СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Ребенку 4.4 переболел в середине июля танзилитом, через пару недель на животе появился розовый лишай. Пятна имеются и сейчас,но уже бледнеют. Ещё иногда появляться стали петехии на ушах и шее,сами проходят,решили сдать анализы оак, биохимию и коагулограмму. Переживаю ,что показатели не все в норме, настораживает повышенный креатинин в биохимическом анализе и пониженный гематокрит в общем,ну и остальные показатели,которые не соответствуют норме. Подскажите, пожалуйста,есть ли какие-то серьезные проблемы у ребенка? О чем говорят эти данные?

21 Августа 2025·Просмотров: 110·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по ОАК можно предположить, что кровь без воспалительных изменений, анемии нет, тромбоциты до 500 норма, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма до 5 лет, остальные все показатели в пределах возрастной нормы, всё хорошо, референсные значения указаны для взрослых на них не ориентируемся

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна Николаевна, а биохимический анализ,там креатинин завышен,если я правильно понимаю?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна Николаевна, и гематокрит ещё беспокоит,он не занижен у нас?

Посмотрела, страшного ни чего, рекомендуется поить ребенка водой 40 мл на кг веса,и этого достаточно будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Анна Николаевна, благодарю Вас

Здоровья вам и вашему ребёнку!

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW):

-Не увеличены эритроциты и индексы (указывают на развитие гемоконцентрации ( сгущения крови), зависят от водного режима)

-Не снижен гемоглобин, гематокрит и индексы ( указывают на течение латентного дефицита железа, либо анемии) норма гематокрита от 34

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):

-не увеличены нейтрофилы (указывают на присоединение бактериальной инфекции)

-не увеличены лимфоциты ( указывают на течение вирусной инфекции)

-не увеличены моноциты ( указывают на течение/перенесенной вирусной инфекции.)

-не увеличены эозинофилы, базофилы указывают на течение аллергических реакций или глистной инвазии)

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.
Норма тромбоцитов от 150 до 500.

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч.

По биохимии повышен креатинин, норма до 42, но данный показатель меняется в течение дня и зависит водного режима и питания.

Есть ли жалобы на сегодняшний день?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Виктория Вячеславовна, спасибо за ответ,в целом жалоб нет,волновали петехии,которые появлялись и проходили самостоятельно. И вот нужна была оценка анализов в совокупности. То есть повода для беспокойства у нас нет? Критичных отклонений не выявлено по анализам?

Нет, не переживайте, по анализам серьезных отклонений нет.

Самое главное, что петехии самостоятельно прошли, т.к. это как маленькие синячки, при появлении которых важно самостоятельное разрешение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Виктория Вячеславовна, спасибо большое.Прошли петехии да,но они появились уже не в первый раз,были зимой,тоже после перенесенного ротавируса. Мы сдали с этими анализами ещё коагулограмму,по ней отклонений нет,все хорошо.

Возможно у ребенка кожа тонкая и так проявляется именно вирусная сыпь, которая напоминает петехии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Виктория Вячеславовна, при нажатии они не пропадают и бывали только на ушах,шее. И синяк даже в ушной раковине. Может быть у ребенка слабая сосудисиая стенка?

Да, такое тоже возможно, тонкая слизистая + тонкая сосудистая стенка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Виктория Вячеславовна, благодарю за ответы. Успокоилась,что анализы в порядке.

Рада помочь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Виктория Вячеславовна, здравствуйте. Вы можете посоветовать какие-то витамины ребенку? Гематолог сказала добавить в рацион больше фруктов и овощей с витамином с,но он очень плохо ест фрукты вообще.

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно витамины рекомендуют брать именно из продуктов, т.к. именно каких-то определённых витаминов нет, только БАДы, а они, к сожалению противопоказаны детям.

А какие-то препараты гематолог назначил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Виктория Вячеславовна, нет,сказала все хорошо по анализам,пить больше воды и фрукты,овощи с витамином с.

Здравствуйте!

Тромбоциты норма до 500.

Лейкоциты норма до 17.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет жизни, что также является нормой.

Эозинофилы могут повышаться при глистных инвазиях и аллергии. Но ориентируются только на абсолютные значения, на проценты не смотрят. В подобных случаях рекомендуют сдать развернутый оак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Полина Евгеньевна, мы, вроде, сдавали развернутый оак,а по биохимии креатинин завышен,о чем это говорит?

Подобное повышение считается диагностически незначимым.

Здравствуйте
По оак:
-Лейкоциты в норме -нет бактериальной инфекции
-Эритроциты и гемоглобин, эозинофилы в норме-нет глистной инвазии или аллергической реакции
-Гематокрит в норме
-Эритроцитарные индексы в норме-нет скрытого железодефицита
-Тромбоциты в норме от 150- 600 ( у вас в норме)

Результаты анализа отличные, нет повода для беспокойства

По бх Креатинин повышен-это очень лабильный показатель и влияет даже то, что кушали накануне
Остальные показатели в пределах возрастной нормы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алиса Сергеевна, спасибо за ответ,хотя я думала эозинофилы тоже завышены,но относила этот показатель к лишаю на животе,не может быть от этого? И гематокрит смущал с креатинином. В целом все хорошо значит да,по анализам?

Да, все хорошо
Гематокрит повышается при недостаточности питьевого режима, а понижение не имеет диагностической роли

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алиса Сергеевна, спасибо,поняла. А креатинин повышенный в биохимии о чем говорит?

Креатинин это очень лабильный показатель и повышается при употреблении прям накануне жирной еды или Мясных
продуктов. Повышение незначительное и диагностической Роли не играет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Алиса Сергеевна, благодарю

Была рада помочь 🙏🏼

Здравствуйте. По представленному анализу крови данных за острый инфекционный процесс нет, воспалительных изменений нет. Гемоглобин и его фракции в норме, анемии нет. Тромбоциты в нормальных возрастных значениях( от 150-500). Кровь здорового ребёнка. Мы смотрим только абсолютные показатели, на относительное соотношение не ориентируемся, у малыша в абсолютных- нормальные значения!
На референс лаборатории не смотрите эти значения усредненные и часто для взрослых. Для вашего возраста данный анализ без патологии.
В биохимическом анализе патологических изменений нет. Повышен креатинин, но не критично. Показатель достаточно лабильный, зависит от пищи накануне и питьевого режима в сутки. Не считается патологией. Гематокрит повышается также из-за недостатка питья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Евгения Григорьевна, большое спасибо за ответ. А эозинофилы? Не завышены у него? Если да,то может ли это быть последствием розового лишая?

Принятый ответ

Да, при розовом лишае (лишае Жибера) может наблюдаться эозинофилия в крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Евгения Григорьевна, большое спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.