СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Как сбивать температуру при синдроме жильбера

Добрый вечер ! Заболела , температура 38,2 ( переношу ее плохо так как обычно болею без температуры ) Выпила парацетамол 500 в 9 утра , температура особо не сбилась В 13:30 выпила ибупрофен 200, он не много сбил температуру , даже стало лучше . Позже температура опять поднялась я зачем то выпила парацетамол 500 , он опять ничего не сбил Пью много воды , на ночь принимаю урсосан . Так вот подскажите через сколько по времени могу перейти на ибупрофен без вреда для печеночки. И подскажите тактику лечения , синдром жильбера выявили несколько месяцев назад , пока адаптируюсь с этим жить ! Но не понимаю как лечиться при ОРВИ. Была у терапевта она ничего не сказала вообще .

Хронический тонзиллит , синдром жильбера , тревожное расстройство
28 лет
19 Августа 2025·Просмотров: 3386·Марина, Железногорск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если температура плохо снижается рeкoмeндую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Цетиризин (Солонэкс, Зиртек, Зодак) либо Дезлоратадин (Эриус, Блогир) - тогда дозировку жаропонижающих препаратов можно снижать препараты вступают в отношение фармакодинамического синергизма - усиливают эффект друг друга, это позволяет уменьшить дозировку без ущерба для фармакологического эффекта. Есть комплексный препарат Анти-флу содержит парацетамол, витамин С и хлорфенамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов, оказывает антисеротониновое, антигистаминное, мягкое антихолинергическое, седативное действие. Либо Антигриппин содержит жаропонижающий/болеутоляющий парацетамол, хлорфенамин антигистамиинный и витамин, шипучая лекарственна форма быстро всасывается и оказывает лечебный эффект. Рeкoмeндую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования) и не водкой/не уксусом – во избежание ожога и интоксикации. Для снижения температуры нужна организму вода, рeкoмeндую питьевой режим до 40 мл на кг веса тела в сутки: обильное тёплое питьё компоты, морсы, травяные чаи и влажный микроклимат. И не забываем, что жаропонижающее действие наступает не сразу, а через 1,5-2 часа поэтому в этот час-два не добавляем новые дозировки препаратов, а ждём. Интервал между приемом Ибупрофена 8 часов, Парацетамола 6 часов, чередовать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо за ответ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Михаил Николаевич, в целом тактика не меняется что у людей с синдром жильбера что без ? Пью много воды , обтираюсь водичкой ! Но пока результаты без успешны !

Синдром Жильбера - его лечение обычно сводится к формированию образа жизни, при котором риск обострения и повышения уровня билирубина сводится до минимума. Для этого рекомендуется избегать физических перегрузок, занятия активные спортом и тяжелого физического труда, голодания и недостатка жидкости, длительного пребывания на открытом солнце, употребления алкоголя приема препаратов с токсическим побочным эффектом на печень.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае врачи могут рекомендовать ибупрофен, он не метаболизируется в печени и не оказывает на нее прямого токсического действия при соблюдении дозировок.
Парацетамол нежелателен. Его метаболизм напрямую зависит от печеночных ферментов, а при синдроме Жильбера печень и так работает с повышенной нагрузкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александр Юрьевич, подскажите если я приняла в 18:30 парацетамол то через сколько можно пить ибупрофен ? И можно ли их так сочетать . Получается я за сегодня выпила 2 раза парацетамол и раз ибупрофен. Переживаю за свое состояние . Хочу перейти на ибупрофен так как парацетамол мне не помог.

В целом минут через 40 можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Александр Юрьевич, спасибо !

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для снижения температуры могут быть использованы парацетамол 500 мг до 4х раз в день или нурофен (ибупрофен) 200 мг до 3х раз в день. Возможно их сочетание или чередование, не превышая суточную дозу.
Например, если ибупрофен был принят в 13.30, то очередная доза может быть принята не ранее чем в 21.30.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Николаевна, спасибо за ответ .

Принятый ответ

Здравствуйте
При синдроме Жильбера парацетамол и ибупрофен можно использовать при необходимости для снижения температуры, но важно не превышать суточные дозы. В таком случае врачи рекомендуют Парацетамол: максимум 3–4 г в сутки взрослыми, с интервалом не менее 4–6 ч между дозами. Ибупрофен: взрослым 200–400 мг каждые 6–8 ч, максимум 1200 мг без рецепта. Между приёмами парацетамола и ибупрофена достаточно 4 ч. Тактика при ОРВИ: много жидкости, отдых, лёгкая пища, симптоматическое лечение (жаропонижающее при дискомфорте, а не обязательно при каждой температуре) . Антибиотики без показаний не нужны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Виталий Иванович, спасибо за ответ ! Приму к сведению !

Доброго здоровья 🙏

Принятый ответ

Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ для исключения присоединения бактериальной инфекции.

При повышении температуры могут рекомендовать чередование приёма парацетамола и ибупрофена, соблюдая временной интервал и не превышать суточную дозировку препаратов .

Синдромом Жильбера- доброкачественная гипербилирубинемия, как правило, не требует специальной терапии.
В таких случаях рекомендую соблюдение правил питания : ограничение жирного, жареного, острого, копчёного; физические нагрузки умеренные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Маргарита Валерьевна, спасибо большое , приму к сведению !

Будьте здоровы!

Марина , здравствуйте!
Не переживайте , при синдроме Жильбера специфического медикаментозного лечения , это доброкачественное состояние, поэтому вы можете лечиться как обычно.
Исходя из симптомов можно предположить вирусную инфекцию. В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и срб.
А также начать симптоматическое лечение:
нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

Если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг.

Полоскать горло хлоргексидином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

Вит С 1 раз в сутки. 5 дней

Обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения🙏🏼❤️

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Афсана Ровшановна, а через сколько можно принять ибупрофен ? Если пила парацетамол в 18:30 и он не помог ?а ибупрофен пила в 13:30. И не будет ли сильной интоксикации для печени если я их пару раз буду чередовать. Хочу перейти на ибупрофен , он мне помогал лучше .

Если по 400 мг принимаете то через каждые 6 часов

Да ибупрофен и для печени лучше считается 🙏🏼❤️ нет не переживайте интоксикации не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Афсана Ровшановна, спасибо за уделенное время!

Будьте здоровы Марина🙏🏼❤️ если остались вопросы задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Афсана Ровшановна, а головную боль как снизить при температуре ? Это нормальный симптом при температуре ? Или когда она снижается ? А то интернет диктует страшилки ! Я почему спрашиваю , Потому что первый раз за последние лет 10 столкнулась с температурой !

Да , головная боль может быть пои вирусной инфекции и повышенной температуре. В ответ на инфекцию иммунная система начинает вырабатывать вещества, которые вызывают воспаление и повышают температуру, а также могут вызывать головную боль. Не переживайте 🙏🏼
Как правило прием ибупрофена снижает и температуру, а также купирует головную боль 🙏🏼

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Афсана Ровшановна, подскажите последний вопрос , ночью была высокая температура 38,8 и сильная головная боль , я выпила ибупрофен 400 , через пару часов температура начала спадать и я уснула . Утром проснулась и когда водишь глазами из стороны в сторону то какое то легкое головокружение . Что это может быть ?

Марина здравствуйте! Такое может быть при вирусной интоксикации не переживайте, пейте больше воды и продолжайте лечиться

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Афсана Ровшановна, может ли появится мраморность кожи на ногах вверху ? Что то переживаю , может я не замечала ранее .

Такое может быть из-за нарушения микроциркуляции, связанной с резким сужением сосудов. На фоне перепадов температуры

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Афсана Ровшановна, это не страшно ? Я снижала температура и вот спустя пару часов увидела такое .

Нет, не переживайте 🙏🏼❤️ после нормолизации темпкратурного режима сосуды тоже придут в нормальное состояние 🙏🏼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.