Тошнота преследует месяц — вопрос №356317

Question

Тошнота преследует месяц — вопрос №356317

Екатерина

1035 просмотров

27 ноября 2020

Добрый день!
с 26 по 31 октября лечила цистит Фурадонином. Меня от него сильно тошнит, но по рекомендации уролога терпела. Фурадонин пить перестала чз 5 дней, а тошнота осталась. Начинается почему-то ночью-с 2 до 5,просыпаюсь от тошноты и тяжести в правом боку-5 см вправо от пупка. В это же время начали мучить запоры-кал желтоватого цвета в малых количествах, могу сходить с трудом один раз в день. Назначения-Ганатон 3р в день перед едой,Креон 10 0000 3 раза в день,Нольпаза дважды в день утром и вечером по 20 мг. В это же время попала в больницу с гипертонией, на больничном питании и лекарствах тошнота практически отступила, за 10 дней была 3-4 раза, после Ганатона прекращалась. Но со стулом по прежнему была проблема-кал практически не пахнет и нет привычного коричневого цвета. Сходить могла один раз в малом объеме и с усилием.В животе во время тошноты вздутие, бурление.Результаты УЗИ и ФГДС прикрепляю, сделаны в это время(13.11).18.11.2020 после выписки тошнота возобновилась, хотя питание диетическое. В правом боку по-прежнему тяжесть, язык обложен белым налетом, со стулом те же сложности. Сдала кал на дисбактериоз(рез от 22.11.2020)По назначению гастроэнтеролога начала принимать Хилак Форте и Максилак, Фитомуцил для нормализации стула. Газообразование привело к болям, 23.11 госпитализирована с подозрением на аппендицит, полтора дня не разрешали принимать пищу и капали Дротаверин 3 раза в день и Церукал 2 раза в день. При этом запор сменился жидким стулом непереваренной пищей, но боль ушла и меня выписали на амбулаторное наблюдение. Беспокоит тошнота и тяжесть в правом боку. Гастроэнтерологи говорят, что по крови с желчным все в порядке, но кал желтого цвета.Тошнота будто бы от рефлбкса, но специалист, делавший ФГДС, сказал, что совсем небольшой рефлбкс у меня, разве он может давать такую многочасовую тошноту?После еды тошнота чуть меньше, отрыжка воздухом. После лечения Дротаверином в хирургии постоянная горечь во рту, тошнота возобновилась как только церукал перестали колоть. Прикладываю анализ крови от 24.11.2020.
Два последних файла-результаты анализов от 2 ноября( не пила фурадонин 2 дня, а тошнота была невыносимая) СОЭ 66 со слов врача скорее всего следствие цистита начавшегося 26 октября), но АЛТ повышена

Вопрос закрыт

тошнота

желчный

проблемы со стулом

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2020

Клиент

Инесса, спасибо за быстрый ответ!АЛТ и АСТ в первый день тошноты-второй файл от конца-АЛТ 55.6, АСТ-24.4,ГГТП-54,6;
последние значения от 24.11-и АЛТ 34,2,АСТ 22,2

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2020

Клиент

Инесса, последние значения Алт и Аст -третий файл с конца, АЛТ-34, АСТ-22,2

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2020

Клиент

Инесса, то есть креон 25000 заменить на фестал? Я купила по рекомендации врача скорой помощи эссенциале форте, но врач сказал, что сейчас из-за дисбактериоза ничего не усвоится и пить бесполезно. Вы рекомендуете прям сейчас начинать Гептрал принимать?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Хорошие показатели.Тогда гептрал-лишний

Пожаловаться

Екатерина, 28 ноября 2020

Клиент

Инесса, то есть по результатам биохимии крови от 24.11.2020 моя печень не нуждается в поддержке?Лечить продолжаю эзофагит? Желчегонные не нужны препараты? Мне назначили доп исследование-узи с исследованием сократительной способности желчного пузыря, в вскр прикреплю результаты. Какой анализ или исследование выполнить, чтоб исключить, что боль и вздутие дает желчный( у меня врожденный перегиб, маме в 68 лет удалили желчный). Врачи(не один)из хирургии говорят, что боль в проекции желчного, гастроэнтеролог-что это кишечник

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Думаю, проблема в оттоке желчи. Я назначила вам фестал(он обладает желчегонным эффектом) и Дюспаталин для улучшения её оттока. Надо , как писала, сделать ФГС с осмотром фатерова сосочка.

Пожаловаться

Екатерина, 28 ноября 2020

Клиент

Инесса, здравствуйте!А проблемы с оттоком желчи могут давать тошноту? Дюспаталин принимаю. Если это все же желчный, может стоит заменить Дюспаталин на Одестон(как здесь советуют ваши коллеги)?Или Дюспаталин тоже облегчит проблемы с желчным?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Дюспаталин улучшает отток. Одестон противопоказан при воспалительных заболеваниях желудка и пищевода. Он будет стимулировать выработку желчи, а у вас проблема только с выводом её в фатеровом сосочке. Тошнота- от растяжения желчного пузыря. Как поведет себя одестон- неизвестно.

Пожаловаться

Екатерина, 28 ноября 2020

Клиент

Инесса, большое спасибо за разъяснения! Дюспаталин был назначен мне 2 р в день по 200 мг. Если пить 3 раза как вы рекомендуете, надо соблюдать 6часовой перерыв, правильно я поняла? То есть 3 капсулы в сутки? Извините за множество уточняющих вопросов, просто в инструкции Дюспаталин про 3 т в день не сказано. То есть пью Ганатон, Фестал и Дюспаиалин трижды в день каждый? И Разо утром и вечером.Урсосан или Алахол не нужен?
И подскажите, пожалуйста, хоть немного по питанию-пока не понимаю, что со мной и ем кашу на воде или суп на воде. От такой еды мало сил и голова кружится
Еще раз спасибо за все рекомендации!

Пожаловаться

Екатерина, 28 ноября 2020

Клиент

Инесса, и очень важный доя меня вопрос-у меня бывают панические атакии и психотерапевт предполагает парксизмальное тревожное расстройство-когда нервы дают спазм во всем организме. Могут ли отклонения с желчным быть спровоцированы моим нервным расстройством?ведь это по сути спазмы
и нужно ли лечить дисбактериоз по результатам исследования кала(приложены)?Принимать пробиотики? Или сначала лечим желчный, а потом разбираться с кишечником? Мне ко всем этим препаратам назначили еще пить и Альфанормикс, но я из-за тошноты мало ем и боюсь, что при одновременном лечении в желудке будут одни таблетки
Еще раз спасибо за внимание к моим болезням!

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 ноября 2020

Гастроэнтеролог

С лекарствами правильно. Дюспаталин 3 раза в день-правильно. Супы на разбавленном или снятом бульоне,без поджарки типа ленивые или летние щи отварные, запеченные или на пару, куском или рубленные-говядина, курица, нежирная рыба. На гарнир, кроме каш, отварные или запеченные овощи. К ним сливочное масло 1 ст.л. или сметана в свою тарелку или соус "Бешамель"- поджаренная без масла мука, разведенная молоком.Можно все сладкие фрукты без шкурки-яблоки, груши, хурму, инжир. Компот из сухофруктов(если настоять и поварить, он некислый) без сахара. Сладкое- мармелад, пастила, зефир без шоколада.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Да, тревожное расстройство накладывает свой отпечаток. С ним вы не вылечитесь. Что-то посоветовать из лекарств? Но на нашей гастроэнтерологической учебе хвалят довольно дорогие вещи(где-то 4тыс на месяц) А принимать 3 мес.Подождите с А-нормиксом. Просветная флора- транзиторная-преходящая, и не может приниматься как руководство к действию:"тех-убить, этих-развести" Всё равно флора, движение кишечника задаются
"сверху"-кислотностью, желчью, панкреатическими ферментами и степенью соответствия их качеству пищи.

Пожаловаться

Екатерина, 28 ноября 2020

Клиент

Инесса, я сейчас принимаю Ципралекс по назначению психотерапевта. Два года назад принимала Ципрамил и на его фоне панические атаки ушли.
Ципралекс принимаю 2 недели ровно и в целом чувствую себя уже лучше в плане паники и страхов, надеюсь что эффект у препарата будет нарастать и облегчать течение болезней ЖКТ
А вы бы какой препарат порекомендовали в моем случае?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Наши советуют Фенибут . ципралекс (почитала) вызывает тревогу, беспокойство. Но тут решать специалисту.

Пожаловаться

Екатерина, 28 ноября 2020

Клиент

Инесса, я переговорю с психотерапевтом, спасибо! Но Фенибут стоит 200 р в аптеках, вы про другой препарат говорили за 4 тыс на месяц приема?
И все назначения-Ганатон, Дюспаталин, Фестал сколько нужно принимать?Весь месяц до ФГДС? И через какое время можно надеяться на облегчение?
Алахол и Урсосан пока не пить?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Лучше, если вы будете доверять специалисту-он знает больше нас двоих.Лечение: За 30 минут до еды-пепсан Р 1 саше 3 раза в день-1 месяц., Нольпазу замените на Рабепразол 20 мг 2 раза в день. Ганатон оставьте. К лечению добавьте Фестал 1т 3 раза в день до еды и Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды непосредственно. Гептрал 400мг 2 раза в день.Через месяц надо сделать ФГС повторно, но выбрать кабинет, где смогут осмотреть фатеров сосочек. Об этом надо спросить эндоскописта. Потом лечение будет по результату.

Пожаловаться

Екатерина, 28 ноября 2020

Клиент

Инесса, Гептрал же вы пока мне отменили?
Мой гастроэнтеролог лечит эзофагит, не смотря на горечь во рту и боль справа не видит проблем в желчном(сказали, по анализам крови с желчным порядок). Поэтому я прислушалась к вашим советам и добавила к ганатону и дюспаиалину фестал.
Все ваши рекомендации выполняю, спасибо вам огромное!
Если я сейчас закрою вопрос, как потом мне задать вопрос именно вам? Создавать новый вопрос с ссылкой на этот?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 28 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Да, к вас же нормализовались показатели цитолиза(забыла). На сайте есть возможность задать вопрос одному врачу, а не всем. Тогда не забудьте дать ссылку на эту страницу, чтобы я все посчитала

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2020

Клиент

Инесса, добрый день! Прикрепила результаты исследования желчного на сократимость.(последний файл)В связи с этим надо скорректировать лечение?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 29 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Сказать правду-что можно понять из этого? 14, 5-это что? или че3 -это что? предполагаю, что через 14,5 минут пузырь сократился на 48 % Если эти мои домыслы справедливы, то сокращение на 48%-условно норма. Это почти половина, т.к. пузырь должен опорожняться за 20-40 минут.Какая же это гипокинезия? Доктор, на мой взгляд, недоработал

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2020

Клиент

Инесса, сначала замерили размеры, потом желчегонный завтрак и через 40 минут снова замерили. Сказали, что норма 50-70%, а у меня не дотянул до нормы-всего48%. Я не знакома с техникой выполнения этого исследования, даже не понимаю, что оно показывает. Наверное, то,что пузырь работает хотя бы.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 29 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Тогда это гипокинетическая дискинезия. Дюспаталин отменяем, вместо него Одестон 200мг 3 раза до еды

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2020

Клиент

Инесса, Фестал, Ганатон оставляем? Только Дюспаталин меняем на Одестон?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 29 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Да, именно так

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2020

Клиент

Инесса, пожалуйста, еще один вопрос-при гипокинетической дискинезии бывают такие признаки как у меня? Тошнота, запоры, снижение аппетита?Боли и тошнота в ночное время?
не мог такой результат появиться из-за того, что я пью Дюспаталин третий день и перед замером сократимости в том числе приняла капусулу(перед завтраком)

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 29 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Такие признаки бывают при любом переполнении-раятяжении желчного пузыря

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2020

Клиент

Нина, спасибо за рекомендации! Гастроэнтеролог сказал, что если начать пить сейчас Урсосан, это усилит диарею. Сейчас после 3 дней лечения дротаверином в хирургии стул жидкий.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 27 ноября 2020

Инфекционист

Начните с приема препарата Одестон, он не только разжижает желчь, но ещё противовоспалительный и спазмолитик.

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2020

Клиент

Елена, соэ при выписке из кардиологии 16.11-42. В хирургии брали анализ только на С реактивный белок и он не повышен. До начала тошноты(цистита) СОЭ был 30

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 28 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Екатерина, я высказала свое видение проблемы

Пожаловаться

Екатерина, 27 ноября 2020

Клиент

Марина, спасибо! Эзофагит, как мне пояснила врач эндоскопист, небольшой, его даже не сразу обнаружили-сказали небольшое воспаление.Сама же врач сказала, что не настолько все плрхо, чтоб давать такую тошноту. Со дня ФГДС пью нольпазу дважды в день по 20 мг, изжоги нет, отрыжки кислотой тоже теперь нет. Подскажите, все эти проблемы лечатся паралельно? Мне сейчас назначили Ганатон трижды в день, утром Разо 20 мг, Альфанормикс для санации кишечника( от дисбактериоза). Принимать при боли в животе Дюспаталин. Можно ли лечить одновременно и кишечник и эзофагит?Или это последовательные этапы?Или я могу пить все эти препараты и Альфазокс?
А Ганатон убрать? А какой из этих все препаратов спасет от тошноты? Она выматывает, многочасовая ежедневная тошнота. И справа так давит(не боль, а именно давление), не комфортно ходить в джинсах, только брюки на резинке .Эзофагит и дисбактериоз могут давать такие симптомы?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Лечить нужно сначала эзофвагит, а потом кишечник. Какие бы ни были эрозии, но их необходимо лечить, если сейчас пьете Нольпазу- принимайе е 20 мг 2 раза в нь 2 месяца, если Раепразол (Разо) то его в такой же дозировке Совместно это препараты непринимают. Ганатон от тошноты по 1 табл 3 раза в дернь за 30 инут до еды 14 дней, Альфазокс параллелльно с Разо (илиНольпазой). После лечнния эзофагита - Лечить дисбактериоз, тк Альфанормикс тоже антибиотик. оллько местного действия ("кишечный" антибиотки) но он все равно буде неблагоприятно действовать на слизистую желудка.

Пожаловаться

Ферулева Алена Олеговна, 27 ноября 2020

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Доьрый день ,так как есть проявления дисбактериоза можете начать пить бифиорм по 1 капсуле 3 раза в день месяц ,также принимайте Одестон по 1 таблетке 3 раза в день 14 дней ,как только закончите потом начинайте урсодез 250 один раз в день .

Пожаловаться

Екатерина, 28 ноября 2020

Клиент

Ирина, вы указали-Не Дюспаталин. Но ведь Спарекс и ниаспам этот тот же Мебеверин, что и в Дюспаталине? Почему Дюспаталин нужно заменить на Спарекс или Ниаспам?

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 29 ноября 2020

Терапевт, Гастроэнтеролог

Там капсул гые формы разные, один растворяется в верхней части кишечника, другой в нижней. Это спарекс. Он будет в вашем случае эффективней (из практики).

Пожаловаться

Екатерина, 29 ноября 2020

Клиент

Ирина, спасибо что пояснили!а то я запуталась
Спарекс вижу в интернет-аптеках 135 мг, а мне нужна форма выпуска по 200мг-пролонг?Принимать 200 мг 3 раза в сутки?
У Дюспаталина 200мг в инструкции указано только 2 капсулы в день, про 3 раза не упоминается почему-то. Не будет передрзировки?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тошнит.Стул оформлен иногда кашецеобразный

4 ответа

12 октября 2022

Лариса

Вопрос закрыт

Я принимаю джесс

2 ответа

26 декабря 2022

ツツツ, Артём

Вопрос закрыт

Хочу отменить антидепрессанты

1 ответ

8 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Тошнота только днем

1 ответ

2 июля 2024

Кирилл

Вопрос закрыт

Как бросить гормональные препараты, если они не подходят

3 ответа

22 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Загородина Инесса Борисовна, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T21:35:54+03:00

Здравствуйте, никак не могу найти АСТ, АЛТ , ГГТП, ЩФ У вас имеются признаки эзофагита и лекарственного поражения печени, поэтому надо бы сдать эти анализы. По эзофагиту: В течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце.Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Лечение: За 30 минут до еды-пепсан Р 1 саше 3 раза в день-1 месяц., Нольпазу замените на Рабепразол 20 мг 2 раза в день. Ганатон оставьте. К лечению добавьте Фестал 1т 3 раза в день до еды и Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды непосредственно. Гептрал 400мг 2 раза в день.Через месяц надо сделать ФГС повторно, но выбрать кабинет, где смогут осмотреть фатеров сосочек. Об этом надо спросить эндоскописта. Потом лечение будет по результату. Удачи вам в лечении.

Accepted Answer · 2020-11-27T21:39:48+03:00

Здравствуйте! по результатам исследований, у вас дискинезия желчевыводящих путей и симптомы холецистита.Есть перегиб в желчном пузыре и уплотнение стенки, что является признаками изменений в желчевыводящей системе.
Вам необходимо провести курс приема препарата Одестон 1 х 3 передедой в течение двух недель, потом прием препарата Урсодез250 вечером.
Также есть проявления дисбактериоза.Для купирования их следует принимать лактофильтрум в течение 10 дней, а затем Аципол в течение месяца.

Резникова Елена Юрьевна, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T21:51:33+03:00

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 27 ноября 2020

Гастроэнтеролог

Очень высокое СОЭ.
1дуоденоскопия
2. мрт обп+холангиография
3.эндоузи билиарной системы
4. колоноскопия

Принятый ответ

Гвоздева Марина Юрьевна, 27 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-27T21:59:26+03:00

Здравствуйте! Увидела 2 проблемы : 1 - Эрозивный эзофагит по ФГДС ; 2- дисбактериоз 2 степени по результатм анализа кала на дисбактерилз. в связ с чем реактивно могут повышаться АЛТ и ГГТП (Печеночные трансаминазы). Првым этапом рекомнндую проечить эрозивный эзофагит - придерживаться диеты №1, Рабепразол 20мг 2 раза в день утром и вечером за 20 инут до еды 2 месяца далее - 1 табл утром натощак 14 дней; Альфазокс по 1 саше после еды 3 раза в день 14 дней - далее после прима Альфазокса - начать Ребагт по 1 табл 3 раза в день через 1 час после еды запивая достаточным количеством жидкости 1 месяц. Вторым этапом - лечить дисбактериоз - Альфанормикс 2 табл 2 раза в день после ед 10 дней+Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог по 1 таб 2 раза в дегь во время еды 2-3 недели. Кандида - в минимальном количестве, сама уйдет после приема пробиотика. Здоровья Вам и удачи!

Кудасова Ирина Вячеславовна, 28 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-28T00:17:15+03:00

Здравствуйте! Тошнота это признак повреждения поджелудочной железы. Лечение длительное, около 2-3мес. К лечению вам прибавить спазмолитик, но не Дротаверин, а нормотоник, чтоб не было застоя, желательно ниаспам или спарекс(не Дюспаталин), по 200мг *3раза в день. Пить до еды вместе с панкреатитом по 25.000ед в таблетке, по 2таблетке с едой. И прибавить бифидум бактерин по 3 флакона на ночь и Хилак форте по 30карель перед едой.3раза в день. Нольпазу на ночь оставить по 20мн.это комплексное лечение вместе со строгой диетой вам поможет. Диета 5:полное исключение животных жиров, сыра, сметаны, сливочное масло, сала, свинины. И суп есть только на овощном бульоне. Ежедневно. Черный хлеб, белокочанную капусту и сырые фрукты и овощи нельзя. Отвар ромашки пить вместо чая. Лечитесь так, и увидите эффект.курс 21день.