Что вас беспокоит?
Тянущая боль
Боль справа, тянущая, особенно когда физ нагрузка есть и перед позывом в туалет (по большому). Была у терапевта, хирурга, гинеколога. Воспаление аппендицита исключили. По гинекологии все хорошо, назначили колоноскопию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Действительно в проекции правой подвздошной области располагается аппенликулярный отросток, но помимо этого, данная проекция, является восходящим отделом толстого кишечника, там располагается слепая кишка. А боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
В современной гастроэнтерологии существует определённая маршрутизация диагностического поиска, где на первом месте идёт лабораторный блок исследований, по результатам которого решается вопрос о необходимости проведения ФКС (колоноскопии).
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Принятый ответ
Здравствуйте. Боли в правой подвздошной области характерны не только для воспаления в червеобразном отростке, но также встречается при функциональных кишечных нарушениях, запорах, наличии воспаления в восходящем отделе толстого кишечника.
Для исключения патологии рекомендуют
- Кал на скрытую кровь
-Фекальный кальпротектин ( показатель воспаления в кишечнике)
Колоноскопия является самым точным методом для постановки диагноза, но как правило ее рекомендуют после сдачи вышеперечисленных анализов.
Для профилактики возникновения симптомов может быть рекомендовано наладить частоту и консистенцию стула - при запорах приемом Фитомуцила по 1 пакетику, 2 раза в день, во время еды, курсом 4 недели. А также увеличением количества овощей и фруктов в рационе, кисломолочных продуктов и жидкости.
От болей может быть применен спазмолитик, например Дюспаталин, курсом 2-4 недели, дважды в день.
Принятый ответ
Здравствуйте. Предоставленные результаты анализов в пределах нормы.
Боли в подвздошной области могут быть как на фоне воспалительного процесса, так и повышенного газообразования.
Помимо колоноскопии рекомендуется сдать анализы :
кал на кальпротектин-для исключения воспаления кишечника
Дыхательный водородный тест на СИБР-синдром избыточного бактериального роста как причина повышенного газообразования
Похожие вопросы по теме
- 26 Сентября 20232 ответа
- 24 Августа 20245 ответов
- 18 Апреля 202513 ответов
- 13 Февраля 40 ответов