Что вас беспокоит?

Результаты крови в сыворотке

Мне 40 лет, занимаюсь активно спортом. В последнее время стал чувствовать недостаток энергии, усталость и утомляемость. Решил сдать полный анализ крови. Указываю данные результатов, которые были отмечены красным: Йод- 0.04761 Базофилы - 1.1 % АлАТ -42 Билирубин общий -26.7 Билирубин прямой -8.8 Коэффициент атерогенности - 1.8 До сдачи анализа, самостоятельно пропил железо Феррум Лек 100 мг, Магне В6 (Форте)

Нет
40 лет
21 Августа 2025·Просмотров: 72·Виталий

Принятый ответ

Виталий , здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото анализов .
Скажите уровень вит д, ферритин, гормоны щитовидной железы оценивали?
Нет ли хронических заболеваний?
Принимаете какие-то препараты на постоянной основе?

Афсана Ровшановна, добрый день! Загрузил! Посмотрите пожалуйста

Афсана Ровшановна, хронических заболеваний нет! На постоянной основе препараты не принимаю!

Да, спасибо ознакомилась🙏🏼❤️
По анализу крови снижение йода, в таких случаях врачи могут рекомендовать употреблять больше продуктов , которые богатые йодом, включают морепродукты (особенно морскую капусту, рыбу, креветки, мидии), молочные продукты (молоко, творог, сыр), яйца, а также некоторые фрукты и овощи, такие как клюква и картофель.

Повышение индекса атерогенности, в таких случаях врачи могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
Если по узи атеросклероза не будет, достаточно приеме Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций🙏🏼
Скажите есть у вас лишний вес? Не курите?

Повышение печеночных показателей и билирубина за счет прямой фракции может быть при застое желчи, делали узи органов брюшной полости?

Афсана Ровшановна, я занимаюсь три года боксом, по два часа в день, три раза в неделю. Не курю с 2012 г. Вес 78-80 кг. (три года назад вес был 95 кг). Узи не делал, но видимо теперь придется )

Да, все верно🙏🏼❤️ лучше сделать узи органов брюшной полости, а также уздг сосудов головы и шеи, так как никто не отменял наследственную расположенность к атеросклерозу и нарушению липидного обмена 🙏🏼❤️

Лучше перестраховаться

Если сделаете завтра, можно также прикрепить к вопросу и написать, ч посмотрю и проконсультирую вас🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можете ли прикрепить бланки анализов?

В анализе повышен уровень общего билирубина за счёт прямой фракции

Повышение ПРЯМОГО билирубина и АЛТ обычно связано с патологией желчевыводящих путей приемом препаратов(антибиотики, противогрибковые препараты, гормональные препараты, нпвс и др).

В таких случаях обычно рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости для оценки желчевыводящих путей и печени.

🔸отклонения в % базофилов не имеют клинической значимости, если абсолютное число базофилов в норме

🔸 коэффициент атерогенности отдельно не оцениваем, важно посмотреть уровень ЛПНП, скажите, какой уровень общего холестерина и ЛПНП? Или прикрепите бланк, пожалуйста

Оценивали функцию щитовидной железы?

Вероника Андреевна, добрый день! Загрузил! Посмотрите пожалуйста

Спасибо🙏🏻

Посмотрела

Гормоны щитовидной железы в норме, но есть дефицит йода, в таких случаях рекомендуют прием Йодомарин 200 мкг на 2 мес

Витамин D в норме.

В таких случаях рекомендуют прием профилактической дозировки витамина D 2000 МЕ утром ежедневно. Это поможет поддерживать оптимальный уровень витамина D в организме.

Удобнее всего использовать капельные формы витамина Д - ДэТриФерол/вигантол/аквадетрим 4 кап в сут длительно

Эффективнее принимать витамин D утром с завтраком, особенно жиросодержащими продуктами - Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины, печень трески), Яйца (желтки), Молочные продукты (йогурт, сыр).

Витамин В12 и фолиевая кислота в норме

Ферритин в норме

Липидограмма хорошая , отклонение в коэффициенте атерогенности незначимо

Спасибо за благодарность🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте!

При повышении за счет прямого билирубина рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить признаки нарушения желчеоттока.
Повышение Алт незначительно 🙌
Снижение индекса атерогенности не имеет клинической значимости с учетом нормальных показателей липидограммы
В рационе добавить продукты с содержанием йода и йодированную соль

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение АЛТ незначительное. Может встречаться при погрешности в питании, при приёме лекарственных препаратов, при избыточной массе тела

Повышение билирубина за счёт прямой фракции может встречаться при нарушении желчеоттока. В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Изменения базофилов в относительном значении не имеют клинической значимости при нормальном абсолютном значении.

Ферритин, витамин Д, витамины в12 и в9 в пределах нормальных значений.

Коэффициент атерогенности рекомендуют оценить с общим холестерином и ЛПНП.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Исходя из анализов в подобном случае может быть рекомендовано проведение узи органов брюшной полости для оценки структуры печени. Уточните, принимаете какие- нибудь препараты на данный момент?

Базофилы повышены в % значении, при абсолютном нормальном не обращаем на показатель внимание.

Коэффициент атерогенности смотрим суммарно с другими фракциями холестерина. По ним отклонений нет. Поэтому в таком случае можно говорить о «норме».

По поводу йода, дефицит встречается очень часто, но обычно клинические это никак не проявляется. Больше нас интересуют результаты анализов на гормоны щитовидной железы. Так как по ним в описанной ситуации норма, то в таком случае достаточно обогатить рацион йодированный солью, чтобы восполнить недостаток йода .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.