фиброколоноскопию.
Педиатр
Креон 25000 3 раза в день во время еды (на основные приемы пищи) и половину капсулки на перекусы (на месяц).
Есть у вас ещё какие то жалобы? Изжоги не бывает?
Клиент
Анастасия, пила пангрол 10000 летом и Фестал недавно
Педиатр
Ну и конечно при СРК можно попробовать седативные препараты.
Клиент
Анастасия, изжоги отрыжки нет . Метеорит бывает
Клиент
Анастасия, то есть надо отменить альфа нормикс? И пить креон, бак сет и метеоспазмил, так
Педиатр
Альфа нормикс пить не нужно. И учитывая то, что есть перегибы желчного пузыря, признаки холецистита и предполагает врач узи жкб, включить препарат урсодезоксихолиевой кислоты (урсофальк, урсодез) в зависимости от вашего веса дозировка по инструкции!
Педиатр
Ну и как я сказала седативные, можно персен, тенатен или афабазол.
Педиатр
Здравствуйте дисбактериоз кишечника сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте не сдавала
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую добавить к лечнию Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 2 -3 месяца (если Ваш вес превышает 75-80 кг- добавьте еще 1 капс на ужин). Здоровь Вам и удачи!
Принятый ответ
Клиент
Марина, а альфа нормикс нужен вообще? Мне плохо от него
Гастроэнтеролог
реон, бак сет и метеоспазмил оставить +Урсосан. Альфа-нормикс отменить...
Инфекционист
Здравствуйте! вам необходимо проводитькурсами прием ферментативных препаратов и желчегонных, при этом прикрывать желудок. Вот примерная схема лечения: Фестал 1 х 3 во время еды, Хофитол 1 х 3 перед едой, Омез на ночь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Никулина
63 отзыва
Гастроэнтеролог
ГБОУ ВПО КемГМА
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория