Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №3560160

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать гистологию после тириоэдектомии

Здравствуйте! 30 июля 2025г была удалена щитовидная железа полностью, чему предшествовал тиреотоксикоз с рецедивами. Сегодня была у своего эндокринолога и результат гистологии её смутил. В общем я не поняла, это онкология? Какие анализы, обследования можно сделать чтоб прояснить ситуацию? Диагноз: (правая доля) в присланном материале - узловое фолликулярное заболевание щитовидной железы с тиреотоксикозом на фоне хронического лимфоцитарного тиреоидита. (Левая доля) в присланном материале - узловое фолликулярное заболевание щитовидной железы с тиреотоксикозом на фоне хронического лимфоцитарного тиреоидита. (МКБ -10: Е05. 2)

Хронический атрофический гастрит, желчнокаменная болезнь, атопический дерматит
38 лет
21 Августа 2025·Просмотров: 137·Анастасия, Уфа

Здравствуйте
По данным гистологического исследования выявлены доброкачественные изменения в щитовидной железе

Под узловым фолликулярным заболеванием щитовидной железы подразумевается фолликулярный зоб - доброкачественное состояние, не опухоль

Так же есть морфологические признаки тиреоидита - это воспалительное заболевание ЩЖ

Весь диагноз был зашифрован так же абсолютно доброкачественным кодом по МКБ - Е05.2 - тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом

Ситуация, к счастью, не онкологическая
Рекомендуется подбор дозы Тироксина у эндокринолога

Владислав, спасибо огромное за ответ!
То есть никаких дополнительных обследований для исключения "плохого сценария", на ваш взгляд, делать не нужно?

нет, более ничего не требуется
это же полное заключение гистологии?

Владислав, да, это всё что мне выдали на руки.
Эндокринолога, на сколько я поняла, в диагнозе смутило слово "фолликулярный", потому что дальше, как она сказала, обычно идёт неоплазия или опухоль, а не заболевание. Если я правильно поняла.. В общем меня напугало её вот это сомнение.
Ещё раз огромное спасибо!!! Вы меня успокоили)

Принятый ответ

да, это могло смутить
потому что есть фолликулярная опухоль - это истинная доброкачественная опухоль
и фолликулярный рак
Но именно в этом контексте без сомнений имеется в виду фолликулярный зоб
не опухоль!

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте. по представленному заключению гистологии онкологии нет. Это заключение описывает полностью доброкачественные изменения.

Давайте разберем его по частям, чтобы у вас была полная ясность.
"Узловое фолликулярное заболевание" — это медицинский термин для многоузлового зоба, который и был причиной вашего тиреотоксикоза. Слово "заболевание" в данном контексте не означает рак, а лишь описывает состояние ткани. Это доброкачественный процесс.
"На фоне хронического лимфоцитарного тиреоидита" — это означает, что в ткани железы были признаки хронического воспаления (вероятнее всего, тиреоидита Хашимото). Это очень распространенное аутоиммунное состояние, которое часто сосуществует с узловым зобом и само по себе не является злокачественным.
Код по МКБ-10 (Е05.2) также прямо указывает на диагноз "Тиреотоксикоз с токсическим многоузловым зобом", что является доброкачественным состоянием.

Что касается реакции вашего эндокринолога, возможно, его смутило слово "фолликулярное", так как существуют и злокачественные фолликулярные опухоли. Однако в вашем заключении четко указано "заболевание", а не "опухоль" или "карцинома". Гистологическое исследование всей удаленной железы — это самый точный и окончательный метод диагностики. Оно было проведено, и результат показал доброкачественный процесс.

Теперь отвечая на ваш второй вопрос: "Какие анализы, обследования можно сделать, чтоб прояснить ситуацию?".
Для исключения онкологии в удаленной щитовидной железе больше никаких обследований делать не нужно. Гистология — это "золотой стандарт" и финальная точка в этом вопросе. Ситуация уже прояснена, и она в вашу пользу.

Алексей Андреевич, благодарю за столь подробный ответ!

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам гистологического исследования описаны совершенно доброкачественные изменения щитовидной железы без подозрений на злокачественный процесс, не переживайте!

Фолликулярное заболевание - это фолликулярный зоб - хронический процесс щитовидной железы.
Код по МКБ также свидетельствует в пользу доброкачественной патологии.

Поэтому беспокоиться не о чем, дальнейшее наблюдение должно осуществляться через врача-эндокринолога. Онколог не Ваш врач!

Дарина Вячеславовна, спасибо большое за внимание🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.