Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №355209

Что вас беспокоит?

Ухудшение на фоне лечения

Здравствуйте. У меня с лета проблемы с кишечником (периодически). Поноса тошнотв и тд нет , бывает привкус не очень приятный во рту(редко ) , сухость губ и ноет слева на уровне пупка. В желочном полип 7на 6, все остальное в норме по узи обп. Сдала анализы , пошла к врачу , она написала непонятную схему лечения . Что с чем пить неясно . Начала с понед альфа нормикс. От него стало хуже , ( до этого редко болел кишечник и не сильно ) ноет где ребро левое и левый бок . Может поджелудочная ? (ФгС делала в августе недостаточност Кардии и поверхн гастрит)Перед походом в туалет спазмы , недолгие , после проходят . Стул обычный , может надо делать колоноскопию??? Все исследования прикреплю

26 Ноября 2020·Просмотров: 358·Таня

Принятый ответ

Здравствуйте! А стул сам какой?ежедневно,без примесей?

Маргуба, стул обычный .оформленный

Но - шпа, метеоспазмил помогают?

Маргуба, ношпу не пила , метеоспазмил только начала

Надо понаблюдать на фоне этих средств. Если спастический колит, то может быть облегчение

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите пожалуйста данные вашего фгдс, найдена ли бактерия хеликобактер? получали ли вы тогда какое то лечение? И с чем вы связываете ухудшение вашего самочувствия именно летом? По узи у вас есть явления хронического холецистопанкреатита, необходимо исследовать дополнительно амилазу. Ну и конечно копрограмму хотелось бы увидеть! Какой у вас стул? Нет ли запоров?
И назначение вам рифаксимина не совсем понятно.

Анастасия, копрограмма прикреплена там , на хелиобоктер не делали тест тогда , врач сказала что скорее всего СРК

Анастасия, стул обычный оформленный. Иногда раз в 2 дня.

В приложенных файлах нет копрограммы, только кал на скрытую кровь! И общий анализ крови вы прикрепили не полностью

Анастасия, дополнила , посмотрите

В кале у вас есть крахмал, что может говорить как раз таки о ферментативной недостаточности поджелудочной железы и нарушения всасывания в кишечнике.
Летом болели чем то? Антибиотики принимали? Или может инфекция кишечная была? Что то было, что могло нарушить микрофлору кишечника?
В терапию точно нужно добавить креон. А вот рифаксимин точно не стоит. Пробиотики нужны точно, вы приобрели уже те, что вам назначили?

Анастасия, если стресс мог нарушить то наверное он .... началась сильная канцерофобия тогда с мая и до сих пор . Инфекций не было

Микрофлору вряд ли, а вот СРК как следствие очень даже может быть.

Анастасия, а колоноскопию надо или нет делать ?

Пока что вопрос колоноскопии можно отложить, на время лечения, посмотреть на его эффективность, как вы будете себя чувствовать после курса спазмолитика, пробиотиков, ферментов, ну и как я уже говорила, седирующих препаратов.
Если вдруг симптомы будут сохраняться или же состояние ухудшиться, то необходимо будет дообследоваться, ирригографию и фиброколоноскопию.

Креон 25000 3 раза в день во время еды (на основные приемы пищи) и половину капсулки на перекусы (на месяц).
Есть у вас ещё какие то жалобы? Изжоги не бывает?

Анастасия, пила пангрол 10000 летом и Фестал недавно

Ну и конечно при СРК можно попробовать седативные препараты.

Анастасия, изжоги отрыжки нет . Метеорит бывает

Анастасия, то есть надо отменить альфа нормикс? И пить креон, бак сет и метеоспазмил, так

Альфа нормикс пить не нужно. И учитывая то, что есть перегибы желчного пузыря, признаки холецистита и предполагает врач узи жкб, включить препарат урсодезоксихолиевой кислоты (урсофальк, урсодез) в зависимости от вашего веса дозировка по инструкции!

Ну и как я сказала седативные, можно персен, тенатен или афабазол.

Принятый ответ

Здравствуйте дисбактериоз кишечника сдавали?

Елена, здравствуйте не сдавала

Нужно сдать

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую добавить к лечнию Урсофальк (250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней, затем - 2 капс на ночь 2 -3 месяца (если Ваш вес превышает 75-80 кг- добавьте еще 1 капс на ужин). Здоровь Вам и удачи!

Марина, а альфа нормикс нужен вообще? Мне плохо от него

реон, бак сет и метеоспазмил оставить +Урсосан. Альфа-нормикс отменить...

Принятый ответ

Здравствуйте! вам необходимо проводитькурсами прием ферментативных препаратов и желчегонных, при этом прикрывать желудок. Вот примерная схема лечения: Фестал 1 х 3 во время еды, Хофитол 1 х 3 перед едой, Омез на ночь

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.