Что вас беспокоит?
Не снижается вес при диете, быстрая утомляемость, бессонница.
После перенесенного в 2023 Ковида начала набирать вес. Питание при этом не менялось. Питание достаточно сбалансировано было всегда, никакого фастфуда. Из мяса была говядина, а так же индейка и курица. Все продукты готовились не на сковородке. Дошло до того, что количество ккал уменьшила до 900 в день и вес за месяц ушел на 1,5 кг. Экспериментировать так больше не стала и вес вернулся и продолжал расти. За 2,5 года прибавка с 57 до 66 кг. Рост 163 см, возраст 35 лет. Сдала анализы, там есть некоторые дефициты. Нужна консультация как восполнить микроэлементы, а так же что делать с прибавкой в весе и утомляемостью.
Здравствуйте .
По представленным результатам в о щем анализе крови есть признаки дефицита железа , в таких случаях рекомендуют прием Тардиферона по 1 т 2 раза в день в течение 2 х месяцев с последующим контролем общего анализа крови и ферритина ( норма от 45 и выше ) , так же есть признаки аллергической реакции .
Уровень витамина Д снижен , в таких случаях рекомендуют прием витамина Д в дозе 7000МЕ в течение 2х месяцев с последующим контролем показателя и если уровень стал выше 30 , то переходим на профилактическую дозу 2000 МЕ длительно
Так же рекомендую оценить уровень ТТГ и св . Т4.
Ваш ИМТ=28,6, что говорит об избытке массы тела
Для исключения эндокринных причин ожирения / избытка массы тела следует проконтролировать данные показатели :
-пролактин на 3-5 день цикла ( при наличии регулярного цикла, если цикл нерегулярный, то в любой день)
Так как гормон очень «капризный», нужна специальная подготовка :за 2 дня исключить физическую близость , физическую нагрузку , исключить бани и сауны ,не сдавать анализ при признаках ОРВИ, исключить алкоголь ,не трогать грудь руками, выспаться , за 2 ч до сдачи не курить , перед сдачей посидеть в покое 10-15 мин
-исключения эндогенного гиперкортицизма ( при наличии повышенного артериального давления, ярких растяжек( стрий) на теле сдать или кортизол в слюне ( в 23:00 собрать слюну , предварительно взять пробирку в лаборатории )или провести ночной подавляющий тест с дексаметазоном ( в 23:00 выпить 2 таблетки по 0,5 дексаметазона и утром сдать кортизол в крови , если он ниже 50 , то эндогенный гиперкортицизм исключен
- липидный профиль , важно оценивать не только общий холестерин , но и ЛПВП, ЛПНП, ТГ
- глюкоза, гликированный гемоглобин
Здравствуйте!
Уровень гемоглобина чуть ниже нормы, витамин D и железо дефицит — их нужно восполнять (витамин D3, железосодержащие препараты).
Резкое снижение калорий до 900 ккал опасно.
Для восполнения дефицитов:
Витамин D: принимайте 7000МЕ два месяца, далее 2000 МЕ в день (по рекомендации врача) затем контроль уровня.
Железо: используйте препараты железа (например, феррум-лек) по назначению врача, курс 1-3 месяца.
Для снижения веса:
Питайтесь сбалансировано, увеличьте калорийность до 1200-1500 ккал в день.
Включайте белки, сложные углеводы, овощи и фрукты.
Избегайте строгих диет и резких ограничений.
Регулярно занимайтесь умеренной физической активностью (прогулки, легкие упражнения).
Наиболее часто применяемые лекарства по рецепту включают:
Орлистат (Ксеникал, Алли) — блокирует всасывание жиров.
Лираглутид (Семаглутид) — помогает контролировать аппетит и снижать вес, применяется по назначению врача.
Фентермин — стимулирует снижение аппетита, используется краткосрочно под контролем врача.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам есть дефицит железа и вит д
Их дефицит влияет на общее самочувствие и на вес до 2-3 кг
Рекомендую прием Ферретаб по 1 кап 2 мес и потом сдать на Ферритин
Вит д Аквадетрим по 14 кап утром после еды 1 мес и потом по 4 кап на постоянной основе
Если при восполнении дефицита вас не снизится, то можно рассмотреть прием орлистат 60 мг в сутки
Или сибутрамин 10 мг в сут ( если не повышается ад )
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норма гемоглобина выше 120, если он ниже, это может указывать на анемию, вероятнее всего железодефицитную.
Низкое железо может быть из-за:
-регулярных кровопотерь (обильные месячные, носовые кровотечения, геморрой)
-питание бедное источниками железа
-хеликобактер, проблемы с ЖКТ (идет не усвоение железа)
Если есть что-то из вышеперечисленного, то нужно обратиться к профильному специалисту.
В таких случаях рекомендуется принимать препараты железа, например, препарат Ферретаб. Согласно инструкции принимается 1 таблетка 1 раз в день месяц, далее рекомендуется снова контроль ферритина + диета богатая железом: печень, гречка, говядина, мясо.
Витамин Д - 21. Такое значение витамина Д обычно указывает на его недостаточность.
В таких случаях рекомендуется принимать препараты витамина Д, например, Фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 1 месяц. Далее рекомендуется перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно
Попробуйте восполнить дефициты, утомляемость должна пройти.
По поводу веса можно рассмотреть медикаментозные способы снижения веса, однако для подбора терапии нужно сдать ряд анализов и ответить на несколько уточняющих вопросов.
Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Гемоглобин и железо снижены, как правило в таких случаях назначают препараты железа ( например, тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Можно пройти Биоимпедансометрию (диагностика состава тела человека). Данный метод позволяет подбирать индивидуальный план питания и оптимальную физическую активность.
Здравствуйте. Есть дефицит железа для повышения возможен приём ферретаба 2 капсулы в день строго по инструкции. Для повышения витамина д возможен приём фортедетрима 4000 ме по 2 капсулы в день в течении 2 месяцев. Из дефицитов сложно худеть, для похудения препараты показаны при ИМТ больше 30, можно попробовать пиколинат хрома
Похожие вопросы по теме
- 9 Октября 20239 ответов
- 15 Марта 202437 ответов
- 20 Октября 20251 ответ