СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура, анализ

Здравствуйте! Ребенок, 4 года, заболел 01.08, началось с температуры 39,4, попали в больницу, пролежали неделю, капали цефтриаксон, 4 дня была высокая( до 39), плохо сбивалась, далее уже поднималась один-два раза за день до 38,5 и сбивалась нурофеном/парацетамолом, с 08.08 по 14.08 температура поднимаюсь в течении каждого дня максимально до 37,5, после еще почти неделю максимально за день бывает 37,1, первые недели полторы мог жаловаться, что болит голова, сдали анализы, первые почти чистые, все приложу!

Аллергия, аденоид 1 степени
4 года
19 Августа 2025·Просмотров: 54·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Правильно понимаю, что сейчас жалоб нет?
По актуальным результатам от 16.08 - гемоглобин, гематокрит и эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии нет, лейкоциты в норме для возраста, по лейкоцитарной формуле - все показатели в норме для возраста в абсолютных цифрах, базофилы до 0,1 норма, на них и ориентируемся, тромбоциты могут быть до 450-500, СОЭ в норме.
По анализу крови от 01.08 - преобладание нейтрофилов над лимфоцитами - это обычно признак бактериальной инфекции, после антибиотиков, по результатам от 05.08 - соотношение нейтрофилов/лимфоцитов нормализовалось. По биохимическому анализу крови и по анализу мочи показатели в пределах нормы.
Острого процесса герпес-вирусной инфекции нет, Ig G к ВЭБ говорят о перенесенной когда-то инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Лина Сафудиновна, сейчас есть повышение температуры до 37, весь день 36,7-36,8, все-таки субфебриальная температура присутствует некая……

37 в принципе нормальная температура в таком возрасте. Физиологически она может быть выше вечером по сравнению с температурой утром или днем, а также повышаться после еды, эмоциональной и физической нагрузки. Больше ориентируемся на состояние ребенка при этом. Если ребенок чувствует себя хорошо, можно не измерять.
Субфебрильной считаем температуру 37,3-38С.
После некоторых инфекции такая может держаться в течение 2 -4 недель, это так называемый «температурный хвост».

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Лина Сафудиновна, спасибо

Рада помочь. Здоровья ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков вирусной или бактериальной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии.

Лимфоциты равны нейтрофилами, что может говорить о перенесённой инфекции.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов до 500

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

По вирусам отмечаются только Ig G, что характерно для перенесённой инфекции, антител Ig M, которые отвечают за острую фазу нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Виктория Вячеславовна, есть повышение температуры до 37- это не совсем вариант нормы? Или после такой инфекции, норма? Врач-педиатр назначил мальтофер- сейчас принимаем, но гемоглобин в норме, нужно продолжать принимать? Мы пьем его 4-5 дней

По анализу из стационара гемоглобин был снижен, такое часто бывает на фоне инфекции, затем он в течение месяца самостоятельно повышается, поэтому на данный момент показаний для приёма препарата нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. По представленному анализу крови от 16.08, данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, у малыша в абсолютных- нормальные значения! По иммуноглобулинам, острого процесса нет, имеются данные по перенесённых инфекциях. G - это клетки памяти, и лечения уже не требуется. Вероятно ребенок 1.08 переболел мононуклеозом, судя по анализам. Уже всё прошло, если жалоб нет, никакого лечения не показано. Здоровья вашему малышу!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения Григорьевна, жалобы на температуры 37- это вариант нормы при перенесенной инфекции? 20 дней прошло уже

А ребёнок при ней позор себя чувствует?

В норме температура тела у всех может повышаться после приёма пищи, активности, подъесаул по лестнице или прогулки, например. Но мы её не чувствуем и она снижается самостоятельно.

Плохо*

Не позор, а плохо

Т9 решил исправить

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения Григорьевна, вроде бы нормально себя чувствует, не беспокоит, иногда только устает, говорит, хотя ребенок активный. Знаю, что при таких вирусах увеличивается печень и селезенка, нужно ли обследовать?

Если недавно ребёнок переболел мононуклеозом, тогда данное состояние может ещё быть астения, вплоть до 4-6 недель после болезни. Пока стоит подождать. Если через 2-3 недели состояние без изменений стоит уже обследовать. Сдать снова общий анализ крови как минимум.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Евгения Григорьевна, хорошо, спасибо

Будьте здоровы🌷

Принятый ответ

Здравствуйте!

В анализе ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты (%).

В общем анализе крови (от 16 числа):

- лейкоциты в норме, лимфоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах в норме,

- эритроциты в норме, индексы так же в норме, гемоглобин норма,

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

Общий анализ крови без воспалительных изменений. Показатели в пределах возрастной нормы.

Острого процесса инфекции нет, IgG говорят о перенесенной когда-то инфекции.

После перенесённого заболевания у детей часто сохраняется температурный хвост - как проявление астеновегетативного синдрома (может длиться до 3 недель после заболевания)

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

Подскажите, имеются ли жалобы на данный момент, кроме повышения температуры?

Подобная температура считается нормальной при отсутствии жалоб на самочувствие.

По анализу крови можно предположить перенесенную вирусную инфекцию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Полина Евгеньевна, жалобы на температуру, бывает ночью вроде голова горячеватая, померила температуру - 36,4, были же сопли, но только ночью, чихает, я подумала аллергия, стали дезринит впрыскивать, сейчас нет их. Ребенок аллергик, сдавали пробы, у него на пыль есть аллергия небольшая

Если самочувствие ребенка не нарушено, подобная температура считается вариантом нормы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.