Что вас беспокоит?
Кашель и высокая температура
Здравствуйте. Девочки 14 и 16 лет болеют с 15 числа . Сильный кашель, температура на протяжении дня 37-39 пьют жаропонижающее, снижается. Педиатр слушала, кровь тоже сдали . Прописала Беродуал и физраствор делать ингаляции, Тантум Верде, доритрицин. Мне кажется, они не выздоравливают, а наоборот только. Кашель очень мучает, не дает покоя.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер.
Можете прикрепить фото анализа крови ?
Приступы кашля могут быть при коклюше и паракоклюше
Дети привиты от коклюша ?
доритрицин- это антибиотик
Начали его принимать ?
Возможно, у вас есть видео кашля?
Надежда Александровна, анализа крови нет. Доритрицин не начали .
Надежда Александровна, от коклюша привиты. Сначала заболел муж, выздоровел но кашель остался, я болею тоже с 13 числа , поставили пневмонию неуточненная.
Пневмония девочкам или мужу была выставлена ?
Надежда Александровна, пневмония мне, но я сама слышу хрипы. Девочек педиатр слушала ничего не сказала.
Поняла
В подобной ситуации рекомендуется исключить коклюш /паракоклюш. И атипичные инфекции.
При этих инфекциях кровь может не реагировать. Поэтому, назначают сдать иммуноглобулин м к коклюшу и паракоклюшу,
Мycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae
На классическое течение обычной вирусной инфекции – не похоже
Надежда Александровна, это кровь нужно сдать на эти инфекции?
Да
Это анализ крови
Ранние антитела иммуноглобулин м
Можете подсчитать частоту дыхательных движений в минуту у девочек ?
Надежда Александровна, как это сделать?
Девочки сейчас спят ?
посчитайте сколько частота дыхательных движений в минуту. Вдох выдох – это один
Это важно, чтобы оценить есть одышка или нет.
Надежда Александровна, 15 носом, если ртом дышать сразу начинается кашель
Одышки нет
Так как температура сохраняется уже неделю,то в подобной ситуации можно заподозрить наслоение бактериальной инфекции. Если доктор назначил антибиотик, то начинаем прием. Тем более, если у мамы была пневмония.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, какой характер кашля: сухой или влажный, приступообразный? Если в горизонтальном положении он усиливается или уменьшается, есть ли заложенность носа?
Может быть сдавали общий анализ крови?
Беродуал назначен в связи с тем, что слышны были хрипы при прослушивании?
Виктория Вячеславовна, кашель сухой приступообразный до рвоты, да в горизонтальном положении скорее всего усиливается.
Виктория Вячеславовна, нос не заложен, насчёт хрипов не сказала педиатр ничего.
Учитывая, что кашель до рвоты и только усугубляется, в первую очередь рекомендуют исключить коклюш, подскажите, девочки привиты?
И на фоне ингаляции с беродуалом отмечается улучшение/ухудшение?
Есть ли боль в груди во время кашля?
В таких случаях рекомендуют сдать оак + срб, чтобы оценить есть ли воспалительные изменения и возможно потребуется сдача мазка на коклюш/паракоклюш или крови на
АТ Ig M.
Виктория Вячеславовна, да привиты, лечение ещё не начали , завтра начнем.
Поняла Вас, в любом случае если доктор очно назначил, отменять не рекомендуют, возможно действительно были слышны хрипы и беродуал в таких случаях показан.
Принятый ответ
Здравствуйте! В легких услышали хрипы?
Если да, то Беродуал оправдан в таких случаях
Температура имеет положительную динамику или нет?
В случае отсутствия улучшение такой длительное время, рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы оценить, требуется ли антибиотик или нет
Так как при вирусных процессах температура тоже может быть до 10 дней
Алина Александровна, температура поднимается , пьем жаропонижающее. Положительной динамики не вижу.
В таком случае важно оценить анализ крови, в случае повышенных лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютных числах - будет показан антибактериальный препарат. Если врач очно при осмотре на назначил, сейчас нельзя утверждать, что детям нужно другое лечение
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить вирусную инфекцию.
В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение:
- При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки)
- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки
- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов
- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)
- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса
- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле
- Очный осмотр врача в динамике, для исключения присоединения бактериальной инфекции рекомендуют сдачу ОАК
Принятый ответ
Здравствуйте
Что бы дать более развернутый ответ и предположить примерную диагностическую гипотезу
Нужно посмотреть анализы
Прикрепите пожалуйста ниже к вопросу
Если не получается ,можете написать в службу поддержки они вам помогут
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20171 ответ
- 12 Февраля 20191 ответ
- 10 Июля 201963 ответа