Что вас беспокоит?
Очень нужна помощь трихолога. Сыпятся волосы.
Добрый день. Подскажите, что мне делать. В 2017 году обратилась к трихологу. Мне поставили андрогенную алопеция по мужскому типу. При этом гормоны все в норме. Втираю генеролон 5%, пила железо, сопальметто. Вроде бы все улучшилось. Потом операция, наркоз, потеря крови и всё снова. Вот год прошёл после операции, а ситуация ещё хуже, чем изначально было, что делать??? При этом железо стараюсь держать в норме. Мне 40 лет. Есть диабет Лада ( уточняется, до этого ставили второй тип). Есть узел в щитовидке, но стабилен и гормоны в норме без приёма таблеток.
Здравствуйте. А ферритин вы сдавали?
Валерия, да, конечно, постоянно держу на контроле
Какой уровень? Он должен быть больше 60
Валерия, прикрепила анализы
Посмотрела. По этим анализам разве только к витамину д придраться можно. А по гормонам, все андрогенные фракции в пределах референсов?
Валерия, не смогла найти анализы гормонов, но помню, что они в пределах нормы были
Скорее всего тогда у вас гипервосприимчивость рецепторов андрогенов. Т.е на нормальный уровень они реагируют как на повышенный. Отсюда и симптоматика. Обычно лечение должно быть совместно с эндокринологом. Мы со своей стороны назначаем антиандрогенные препараты. Например, спиронолактон. Снижает уровень андрогенов, на низкие показатели рецепторы начинают реагировать как на нормальный уровень. Но это лечение проводится в комплексе с эндокринологом - они со своей стороны тоже дают назначения
Валерия, я пила сопальметто. Сейчас перестала. Не знаю надо ли его продолжать. Ранее назначали Флутамид, но был менструальный сбой и отменили.
Валерия, я заметила, что выпадают короткие, новые волосы!! У меня стоит Мирена после операции, чтоб не было обильных кровотечений, которые приводили к анемии.
БАД это не лекарсто. Доказательной базы у него нет. Поэтому про него сказать не могу. Мирена работает локально, на организм в целом она не воздействует
Здравствуйте какой уровень железа ферритин вит д если паразиты дисбактериоз кишечника, какие гормоны сдавали?
Елена, прикрепила анализы. На паразитов не сдавала.
Здравствуйте Евгения.
Начнем с того, что у Вас не может быть алопеция по мужскому типу. У Вас может быть только андрогенетическая алопеция по женскому типу. Но это не столь важно.
При андрогенетической алопеции волосы не сыпятся. Они истончаются и за счет этого возникает разрежение.
Если волосы выпадают в большом количестве, то это больше характерно для телогенового выпадения волос.
По поводу чего была операция? Какие лекарственные препараты Вы сейчас получаете? Имеется только повышенное выпадение волос или на голове видны очаги разрежения? Очаги разрежения локализованы на каких то участках или разрежение равномерно по всей голове?
Михаил, да, на самом деле меня беспокоит не так выпадение волн , думаю оно не критичное, как полысение верхней части головы и макушки. Проборы широченные. Седина отрастает за неделю, а длины нет. Операция- удаление полипа шейки, после были кровотечения и я попала с анемией в стационар.
Михаил, принимаю в критические дни по 1 т сорбифер, глимепирид, глюкофаж лонг 750, янувию 100, втираю генеролон 5% каждый вечер.
Ваше описание соответствует андрогенетической алопеции по женскому типу. В этом случае железо, ферритин не играют ни какой роли. Что у Вас гормональным фоном? Наступила ли менопауза? Как долго непрерывно применяете Генеролон? Прерывали ли его применение после операции?
Михаил, забыла сказать, что после операции мне установили спираль Мирену, менопаузы нет, генеролон с 2017 года не прекращала. С двух раз снизила до одного раза на ночь. А про какие гормоны вы спрашиваете?
Михаил, я прикрепила трихограмму повторную после года лечения. Но сейчас всё хуже, если можете посмотрите её.
Михаил, ещё забыла сказать, что заметила выпадение коротеньких новых волосков. Т е растут до 4 см и выпадают.
Принятый ответ
Выпадение коротких волос ни о чем не говорит.
Фототрихограмму я оценить не смогу, поскольку я дерматолог более широкого профиля и так узкоспециализированно волосами не занимаюсь.
Что могу посоветовать. Вам необходимо продолжить применение 5% генеролона, лучше 2 раза в день. Длительность неограничена. Необходимо принимать антиандрогенные препараты. С этим должны помочь коллеги-гинекологи.
По возможности повторно очно посетите трихолога для коррекции лечения.
Здравствуйте.
Флутамид (для женщин) 125(1/2 таб.) -250 мг. 1раз в день 3 месяца.
Солгар пикоминат цинка по 1таб. 1 раз в день во время еды в течение 1мес. Далее
АльфаУно по 2 таб. 1 раз в день в . течение 4-6 мес.
Наружно: к Генералону добавить Средство А3 ( прокапил) вечером в течение первой недели наносить через день, затем ежедневно.
Юлия, Флутамид мне нарушил цикл, мне его отменили и заменили сопальметто, были улучшения.
А всё что вы посоветовали при диабете, атрофич гастрите можно?
Юлия, и как АЗ применять? Втирать после Генеролона? Сразу? И как долго можно применять его и Генеролон. Зуд чувствуют местах применения.
Да, можно.
А Феностерид вам назначали вместо флутамида?
Феностерид 2,5-5 мг 1 раз в день, 6-12 месяцев
Вам желательно антиандроген пропить
Прокопил только на сухую кожу головы, можно после генералона через мин 30 или вместо генералона, если вы его применяете долго.
Вечером нанесли, а утром голову помыли.
Его можно применять длительно, не менее 6 мес
Со пальмето по 1 кап. 2 раза в день в течение 3-6 месяцев.
В такой схеме применяли?хотя бы его пить если остальные препараты вами переносятся плохо.
Юлия, по разным схемам пила, и в больших дозировках, длительно пила, год точно. Потом он пропал из продаж. Но трихолог видела результат от него
Юлия, получается мне нужно отказаться от генеролона заменив на прокопил? Утром обязательно мыть голову или по необходимости?
Юлия, феностерид не назначали. Что тогда мне начать принимать его или сопальметто? У меня стоит спираль Мирена. Она как-то влияет на мою проблему. Андроген вообще не опасен при женских болячках? Кисты, миомы....
Да, это хороший препарат, его можно пить длительно
Сопальметто пейте раз он вам подходит
Принятый ответ
Если генералоном пользуетесь больше 6 месяцев, то можно заменить, утром мыть по необходимости
Аквадетрим пьете?
Инсулин гликированный гемоглобин индекс нома сдавали?
Елена, аквадетрим пропал в аптеках. Чем заменить и сколько пить дозировка. Остальные анализы я сдавала, прикрепила, посмотрите.
Добрый день .рекомендую начать принимать витамины селенцин .Также мыть голову виши декрос .мыть голову через день ,каждый день втирайте в голову спрей селенцин о выпадения месяц, дальше спрей селенцин для роста месяц, все это втирать по проборам,феретаб 100 мг в сутки 3 месяца
Здравствуйте Евгения! Зачем принимаете железо, по анализам у вас вариант нормы. После перенесённого наркоза волосы могут через месяц начать выпадать. Если вам ставят андрогенную алопецию, то желательно использовать препараты с миноксидилом, для женщин 2%, 3-6 мес, затем можно на ревивексил лосьон. Внутрь нуркрин для женщин, до 4-6 мес. Пантовигар ( либо солгар) до 1 мес. Конечно лучше показаться врачу трихологу. Финастерид я бы пока не стала назначать. Лучше очно после осмотра трихолога, и с ним решать этот вопрос. Если есть головные боли, стрессы, то желательно показаться неврологу, и принимать успокаивающие препараты. ( магнелис, афобазол) Фезам по 1 таб в сутки, 1 мес. ( для улучшение кровообращения головного мозга), либо невролог вам назначит другой препарат.
Юлия, почему феностерид пока не назначали бы? Миноксидил у меня уже 5%, с него можно просто так слезть?
Очень много побочных действий и препарат действует, пока вы его принимаете, также нельзя беременеть. По поводу перехода на 2%, можно смело переходить. + пейте витамины.
Юлия, а какая пробочка? А то мне действительно было лучше на антиандрогене- Сопальметто
Принятый ответ
Вы принимали БАД растительного происхождения. Этот препарат уже лекарство, синтетический препарат. Из побочек можно прочитать в инструкции ( снижение либидо, работоспособности, сонливость, депрессия). Лучше обратиться к трихологу с опытом применения этого препарата на женщинах, тк прямое назначение у него другое. Ну женщинам его назначают. Подумайте.
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20234 ответа
- 8 Февраля 202431 ответ