Что вас беспокоит?
Пониженный креатинин в моче у ребенка
Ребёнку 6 месяцев, сдали биохимию мочи утреннюю порцию, сказали из расчёта на 1 литр. В результатах сильно понижен креатинин, что это может значить? С рождения наблюдается у хирурга, ПМР под вопросом
Принятый ответ
Здравствуйте. Уровень креатинина в моче не имеет диагностической значимости. Он определяется для расчета соотношений с другими веществами. Например, с альбумином.
Для оценки функции почек оценивается креатинин крови.
Для более подробного ответа желательно увидеть сам результат анализа мочи. По возможности прикрепите его к вопросу, пожалуйста.
Здравствуйте!Анализы и недавнее узи прикрепила
Просто очень волнуюсь, чтобы не страдали почки. Получается, что этот показатель не повод для беспокойства?
Посмотрела. Спасибо. Не совсем понятно, как проводился расчет белка за сутки, если сдана была только утренняя моча. Но по показателям разовой порции все в пределах нормы.
Почки функционируют хорошо, не волнуйтесь.
Креатинин мочи нужен только для расчета. Функция почек по нему не оценивается. Не акцентируйте внимание на этом показателе.
Поняла, спасибо огромное. Успокоили
Рада была помочь.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для определения почечной функции не используется изолированное определение креатинина в моче, информативен уровень креатинина в биохимическом анализе крови. Нет повода для переживаний.
По результатам анализов мочи на белок и альбумин нет нарушений.
Спасибо за ответ
Рада помочь!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Суточное выведение креатинина - 493 мкмоль/сут, что соответствует возрастной норме для ребёнка 6 месяцев. Пониженная концентрация креатинина в пересчёте "на литр" связана с высоким диурезом (моча более разбавлена) и не указывает на патологию. Микроальбумин - 7 мг/сут, что также является нормой. Нарушений функции почек по данным анализа нет. Основное внимание следует уделять исключению или подтверждению пузырно-мочеточникового рефлюкса по результатам УЗИ и дальнейшего наблюдения.
Здравствуйте!
Спасибо за такой развёрнутый ответ. Можно еще вопрос, я правильно портмаю, что ПМР исключить или подтвердить можно только с помощью цистографии? Просто врач в больнице, в которой мы наблюдаемся после последнего узи напугала, что почки разного размера. Действительно ли критичны данные показатели?
ПМР подтверждается только методами рентгенологической визуализации. Скорее всего она акцентировала на расширении ЧЛС, размеры почек одинаковые.
Принятый ответ
Здравствуйте. Креатинин по моче не оцениваем. Всегда рекомендуется смотреть уровень креатинина по биохимическому анализу крови, оценивать скорость клубочковой фильтрации.
Пузырно - мочеточниковый рефлюкс под вопросом, поэтому рекомендуется динамическое наблюдение, до года каждые 3 месяца контролировать лабораторные анализы - общий анализ мочи, крови, б/х анализ крови и узи почек.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По данным УЗИ диагностировано расширение мочеточника в нижней трети справа, что может быть признаком заброса мочи из мочевого пузыря в мочеточник. Изменений в структуре самих почек не выявлено.
Отдельно креатинин в моче не оценивается, его назначают для расчёта соотношения с альбумином. По анализу суточной мочи нет данных за повреждение клубочкового аппарата почки.
Для оценки функции почек ориентируется на общий анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок), УЗИ.
Продолжайте динамическое наблюдение у уролога. При жалобах на натуживание при мочеиспускании, плач, резкий запах мочи, повышение температуры тела обычно рекомендуют провести общий анализ мочи, для исключения инфекции мочевыводящих путей. Малыши с подозрением на пузырно-мочеточниковый рефлюкс могут быть более подвержены инфекциям мочевой системы.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 201829 ответов
- 16 Апреля 20211 ответ
- 12 Октября 20211 ответ
- 13 Ноября 20211 ответ