Что вас беспокоит?
Хиатальная Грыжа
Здравствуйте! Пошла делать гастроскопию . Обнаружили грыжу. Что с ней делать и чем это черевато, на сколько опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по ФГДС невозможно точно установить диагноз грыжи пищеводного отверстия диафрагмы , можно только предположить ее наличие, так как при гастроскопии у пациента рвотные рефлексы и из за этого можут возникнуть признаки указывающие на грыжу.
Чтобы уточнить наличие или отсутствие ГПОД рекомендуется пройти рентген с желудка с барием , там вам дадут выпить контраст и буду делать снимки в специальном положение вниз головой и если грыжевой отверстие есть, то туда попадет барий.
Если диагноз подтвердится и грыжа малых размеров, то терапия такая же как и при отсутствии грыжи .Операция делается только при грыжах больших размеров.
Что из жалоб вас беспокоит?
Принятый ответ
Здравствуйте, бывают два вида хиатальных грыж: скользящие - аксиальные, параэзофагеальные (около пищеводные). Чтобы выяснить природу и размер грыжи, необходимо выполнить рентген - обследование с барием, если нет аллергии на контрастное вещество.
При малых размерах, оперативное лечение не требуется, при больших - оперативное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для уточнения размеров грыжи рекомендуется использовать рентген желудка с барием. Как правило, грыжи небольших размеров, без симптомов не требуют вмешательства. По результатам фгдс выявлено воспаление нижнего отдела пищевода и желудка, описывается рефлюкс содержимого 12-й кишки в желудок.
Рекомендуется режим питания при эзофагите :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) за 30-40 минут до еды утром,
- эффективно применение прокинетиков ганатон 3 раза в день при дуодено-гастральном рефлюксе.
Принятый ответ
Здравствуйте! ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) по ФГДС можно лишь заподозрить, но не утверждать о её наличии. Золотым стандартом диагностики ГПОД является рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Этот вид диагностики позволяет достоверно оценить сам факт наличия грыжевого выпячивания, а так же его размеры. Не редко, когда ГПОД увиденное в рамках ФГДС, не подтверждается по рентгену.
В целом тактика ведения грыж обычно выжидательная. Грыжи малых и средних размеров просто наблюдаются, дабы никакой медикаментозной коррекции грыж не существует. Грыжи больших и гигантских размеров обычно корректируются оперативными способами лечения.
Важно в подобных ситуациях придерживаться некоторых правил, а именно :
-антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.
-из рациона обычно рекомендуют исключить 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе.
Эти простые правила помогут улучшить работу клапанного аппарата верхнего отдела ЖКТ.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 37 минут назад1 ответ
- 40 минут назад1 ответ
- 48 минут назад3 ответа
- 1 час назад4 ответа