Что вас беспокоит?
Воспалены подчелюстные лимф. узлы и воспалены дёсны
Добрый вечер. Началось моё состояние три-четыре дня назад - слегка припухли дёсны, не кровоточили. На следующий день такие же ощущения стали и на верхнем нёбе и стали болезненными и воспаленными подчелюстные лимфатические узлы, в особенности слева. Сейчас трудно принимать пищу из-за болевых ощущений на слизистой, добавились озноб (т=до 37), головная боль и странное ощущение - неприятно проводить по коже лица и головы - какое-то даже болезненное ощущение. Сегодня утром сдала ОАК. Понижены гемоглобин, гематокрит, лейкоциты, сегментоядерные нейтрофилы, эозинофилы. Повышены: СОЭ, базофилы, моноциты. Подскажите, что это может быть? Является ли это острым состоянием, требующим дальнейшего обращения к врачу. Лечение сейчас: ванночки для полости рта Стоматофит, Парацетамол/Ибупрофен при головной боли.
Здравствуйте, в ОАК повышение базофилов и моноцитов на фоне сниженных общий лейкоцитов может свидетельствовать о хронической вирусной инфекции из группы герпетической, которые могут давать бессимптомное незначительное повышение температуры на протяжении нескольких недель и/или увеличение лимфоузлов.
Необходимо посетить оториноларинга или терапевта, чтобы оценить зев, а также сдать анализы крови на IgM цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Бара, простого герпеса 1 и 2 типа.
Также необходимо пройти обследование УЗИ ОБП с прицелом на печень и селезёнку, и сдать биохимический анализ крови: СРБ, АЛАТ АСАТ, Общий билирубин с фракциями, общий белок. Для оценки состояния органов, потому что печень и селезенка могут увеличиваться при заболеваниях этой группы.
Если придет положительный результат по IgM одного из вирусов, для дальнейшей консультации необходимо обратиться к инфекционисту по м/ж.
Для врача также необходимо вести Дневник температуры 2-3 раза в день, что может помочь в дифференциальной диагностике.. Также необходимо повторить ОАК через 10 дней, чтобы оценить динамику.
Кирилл Михайлович, спасибо за рекомендации
Здравствуйте!
Исходя из результатов общего анализа крови можно предложить признаки вирусной инфекции.
В таких случаях прием антибиотика не рекомендуют.
Лимфатические узлы это органы иммунной защиты. Они способны реагировать на любой воспалительный и инфекционный процесс, происходящий в организме.
Для оценки структуры лимфатических узлов рекомендуют выполнить УЗИ.
А так же общий анализ крови рекомендуют повторить через 7-10 дней.
Маргарита Валерьевна, спасибо!
Будьте здоровы!
Появятся вопросы, задавайте
Здравствуйте. Моноциты повышены в относительных значениях это указывает на вирусную инфекцию, но не острая стадия. Если этиология вирусная - антибиотики не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. При воспалении дёсен и слизистой губ хорошо помогает Холисал гель имеет показания: поражения слизистой полости рта, афты, заеды и др.
Нанести на чистый палец полоску геля и втереть в ранки снаружи и внутри ротовой полости.
Также можно наносить Винилин - обладает антисептическим действием, способствует очищению ран, регенерации тканей и эпителизации. Создаёт защитную плёнку на раневой поверхности, и она меньше травмируется и быстрее заживает. Наносить можно ватной палочкой либо пальцем. Есть пластинки Фармадонт с коллагеном помогает устранять различные воспалительные процессы во рту, в том числе заживлять раны, устранять болевые ощущения и снижать отечность. Рeкoмeндую получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно. Надо проверить уши, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за такой подробный ответ
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте
По анализу крови наблюдается признаки вирусной инфекции
Надо сделать узи мягких тканей и лимфатических узлов
На приеме назначают нпвп ( ибупрофен 1 рд 5 дней) чтобы снять воспаление
В этом случае антибактериальные препараты не нужны
Мариам Ашотовна, спасибо!
Добрый день. Лимфоузлы часто увеличиваются на фоне перенесенной недавно вирусной или бактериальной инфекции, хронических заболеваний ЛОР-органов, заболеваний десен и зубов и так далее. В идеале сделать УЗИ лимфоузлов, кровь на СРБ, ОАК. Пока проводить профилактику воспалительного процесса в этой области: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20173 ответа
- 2 Марта 20201 ответ
- 16 Августа 20206 ответов
- 12 Декабря 202118 ответов